9月。所有患者通过MRI以及CT检查确定为脑梗死,均为初次发病,且发病到入院时间<12 d;知情同意且自愿参与,已经签署过同意书。排除既往脑梗死病史、意识障碍、心源性栓塞、心梗、全身严重感染、出血系统疾病、对研究用药过敏或近期接受过抗凝治疗的患者。根据患者入院就诊单双号予以对照研究,其中就诊单号纳入常规组,双号纳入研究组。每组47例。研究组包括25例男性和22例女性,年龄55~79岁,平均(65.3±8.8)岁;常规组包括26例男性和21例女性,年龄55~80岁,平均(65.5±8.7)岁。两组临床资料P值>0.05,均衡性、一致性良好,可用于分组对比。
1.2 方法
入院后均予以脑细胞保护剂、脑循环改善、血压控制以及脑水肿减轻等处理。常规组47例经过上述处理后予以阿司匹林药物治疗,方法为:每次0.1 g阿司匹林肠溶片,每日1次,口服治疗。研究组47例则在阿司匹
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1 一般资料与方法
1.1 一般资料
此次研究的观察主体为94例急性脑梗死患者,接收的时间为2018年9月—2019年
大健康DA JIAN KANG表1 两组患儿颈部肿块直径比较(±s,mm)组别研究组常规组病例4747显效26(55.32%)22(46.81%)有效18(38.30%)15(31.91%)无效3(6.38%)10(21.28%)总体疗效44(93.62%)37(78.72%)χ2-P-林肠溶片口服的基础之上加用奥扎格雷钠,方法为:选取80 mg奥扎格雷钠,与0.9%氯化钠注射液250 mL混合之后给予静脉滴注,每日2次。所有患者持续用药2周。
1.3 观察指标
临床疗效评定依据参照NIHSS神经功能缺损评价量表,即:临床症状彻底消退或显著减轻,NIHSS评分改善50%及以上,为显效;临床症状有所减轻,NIHSS评分改善20%~49%,为有效;NIHSS评分改善<20%,为无效。总体疗效为显效与有效的例数之和占总例数的比率。
1.4 统计学分析
汇总并分析观察主体的研究数据,并利用SPSS 22.0软件对研究数据进行统计。百分比资料以[例(%)]描述,行χ2检验。当P值低于0.05时说明存在较高的检验价值。
2 结果
研究组临床治疗效果更高,达到了93.62%,而常规组临床治疗效果只有78.72%,两组数据检验结果具有显著差异(P<0.05)。详情见表1。
3 讨论
急性脑梗死具有“三高”特点,即致残率高、发病率高、死亡率高,是临床中一种
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比较严重的心脑血管疾病,严重威胁着患者的身心健康。该病主要表现为神经功能损
15.249<0.05伤,是因为脑血管因血栓而堵塞,无法对脑组织局部区域提供充足的血氧而使其坏死,症状表现为神经功能障碍。脑动脉粥样硬化为急性脑梗死发病基础,而血小板聚集则是引起动脉粥样硬化的主因。
抗血小板聚集是临床改善急性脑梗死患者预后的关键。利用抗血栓药物,抑制血小板聚集、释放、黏附,以免形成血栓,保持脑血管畅通,改善患者生命质量,优化其脑血供,减轻神经功能损伤程度,达到临床治愈目的。
阿司匹林能够抑制环氧化酶、血栓烷素合成释放,减弱其活跃程度,进而达到抗血小板聚集目的;与此同时,此药还能够影响纤维蛋白形成,减轻炎症反应,抗氧化自由基。虽然阿司匹林可以减弱环氧化酶活性,抑制前列环素,但是难以促使其平衡恢复,故而临床疗效不甚满意。奥扎格雷钠也是临床中一种经典抗血小板药物,血栓抑制作用突出、高效。此药可以选择性抑制血栓素合成酶,进而降低血栓塞分泌、生成,对于前列环素的合成并不会产生任何影响,在前列环素与血栓塞之间可予以相对调节,进而高效抑制血小板聚集,并促使血管收缩能力减轻,为脑组织提供充足的血流,恢复其神经功能。
本文对照发现,研究组临床疗效更高,达到了93.62%,与常规组之间存在明显差异(P<0.05)
。充分证实了奥扎格雷钠联合·临床医学·阿司匹林治疗急性脑梗死具有十分突出的作用,值得引起临床重视。
药,2018,13(15):112-113.
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[3]盛飞. 奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗急性脑梗死患者的疗效探讨[J]. 中国实用医
作者单位廊坊市永清县中医医院河北 廊坊 065600181
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