护理干预对小儿过敏性紫癜患儿心理状态及并发症发生的影响

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护理干预对小儿过敏性紫癜患儿心理状态及并发症发生的影响

覃燕香

（广西省贵港市人民医院儿内科，广西 贵港 537100）【摘要】目的 探究对于过敏性紫癜患儿采用常规护理模式和护理繁育模式对其心理状态、并发症发生的影响。方法 研究阶段为2017年1月～2018年1月，共纳入研究对象100例，均为小儿过敏性紫癜患儿，根据入院顺序进行分组，对照组采用常规护理模式，观察组采取护理干预，比较两组护理效果。结果 经过不同护理方案的护理后，观察组SDS、SAS评分改善幅度要明显优于对照组，差异显著（P＜0.05）。观察组并发症发生2例，其比率为4.0%，而对照组并发症发生8例，比率为16.0%，对比可见观察组并发例数要远低于对照组，有统计学价值，P＜0.05。结论 针对小儿过敏性紫癜患儿采用护理干预可改善患儿心理状态，降低并发症发生，值得临床应用与推广。

【关键词】护理干预；小儿过敏性紫癜患儿；心理状态；并发症发生率

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2096-2479.2019.44.11.01

本次项目研究一共纳入100例患儿，主要探究不同的护理模式对患儿心理状态及并发症发生率的影响，希望能够为临床护理工作提供有价值参考，现具体报道如下。

数据对比分析可见，两组均未开展护理工作前的SDS、SAS评分无统计学差异，P值＞0.05，而在采用不同的护理模式后，其中采用护理干预的观察组SDS、SAS评分明显低于对照组，差异显著（P＜0.05）。

注：t1、P1表示对照组护理工作开始前、护理工作开始后的统计学值；t2、P2表示观察组50例患者护理工作开展前后的比较值；t3、P3为对照组、观察组在未开展护理工作前的比较值；t4、P4代表两组开展不同的护理模式后的比较值。

1 资料与方法

1.1 一般资料于2017年1月～2018年1月期间，一共筛选出100例过敏性紫癜患儿作为本次研究的调查对象，以入院时间先后作为分组的标准，其中对照组共50例，男童27例，女童23例，最小2岁，最大11岁，平均（6.97±1.98）岁。观察组50例研究对象中其中男30例，女20例，年龄最小3岁，最大12岁，平均（6.99±2.01）岁。经过将研究对象的数据资料录入进统计学软件中，结果显示P值＞0.05。本研究获得伦理委员会同意。

2.2 对比两组并发症发生率对照组并发症发生率16.0%高于观察组并发症发生率4.0%，差异显著，有统计学意义，P＜0.05。

3 讨 论

过敏性紫癜(HSB) 是一种以出血为特征的疾病，患儿的临床表现包括皮肤出现紫癜、腹痛等[3]。

针对小儿过敏性紫癜，临床护理干预十分重要[4]。在护理过程中，要求利用护理干预，实现对患儿的全面护理，包括心理护理、饮食护理、腹痛护理等，重点针对患儿的临床症状开展相对应的护理干预措施[5]。两组采用不同的护理措施，其得到的效果也不同，采用护理干预的观察组SDS、SAS评分改善幅度要明显优于对照组，而两组在未开展护理前SDS、SAS评分差异不显著，P＞0.05。

特别是考虑到目前医患关系、护患关系紧张，对于儿科而言，患儿家长因担心自家孩子的身体健康，在患儿接受治疗以及护理的过程中可能由于不了解其中原委，出现各种语言甚至行为上的暴力。因此护理干预手段的应用非常重要，护理人员在开展护理工作的过程中不仅要展现出良好的专业素质，还需要在整个过程中加强沟通与宣教工作，及时告知患儿家长相关操作的原因，避免中间出现误会引发医疗纠纷。通过全面的护理手段，大大提高了护理满意度，此举极大程度缓解了目前的护患关系，有利于和谐医疗环境的建立。

综上所述，对于接受的过敏性紫癜患儿开展护理干预模式，比采用常规护理模式能够更加有效的改善患儿异常心理状态，减少并发症的发生，值得临床应用与推广。

1.2 方法将纳入到对照组的50例过敏性紫癜患儿接受常规护理。

观察组：采用护理干预：（1）饮食护理：需禁食各种致敏食物，包括鱼、虾、蟹、蛋、牛奶、蚕豆、菠萝等。患儿家长可以为患儿多准备一些营养丰富的食物，例如多准备动物肝脏、菠菜、廋肉、鸡蛋等。不可使用与致敏作用接触过的炊具和餐具，另外不可进食既往从未进食过的食物，减少花粉等的接触。（2）心理护理：护理人员不仅要详细、通俗的向患儿及患儿讲解关于疾病的相关知识，另外还需要嘱咐患儿家长由于疾病容易反复，一定要严格听从医生护士的叮嘱。（3）腹痛护理：告知患儿家属，患儿一旦出现腹痛等情况要立即通知医护人员。患儿一旦出现腹痛尽快明确疼痛的性质、部位，记录疼痛时间。一旦出现呕吐要立即将其侧卧，记录好呕吐物的色、量，遵医嘱给予相关药物给药治疗。（4）预防感冒的护理：考虑到患儿容易引起呼吸系统和消化系统的交叉感染，因此需要注意休息，治病期间和刚治愈后，合理安排好休息的时间，减少活动。（5）关节肿痛的护理：告知患儿家长要密切观察患儿关节的情况，不定时的询问患儿是否有关节疼痛，并告知患儿家长让患儿调整体位，可适当抬高患肢，此举可有效缓解疼痛。

1.3 观察指标两组患儿心理状态改善情况分析，于护理工作开始前、护理工作结束后进行评估，心理评估使用临床上常用的焦虑自评量表（SAS）[1]、抑郁自评量表（SDS）[2]开展，SAS超过50分为阳性。SDS超过53分为阳性。

对比两组并发症发生率，包括血尿、肾炎、肾脏周围血肿、腰痛。

参考文献

[1] 齐亚萌,高 美.动漫宣教联合回授法对过敏性紫癜患儿健康教育

效果的影响[J].护理实践与研究,2018,15(19):16-18.

[2] 陈月香.优质护理对小儿过敏性紫癜患儿恢复情况的影响[J].实用

临床护理学电子杂志,2018,3(39):28.

[3] 周凡人.系统饮食管理对过敏性紫癜患儿腹痛的影响[J].全科护

理,2018,16(26):3237-3238.

[4] 张立文.儿童过敏性紫癜危险因素的分析及护理干预[J].全科护

理,2018,16(10):1203-1204.

[5] 唐玉棋.200例过敏性紫癜患儿的心理问题及其护理[J].全科护

理,2017,15(26):3245-3246.

1.4 统计学分析将本次纳入作为研究对象的100例患儿的临床资料以及获得的研究数据全部录入进统计学软件中，其中计量资料采用两独立样本t检验，计数资料用x2检验，最终得到的P值结果＜0.05表示有差异，有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组心理状态变化情况本文编辑：吴 卫