执业护士专业实务(基础护理知识和技能)模拟试卷45 (题后含答案
及解析)
题型有:1. A1型题
1. 进行口腔护理操作时,下列正确的是 A.开口器宜从臼齿处放入
B.昏迷患者可用多个棉球尽快擦洗 C.擦洗时应沿牙缝纵向由下至上
D.每擦洗口腔一侧更换一个湿棉球E.擦洗应先门齿后臼齿
正确答案:A 涉及知识点:基础护理知识和技能
2. 护士拟为头虱患者配制百部酊药液,其正确的方法是 A.百部30g+50%乙醇100ml+100%乙酸1ml B.百部100g+50%乙醇300ml+100%乙酸1ml C.百部50g+50%乙醇100ml+100%乙酸10ml
D.百部30g+50%乙醇100ml+10%乙酸10mlE.百部100g+50%乙醇100ml+1%乙酸10ml
正确答案:A
解析:百部酊配制:取百部30g加50%乙醇100ml,纯乙酸1ml,浸泡48小时。 知识模块:基础护理知识和技能
3. 关于沐浴法的叙述,正确的是 A.浴室温度在22℃左右 B.水温调节在39℃ C.应在餐后半小时进行
D.浴室应闩门以保护隐私E.创伤患者不宜淋浴
正确答案:E 涉及知识点:基础护理知识和技能
4. 皮肤护理的目的不包括 A.改善皮肤血液循环
B.减轻皮肤的天然屏障作用 C.维持皮肤正常功能
D.清洁皮肤,预防压疮等并发症E.增强患者舒适度
正确答案:B 涉及知识点:基础护理知识和技能
5. 下列关于压疮各期表现的描述,错误的是
A.淤血红润期皮肤红肿、破损 B.炎性浸润期受压部位紫红 C.炎性浸润期表皮有水疱形成
D.浅度溃疡期有感染发生E.坏死溃疡期可深达骨面
正确答案:A 涉及知识点:基础护理知识和技能
6. 能够促进局部组织血液循环,预防压疮的措施不包括 A.使用减压敷料或床垫
B.经常用温水擦澡,保持皮肤清洁 C.为虚弱患者在受压部位垫气圈
D.定时翻身、拍背E.保持床单干燥、无褶
正确答案:C 涉及知识点:基础护理知识和技能
7. 压疮炎性浸润期的表现不包括 A.皮肤表皮层、真皮层发生坏死 B.皮下出现硬节易破溃 C.受压表皮有水疱形成
D.表皮脱落显露红润的创面E.受压部位组织颜色变黑
正确答案:E 涉及知识点:基础护理知识和技能
8. 长期取俯卧位的卧床患者,最易发生压疮的部位是 A.面颊 B.大转子 C.髂前上棘
D.肩胛部E.前额
正确答案:C 涉及知识点:基础护理知识和技能
9. 产生压疮的主要原因为 A.局部组织持续受压过久 B.机体营养不良
C.矫形器械的衬垫不当
D.老年人皮肤弹性差E.皮肤长期受到潮湿的刺激
正确答案:A 涉及知识点:基础护理知识和技能
10. 卧床患者产生压疮最主要的压力因素是 A.垂直压力 B.摩擦力 C.剪切力
D.拖拽力E.牵引力
正确答案:A
解析:压力因素包括压力、剪切力(如半卧位时身体下滑)、摩擦力,其中垂
直压力是造成压疮的最主要因素。 知识模块:基础护理知识和技能
11. 下列易导致压疮发生的护理措施是 A.保持皮肤干燥、清洁
B.患者身下垫橡皮单保持清洁 C.给高蛋白、高维生素食物
D.床铺须清洁、平整、无渣屑E.石膏、绷带衬垫应平整、松软,松紧度适宜
正确答案:B 涉及知识点:基础护理知识和技能
12. 哮喘发作患者,被迫端坐位,最易发生压疮的部位是 A.坐骨结节处 B.骶尾部 C.大转子处 D.髋部E.耳廓
正确答案:A
解析:压疮的易发部位:①仰卧位好发枕骨隆凸处、肩胛、肘部、脊椎体隆凸处,骶尾部及足跟。②侧卧位好发耳廓、肩峰部、髋部、大转子、膝部及踝部的内外侧等。③俯卧位好发肩峰、肋缘突出处、髂前上棘、膝前部、足趾部。④坐位好发坐骨结节等。其中临床最好发的部位是骶尾部。 知识模块:基础护理知识和技能
13. 护士为危重患者进行晨间护理特别应注意的是 A.协助更换衣服,整理床铺 B.口腔护理
C.与患者沟通,了解患者心理变化 D.皮肤受压情况E.协助患者进食
正确答案:D 涉及知识点:基础护理知识和技能
14. 重症患者的晨间护理内容不包括 A.协助患者洗漱、预防压疮 B.了解患者的心理变化 C.协助患者更换被服
D.减轻患者的疼痛E.开窗通风,保持病室清洁
正确答案:D 涉及知识点:基础护理知识和技能
15. 下列属于晨间护理内容的是
A.制定治疗计划 B.执行各项医嘱
C.了解患者的夜间睡眠情况
D.清洗会阴E.协助患者做常规辅助检查
正确答案:C 涉及知识点:基础护理知识和技能
16. 患者,女性,57岁,肝性脑病,意识障碍。护士为其口腔护理,可不必准备的用物是
A.开口器 B.吸痰管 C.吸水管
D.一次性棉签E.生理盐水
正确答案:C
解析:患者意识障碍,应禁忌漱口,因此可不备吸水管。 知识模块:基础护理知识和技能
17. 患者,男性,76岁,脑出血,昏迷。护士取下患者的活动性义齿后,正确的处置方法是
A.浸泡于30%乙醇中 B.煮沸消毒后浸泡于水中 C.浸泡于冷开水中
D.浸泡于清洗消毒液中E.浸泡于口洁灵漱口液中
正确答案:C 解析:取下的活动性义齿应清洗干净,然后浸泡于冷开水中。 知识模块:基础护理知识和技能
18. 患者,男性,72岁,肺性脑病,昏迷,给予呼吸机辅助呼吸。近l周患者高热并发肺部感染,给予大量抗生素治疗。今晨护士为其行口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。护士为该患者行口腔护理时,最适宜的漱口液是
A.蒸馏水 B.0.1%醋酸 C.过氧化氢溶液
D.0.02%呋喃西林E.1%~4%碳酸氢钠
正确答案:E 涉及知识点:基础护理知识和技能
19. 患者,男性,68岁,肝硬化腹水,体质虚弱,生活不能自理。护士为患者做口腔护理时,应特别注意观察口腔有无
A.糜烂 B.烂苹果味
C.臭鸡蛋味
D.肝臭味E.腐臭味
正确答案:D
解析:肝功能损害的患者,呼气可有特殊性臭味—肝臭。肝臭味表明肝功能受到严重损害,是病情危重的表现。 知识模块:基础护理知识和技能
20. 患儿,11岁,放羊时从山上跌下。入院时发现有头虮,则入院卫生处置的重点是
A.床上洗发 B.剃发、淋浴 C.乙醇拭发
D.清洁伤口周围的皮肤E.用百部酊灭虱、灭虮
正确答案:E 涉及知识点:基础护理知识和技能
21. 患者,男性,40岁。急性出血坏死性胰腺炎入院,护士为其床上洗发时,发现其面色苍白,出冷汗,呼吸急促,应立即
A.通知医生及时处理 B.加快动作完成洗发 C.加强沟通,了解感受
D.鼓励患者坚持片刻E.停止操作,及时处理
正确答案:E 涉及知识点:基础护理知识和技能
22. 患者,女性,32岁。因脊柱手术后卧床多日造成长发打结成团,护士为患者进行头发清洁,先湿润梳通头发最好使用
A.45℃温水 B.润发油 C.30%乙醇
D.2%碳酸氢钠溶液E.百部酊
正确答案:C 涉及知识点:基础护理知识和技能
23. 患者,女性,70岁。左侧肢体偏瘫,护士为患者进行床上擦浴,错误的做法是
A.室温应保持在24℃ B.水温40~45℃
C.脱衣时先左侧后右侧
D.穿衣时先右侧后左侧E.骨突处用50%乙醇按摩
正确答案:B 涉及知识点:基础护理知识和技能
24. 患者,男性,70岁,肺癌晚期,昏迷。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮,水疱破溃,创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是
A.淤血红润期 B.炎性浸润期 C.淤血浸润期
D.浅度溃疡期E.坏死溃疡期
正确答案:D
解析:该患者压疮为浅度溃疡期,表现是水疱扩大、破溃形成溃疡,创面局部感染。 知识模块:基础护理知识和技能
25. 患者,女性,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态。护士交接班时发现患者骶尾部皮肤有2cm×3cm呈紫红色,并有小水泡。若骶尾部的小水疱融合成大水疱,护士应采取的正确措施是
A.进行清创处理
B.在无菌操作下用注射器将水疱抽出后包扎 C.用50%乙醇按摩水疱,使其吸收
D.剪破水疱表皮后,用无菌敷料包扎E.减少摩擦,让其自行吸收
正确答案:B
解析:炎性浸润期的治疗:对未破的小水疱应减少摩擦,让其自行吸收;较
大的水疱无法吸收者可在无菌操作下用无菌注射器将其抽出,不必剪去表皮。 知识模块:基础护理知识和技能
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