尊敬的老师:
您好!我是X同学,学号是。我因长期伴有头痛原因,暂时无法再来学校上学,需要临时休学,休学时间是xx年xx月xx日---xx年x月xx日,希望学校保留我的学籍,请老师见谅。
我知道老师在学校里一直很关注我,但是我还是辜负了你们,但是请你们放心,我决定在休学期间好好休养身心,努力把该补的课程通通补上,并且加强自己的思想教育,使自己的思想始终与我校保持高度一致。在休学的期间,我的人身安全都以我的家人负责,也不会违反法律的规定,在此望领导及老师能够批准。
特此提出休学申请,请学校予以批准同意。
此致
敬礼!
申请人:
20xx年x月x日
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