一、选择题 单选题
1. 执行给药原则中，哪项是最重要的( ) A. 遵医嘱给药 B. 给药途径要准确 C. 给药时间要准确 D. 注意用药不良反应 E. 给药中要经常观察疗效
2．服磺胺药物需多饮水的目的是（ ）
A.避免损害造血系统 B.减轻服药引起的恶心 C.避免尿中析出结晶
D.避免影响血液酸碱度 E,增加药物疗效 3． 服用毛地黄制剂的病人（成人），心率每分钟少于多少次时不可使用( )
A. 30次／分钟 B. 40次／分钟 C..50次／分钟 D. 60次／分钟 E. 70次／分钟
4．护士发药时，下列哪项做法不符合要求 ( . ..)
A. 服铁剂药后需漱口 B. 危重病人及小儿应喂服 C. 服毛地黄前需测心率
D. 服安眠药应防成瘾 E.. 遇病人有疑问时，应说服其服药
5．剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是（ ）
A．药名用中、外文对照 B．装密封瓶中保存 C．应加锁并认真交班
D. 于阴凉处存放 E．药物分类放置 6．应避免与牙齿接触的药物是（ ）
A. 止咳合剂 B. 棕色合剂 C. 1％稀盐酸 D. 碳酸氢钠 E. 颠茄合剂 多选题
1．药物在保管时，药瓶的标签上应标明（ ） A.浓度 B.剂量 C.名称 D.不良反应 E.禁忌证
2．容易氧化和遇光变质药物保存时应（ ） A.远离明火处 B.装入有色瓶中 C.放阴凉处 D.应放在冰箱内 E.加盖密封
3．应放入冰箱内保存的药物有（ ）
A.地塞米松 B.破伤风抗毒素C.胎盘球蛋白 D.胰岛素 E.氢化可的松
4．分发药物时应做到（ ）
A.发给患者后离开 B.仔细查对患者与药物 C.向病人解释眼药方法
D.病人不在，查对正确放床头柜上 E.危重病人帮助服药 二、问答题
（一）三查七对一注意的内容是什么？
（二）简述药疗的原则。
注射法作业习题
一、选择题 单选题
1．婴儿接种卡介苗正确的部位及方法（ ） A．前臂掌侧下段，皮内注射 B．三角肌下缘，皮内注射 C．三角肌下缘，皮下注射 D．三角肌，肌肉注射 E．股外侧，皮下注射
2．臀大肌注射的联线定位法正确的一项是（ ）
A．骼嵴和尾骨联线的外上1／3处 B．髂嵴和尾骨联线的下1／3处
C．髂前上棘和尾骨联线的中1／3处 D．髂前上棘和尾骨联线的下1／3处
E．髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处
3．为2岁以下婴幼儿作肌肉注射的不恰当做法是（ ）
A．宜选用臀大肌发 B．注射时固定肢体，以防断针 C．切勿把针梗全部刺入
D．需长期注射者，注射部位应交替更换 E．两种药物同时注射时，需注意配伍禁忌
4．为某病员静脉推注高渗葡萄糖时有阻力，但无肿胀，抽之有回血，用局部热敷无效应考虑是( )
A．针头滑出血管外 B．针头部分阻塞 C．针头
斜面紧贴血管壁
D．针头斜面一部分穿透下面血管壁 E．静脉痉挛
5．股静脉的穿刺部位在( )
A．股动脉内侧 B．股动脉外侧 C．股神经内侧 D．股神经外侧
E．股神经和股动脉之间 6．两岁以下的婴幼儿肌肉注射时最好选用（ ） A．臀大肌 B．股外侧肌 C．臀中、小肌D．前臂外侧E．上臂三角肌
7．下列哪项不符合无痛注射法 ( )
A．分散病人的注意力 B．使肌肉松弛 C．注射时做到“二快一慢”
D．注射刺激强的药浓针头要长
E．先注射刺激性强的药物，后注射刺激性弱的药物
8．有关皮内注射的论述，哪项是错误的( ) A．部位是前臂掌侧 B．消毒忌用碘酊 C．进针角度为5度
D．拨针时勿按压 E．只用于药物过敏试验 9．灭菌注射器及针头哪部分手可接触( ) A．针尖 B．活塞 C．乳头 D．针梗 E．针栓
10．各种注射的定位法哪项是对的 ( ) A．臀大肌注射法→髂嵴和尾骨联线的外上1/3
B．皮内（ID）→前臂掌侧上段
C．皮下（H）→肩峰下2～3横指的三角肌处 D．股静脉→股三角区外上方
E．臀中肌注射法→髂前上棘外侧三横指处 多选题
1．为小儿作肌肉注射应 ( )
A．固定针梗部位 B．防止针头脱出、药液外流 C．不可选择臀小肌注射
D．必要时可快进针、快射药 E．可选择臀大肌注射
2．静脉注射选择的血管应 ( )
A．较粗直 B．靠关节处 C．弹性好 D．靠静脉瓣处
E．无脂肪肌肉处
3．肌肉注射部位应选择 ( )
A．肌肉较肥厚 B．远离大神经 C．远离大血管
D．皮肤无发炎、化脓、硬结 E．无皮肤病处 4．皮下注射部位 ( )
A．上臂三角肌下缘 B．上臂外侧 C．腹部 D．后背 E．大腿外侧方 二、问答题
（一）阐述注射原则.
（二）在静脉注射的过程中，应注意哪些事项？ （三）静脉注射常见的失败原因有哪些
（四）2岁以下婴幼儿为何不宣选臀大肌注射？
过敏试验作业习题
选择题 单选题
1.引起青霉素过敏反应的生物活性介质中，错误的是（ ）
A 组织胺 B 缓激肽 C 白三烯 D 5—羟色胺 E 多巴胺
2.青霉素过敏性休克的临床表现中，不符的是（ ）
A. 呼吸道阻塞症状 B. 循环衰竭症状 C. 发热、关节疼痛症状
D. 中枢神经系统症状 E．皮肤过敏症状
3．青霉素过敏性休克在抢救时首先采取的措施是 ( )
A.立即通知医生抢救 B.静脉注射0．1％盐酸肾上腺素
C.立即停药，平卧，皮下注射0．1％盐酸肾上腺素
D.立即吸氧，行胸外心脏按摩 E.静脉输液，给氢化考的松
4．引起青霉素过敏性休克的抗体是（ ） A.IgA B.IgM C.IgG D.IgE E.IgD 5． TAT需重做皮试的时间是（ ）
A.停药1天 B.停药3天 C.停药7天 D.停药14
天 E.停药20天
6．以下应做青霉素过敏试验的项目中哪项不符（ ）
A.首次使用青霉素 B.停止使用青霉素24h，需再用时
C.停止使用青霉素三天后，需再用时 D.在青霉素使用过程中，更换批号时
E.在青霉素使用过程中，转换医院后需再用时 7． 患者张某，患股部脓肿，需用青霉素治疗，在做青霉素皮试时突然发生
了过敏性休克，其原因是（ ）
A.病人体内已有特异性抗体 B.病人对青霉素耐受性差 C.病人从未接触过青霉素 D.青霉素剂量过大 E.病人对青霉素分子过于敏感
8．关于青霉素使用时的注意点，哪项是错误的（ ）
A.先作皮试，阴性者方可注射 B. 皮试后护士须守候观察病人15～20分钟 C. 停用一周需再用时，要重作皮试 D. 确为阳性，要做阳性标记
E.. 注射时应备盐酸肾上腺素 9．过敏性休克出现中枢神经系统症状是由于（ ） A．肺水肿 B．有效循环血量锐减 C．脑组织缺氧 D．肾功能衰竭
E．毛细血管扩张，通透性增加
10．青霉素过敏性休克，以下哪些临床表现不是因循环衰竭而引起（ ） A．紫钳 B．血压下降 C．脉搏细弱 D．面色苍白、出冷汗 E．幻觉、谵妄 多选题
1．使用青霉素引起血清病型反应的表现有（ ）
A．胸闷气短 B．脉细弱，血压下降 C．发热、关节肿疼
D．皮肤瘙痒、荨麻疹 E．淋巴结肿大、腹痛 2．过敏性休克出现中枢神经系统症状的表现是（ ）
A．胸闷、气促 B．头晕、眼花 C．脉细弱，血压下降
D．意识丧失 E．面部及四肢麻木
3．做过敏试验前应询问的内容是（ ） A．用药史 B．过敏史C．现病史 D．家族史 E．生活史
4．抢救过敏性休克时，使用肾上腺素的目的是（ ）
A．升高血压 B．收缩血管，减低其通透性 C．兴奋心肌，增加心输出量 D．松弛支气管平滑肌 E．脱敏
5．发生药物过敏性休克时，病人表现胸闷，气促
伴濒危感是由于以下哪些 原因引起（ ）
A．脑缺氧 B．循环衰竭 C．喉水肿 D．心力衰竭E．肺水肿 二、问答题
（一）如何观察青霉素过敏试验阳性结果？ （二）青霉素过敏性休克有哪些临床表现？ （三）综合分析题
患者王三妹，体温39℃，诊断为化脓性扁桃腺炎。医嘱肌内注射青霉素8 0万u q6h，护士在做青霉素皮试后约5分钟，病人突然感到胸闷、气促，面色苍白，出冷汗，脉细弱，测血压10．66/6．67kpa，呼之不应，请问王三妹是什么情况？如何急救？ 。
口服给药法作业习题答案 一、选择题 单选题
1. 执行给药原则中，哪项是最重要的( A ) A. 遵医嘱给药 B. 给药途径要准确 C. 给药时间要准确 D. 注意用药不良反应
E. 给药中要经常观察疗效
2．服磺胺药物需多饮水的目的是（ C ） A.避免损害造血系统
B.减轻服药引起的恶心 C.避免尿中析出结晶 D.避免影响血液酸碱度 E,增加药物疗效
3． 服用毛地黄制剂的病人（成人），心率每分钟少于多少次时不可使用( D ) A. 30次／分钟 B. 40次／分钟
C..50次／分钟 D. 60次／分钟 E. 70次／分钟
4．护士发药时，下列哪项做法不符合要求 ( E. ..)
A. 服铁剂药后需漱口
B. 危重病人及小儿应喂服 C. 服毛地黄前需测心率 D. 服安眠药应防成瘾
E.. 遇病人有疑问时，应说服其服药
5．剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是（ C ） A．药名用中、外文对照 B．装密封瓶中保存
C．应加锁并认真交班 D. 于阴凉处存放 E．药物分类放置
6．应避免与牙齿接触的药物是（ C ）
A. 止咳合剂 B. 棕色合剂 C. 1％稀盐酸 D. 碳酸氢钠 E. 颠茄合剂 多选题
1．药物在保管时，药瓶的标签上应标明（ A.浓度 B.剂量 C.名称 D.不良反应 E.禁忌证
2．容易氧化和遇光变质药物保存时应（ A.远离明火处 B.装入有色瓶中 C.放阴凉处 D.应放在冰箱内 E.加盖密封
3．应放入冰箱内保存的药物有（ BCD ） A.地塞米松 B.破伤风抗毒素 C.胎盘球蛋白 D.胰岛素
E.氢化可的松
4．分发药物时应做到（ BCE ）
ABC ） BCE ） A.发给患者后离开 B.仔细查对患者与药物 C.向病人解释眼药方法
D.病人不在，查对正确放床头柜上 E.危重病人帮助服药 二、问答题
（一）三查七对一注意的内容是什么？
三查：操作前、操作中、操作后查。 七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。
注意：注意用药后
（二）简述药疗的原则。 药疗的原则：
（1）根据医嘱给药；在服药过程中，经常观察病情和疗效，必要时做好记录。
（2）为了使药物能达到疗效，给药时间要准确。 （3）给药剂量、浓度和途径要准确。
（4）给药前向病人作好解释，以取得合作，并向病人进行用药知识的指导。
（5）严格执行查对制度，给药过程中，须做到三查七对一注意。 注射法作业习题答案 一、选择题 单选题
1．婴儿接种卡介苗正确的部位及方法（ B ）
A．前臂掌侧下段，皮内注射 B．三角肌下缘，皮内注射 C．三角肌下缘，皮下注射 D．三角肌，肌肉注射 E．股外侧，皮下注射 2．臀大肌注射的联线定位法正确的一项是（ E ） A．骼嵴和尾骨联线的外上1／3处 B．髂嵴和尾骨联线的下1／3处 C．髂前上棘和尾骨联线的中1／3处 D．髂前上棘和尾骨联线的下1／3处 E．髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处
3．为2岁以下婴幼儿作肌肉注射的不恰当做法是（ A ）
A．宜选用臀大肌
B．注射时固定肢体，以防断针 C．切勿把针梗全部刺入
D．需长期注射者，注射部位应交替更换 E．两种药物同时注射时，需注意配伍禁忌
4．为某病员静脉推注高渗葡萄糖时有阻力，但无肿胀，抽之有回血，用局部热敷无效应考虑是( C )
A．针头滑出血管外 B．针头部分阻塞
C．针头斜面紧贴血管壁
D．针头斜面一部分穿透下面血管壁
E．静脉痉挛
5．股静脉的穿刺部位在( A ) A．股动脉内侧 B．股动脉外侧 C．股神经内侧 D．股神经外侧
E．股神经和股动脉之间 6．两岁以下的婴幼儿肌肉注射时最好选用（ C ） A．臀大肌 B．股外侧肌 C．臀中、小肌 D．前臂外侧 E．上臂三角肌
7．下列哪项不符合无痛注射法 ( E ) A．分散病人的注意力 B．使肌肉松弛
C．注射时做到“二快一慢” D．注射刺激强的药浓针头要长
E．先注射刺激性强的药物，后注射刺激性弱的药物
8．有关皮内注射的论述，哪项是错误的( E ) A．部位是前臂掌侧 B．消毒忌用碘酊 C．进针角度为5度 D．拨针时勿按压
E．只用于药物过敏试验
9．灭菌注射器及针头哪部分手可接触( E ) A．针尖 B．活塞 C．乳头 D．针梗 E．针栓
10．各种注射的定位法哪项是对的 ( E ) A．臀大肌注射法→髂嵴和尾骨联线的外上1/3 B．皮内（ID．）→前臂掌侧上段
C．皮下（H）→肩峰下2～3横指的三角肌处 D．股静脉→股三角区外上方
E．臀中肌注射法→髂前上棘外侧三横指处 多选题
1．为小儿作肌肉注射应 ( B．D ) A．固定针梗部位
B．防止针头脱出、药液外流 C．不可选择臀小肌注射
D．必要时可快进针、快射药 E．可选择臀大肌注射
2．静脉注射选择的血管应 ( A．C ) A．较粗直 B．靠关节处 C．弹性好
D．靠静脉瓣处
E．无脂肪肌肉处
3．肌肉注射部位应选择 ( A．B．C．D．E ) A．肌肉较肥厚 B．远离大神经 C．远离大血管
D．皮肤无发炎、化脓、硬结 E．无皮肤病处
4．皮下注射部位 ( A．B．C．D．E ) A．上臂三角肌下缘 B．上臂外侧 C．腹部 D．后背
E．大腿外侧方 二、问答题
（一）阐述注射原则. 答: 1. 严格执行查对制度： 2．严格遵守无菌操作原则
（1）操作前洗手，戴口罩
（2）保持注射器、针头相应部位无菌 （3）注射部位的皮肤需消毒 （4）注射的药物应临时抽
3．选择合适的注射器及针头：根据药量多少、药液性质、注射方法和病人情况选择。 ４．选择合适的注射部位
（1） 避开大的神经、血管、骨隆突处。
避开炎症、损伤、硬结、瘢痕处。 （3） 长期注射病人应经常更换注射部位。 ５．进针前排气，进针后检查有无回血 ６．掌握合适的进针深度 ７．减轻病人的疼痛 （1） 做好解释工作，消除病人的不安和害怕 （2） 分散注意力 （3） 取适当的体位，使肌肉松弛 （4） 掌握“两快一慢”技术 （5） 同时注射几种药物时，先注射刺激性较弱的药物，后注射刺激性较强的药物 （6） 注射刺激性较强的药物时，针头要较长，进针要较深。
８．使用过的一次性注射器、针头应妥善处理：消毒→毁型→专人定点回收。
（二）在静脉注射的过程中，应注意哪些事项？ （1） 注射时，应选择粗直，弹性好，不易滑动，避开关节和静脉瓣，而易于固定的静脉。 （2） 如需长期静脉给药者，为了保护血管，应有次序地先下后上，由远端到近端选择血管进行注射。 （3） 根据病情及药物性质，掌握注入药物的速度，并随时听取和观察病员的主诉和体征，以及病情变化。 （4） 对组织有强烈刺激的药物，可另备一盛有等
（2）
渗盐水的注射器和针头，先作穿刺，证实针头确在血管内，调换另一抽有药液的注射器进行注射，以防药物外溢于组织内而发生坏死
（三）静脉注射常见的失败原因有哪些 答： （1） 针尖斜面一半在血管外，可有回血，部分药液溢出皮下。 （2） 针头刺入较深，斜面一半穿破对侧血管壁，可有回血，部分药液渗出至深层组织。 （3） 针头刺入太深，穿破对侧血管壁，药物注入深部组织。有痛感，没有回血，如只推注少量药液局部不一定隆起。
19．2岁以下婴幼儿为何不宣选臀大肌注射？ 答：2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射，因有损伤坐骨神经的危险。幼儿在未能独自走路前，其臀部肌肉一般发育不好，故宜选用臀中肌、臀小肌处注射，此处血管、神经较少，且脂肪组织也较薄。 过敏试验习题答案 一、 选择题 单选题
1.引起青霉素过敏反应的生物活性介质中，错误的是（ E ） A 组织胺 B 缓激肽 C 白三烯
D 5—羟色胺 E 多巴胺
2.青霉素过敏性休克的临床表现中，不符的是（ C ）
A. 呼吸道阻塞症状 B. 循环衰竭症状
C. 发热、关节疼痛症状 D. 中枢神经系统症状 E．皮肤过敏症状
3．青霉素过敏性休克在抢救时首先采取的措施是 ( C )
A.立即通知医生抢救
B.静脉注射0．1％盐酸肾上腺素
C.立即停药，平卧，皮下注射0．1％盐酸肾上腺素
D.立即吸氧，行胸外心脏按摩 E.静脉输液，给氢化考的松
4．引起青霉素过敏性休克的抗体是（ D ） A.IgA B.IgM C.IgG D.IgE E.IgD
5． TAT需重做皮试的时间是（ C ） A.停药1天
B.停药3天 C.停药7天 D.停药14天 E.停药20天
6．以下应做青霉素过敏试验的项目中哪项不符（ B ）
A.首次使用青霉素
B.停止使用青霉素24h，需再用时 C.停止使用青霉素三天后，需再用时 D.在青霉素使用过程中，更换批号时
E.在青霉素使用过程中，转换医院后需再用时 7． 患者张某，患股部脓肿，需用青霉素治疗，在做青霉素皮试时突然发生
了过敏性休克，其原因是（ A ） A.病人体内已有特异性抗体 B.病人对青霉素耐受性差 C.病人从未接触过青霉素 D.青霉素剂量过大
E.病人对青霉素分子过于敏感
8．关于青霉素使用时的注意点，哪项是错误的（ C ）
A.先作皮试，阴性者方可注射
B. 皮试后护士须守候观察病人15～20分钟 C. 停用一周需再用时，要重作皮试 D. 确为阳性，要做阳性标记
E.. 注射时应备盐酸肾上腺素
9．过敏性休克出现中枢神经系统症状是由于（ C ）
A．肺水肿 B．有效循环血量锐减 C．脑组织缺氧 D．肾功能衰竭
E．毛细血管扩张，通透性增加
10．青霉素过敏性休克，以下哪些临床表现不是因循环衰竭而引起（ E ） A．紫钳 B．血压下降
C．脉搏细弱
D．面色苍白、出冷汗 E．幻觉、谵妄 多选题
1．使用青霉素引起血清病型反应的表现有（ CDE ）
A．胸闷气短
B．脉细弱，血压下降 B．脉细弱、血压下降 C．发热、关节肿疼 D．皮肤瘙痒、荨麻疹 E．淋巴结肿大、腹痛
2．过敏性休克出现中枢神经系统症状的表现是
（ BDE）
A. 胸闷、气促 B．头晕、眼花
C．脉细弱，血压下降 C．脉搏细弱，血压下降 D．意识丧失
E．面部及四肢麻木
3．做过敏试验前应询问的内容是（ ABD ） A．用药史 B．过敏史 C．现病史 C．现病史 D．家族史 E．生活史
4．抢救过敏性休克时，使用肾上腺素的目的是（ ABCD ）
A.升高血压
B.收缩血管，减低其通透性 C.兴奋心肌，增加心输出量 D.松弛支气管平滑肌 E.脱敏
5．发生药物过敏性休克时，病人表现胸闷，气促伴濒危感是由于以下哪些 原因引起（ CE ） A．脑缺氧
B．循环衰竭 C．喉水肿 D．心力衰竭
E．肺水肿 二、问答题
（一）如何观察青霉素过敏试验阳性结果？
答：青霉素过敏试验阳性结果为，局部皮丘隆起，并出现红晕硬块，直径大于1cm，或红晕周围有伪足、痒感为阳性。严重时可出现过敏性休克。 （二）青霉素过敏性休克有哪些临床表现？
答：过敏性休克一般在皮肤试验或注射药物过程中，呈闪电式的出现，有的发生于用药后数秒钟或数分钟以内或半小时后，也有极少数病人发生于连续用药的过程中，其临床表现常综合出现，主要有以下几方面：
（1）呼吸道阻塞症状，由于喉头水肿肺气肿所引起胸闷、气促伴濒危感。
（2）循环衰竭症状，面色苍白，冷汗、紫绀，脉细弱，血压下降，烦躁不安。
（3）中枢神经系统症状，头晕眼花，面及四肢麻木，烦躁不安，意识丧失，抽搐，大小便失禁，在以上症状中常以呼吸道症状或皮肤瘙痒最早出现。 （三）综合分析题
1．患者王三妹，体温39℃，诊断为化脓性扁桃腺炎。医嘱肌内注射青霉素80万u q6h，护士在做青
霉素皮试后约5分钟，病人突然感到胸闷、气促，面色苍白，出冷汗，脉细弱，测血压10．66/6．67kpa，呼之不应，请问王三妹是什么情况？如何急救？ 答：王三妹发生了过敏性休克，急救措施：
（1）立即停止药、平卧、就地抢救，并注意保暖。 （2）即刻皮下注射0．1％盐酸肾上腺素0．5～1m1，如症状不缓解，可每隔半小时注射一次，直到脱离危险期。
（3）改善缺氧症状，给氧吸入，呼吸抑制时，行人工呼吸，注射呼吸兴奋剂，喉水肿影响呼吸时，配合医生施行气管切开木。 （4）根据医嘱给氢化考的松200mg或地塞米松5～10mg，加入5％～10％葡萄糖液静脉点滴。
（5）纠正酸中毒和使用抗组织胺药物，按医嘱使用。发生心跳骤停，立即行胸外心脏按摩，同时施行人工呼吸。
（6）密切观察生命体征，尿量及其他临床变化，作好护理记录，不能随意搬动，直至脱离危险。
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