消癌平注射液联合FOLFOX6方案化疗在晚期胃癌治疗与干预效果分析

DOI:10.3969/j.issn.1005-1678.2017.08.121

消癌平注射液联合FOLFOX6方案化疗在晚期胃癌治疗与干预

效果分析

朱丹△，梁敏娇，杨美娟

（浙江省台州医院 胃肠外科，浙江 临海 317000）

[摘要] 目的 探究在晚期胃癌治疗时，使用消癌平注射液联合FOLFOX6方案化疗干预的效果。方法 针对40例晚期胃癌患者实施FOLFOX6方案化疗干预，同时归为对照组，针对另外40例患者在对照组基础上使用消癌平注射液，并归为观察组，2组患者均为本院2015年3月~2017年1月间收治。结果 比较2组患者的治疗有效率，明显可见观察组患者较高；观察组患者的护理满意率明显较高（P＜0.05）。比较2组患者的不良反应情况，发现2组患者均存在一定差异，但其差异均不明显。结论 消癌平注射液联合FOLFOX6方案化疗在晚期胃癌治疗中的效果分析可见，其相比单纯的化疗干预而言，能够使得患者情况得到及时改善，提高临床治疗效果。

[关键词] 消癌平注射液；FOLFOX6方案；化疗；晚期胃癌[中图分类号] R735.2 [文献标识码] A

Xiaoaiping injection combined with FOLFOX6 chemotherapy in the treatment of advanced gastric cancer and the effect of intervention

ZHU Dan△, LIANG Min-jiao, YANG Mei-juan

(Department of Gastrointestinal Surgery, Zhejiang Taizhou Hospital, Linhai 317000, China)

[Abstract] Objective To explore the treatment for patients with advanced gastric cancer, the use of xiaoaiping injection combined with FOLFOX6 chemotherapy intervention. Methods 40 cases of patients with advanced gastric cancer for the implementation of FOLFOX6 chemotherapy intervention, at the same time as the control group, the other 40 patients in the control group based on the use of xiaoaiping injection, and classified as the observation group, two groups of patients were in our hospital from March 2015 to January 2017 . Results Comparing the two groups of patients with the treatment efficiency, the patients in the observation group were higher obviously; the observation group patients nursing satisfaction rate was significantly higher (P＜0.05) shows significant differences. Compared two groups of patients with adverse reactions, found in the two groups were different, but the difference was not obvious. Conclusion The visible analysis of the effect of xiaoaiping injection combined with FOLFOX6 chemotherapy in the treatment of advanced gastric cancer, compared with chemotherapy and intervention The utility model has the advantages that the patient can be improved in time, and the clinical treatment effect can be improved, so that the utility model is worthy of clinical reference.

[Keywords] xiaoaiping injection; FOLFOX6 regimen; chemotherapy; advanced gastric cancer

胃癌在临床中较为常见，癌症发生和多种因素存在密切关系，同时胃癌属于一种恶性肿瘤，病发可能对患者的生命安全产生严重威胁；而当疾病进展至晚期时，临床对于患者的常规干预方法不再适用，此时化疗联合方法就成为主要干预方式[1]。本研究则着重针对化疗的FOLFOX6方案联合消癌平注射液的效果进行分析，目的在于通过研究获得客观资料，其详细情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 分析消癌平注射液联合FOLFOX6方案化疗治疗晚期胃癌的效果，共计入选80例晚期胃癌患者，针对患者和家属说明本次研究概况，同时在征得其同意的基础上对患者进行随机分组，随后纳入对照组和观察组范畴；2组患者均为本院2015年3月~2017年1月间收治。对照组患者的年龄最小值和年龄最大值分别为25.5岁

和69.5岁，将其进行平均计算后为（53.24±2.13）岁，患者中有30例男性和10例女性；观察组患者的年龄最小值和年龄最大值分别为26.0岁和69.5岁，将其进行平均计算后为（53.35±2.08）岁，患者中有31例男性和9例女性；比较2组患者一般资料差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 针对对照组患者使用FOLFOX6方案化疗干预，其用药包括第1天静脉滴注奥沙利铂2 h，用

400mg.m2的亚叶酸钙，第1天静滴；药剂量为85 mg.m2；

同400 mg.m2的5-氟尿嘧啶静滴，用药2 h，第1天静滴；时选择2 400～3 000 mg.m2的5-氟尿嘧啶进行46 h的持续静脉泵入，连续治疗2周为1个疗程。观察组则在对照组用药的基础上使用消癌平注射液干预，选择250 mL的

葡糖糖注射液（浓度为5%）和60 mg.d的消癌平注射液混合，对患者持续静脉滴注2周为1个周期，1个疗程包括4周期。同时注意在化疗开始前半个小时对患者使用托烷司

作者简介：朱丹，通信作者，女，本科，护师，研究方向：胃肠外科护理，E-mail：baosd700@163.com。

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琼预防呕吐。对照组患者在治疗时采用常规护理，即按照

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论著　　　临床与药物中国生化药物杂志　　２０１７　年第８期　　总第　３７　卷

医嘱指导患者用药，并观察患者情况。观察组患者则实施针对性护理，治疗过程中应该密切观察患者情况，同时对患者饮食和生活方面均给予指导，饮食应该忌食生冷，同时限制和减少刺激食物的使用，生活过程中患者应该减少对金属类或放射类物质的接触。

1.2.2 观察指标 观察患者临床情况，同时使用世界卫生组织制定的关于瘤体效果评价标准进行效果评价，疾病在治疗后无恢复且出现恶化现象即为疾病进展；疾病在治疗后无改善同时无恶化即为稳定；疾病在治疗后出现一定改善，但是患者情况尚未得到完全恢复即为部分缓解；如果患者在治疗后临床情况显著改善，无其他不适产生即为完全缓解；疾病治疗的有效率为完全缓解比例和部分缓解比例之和。此外观察2组患者的不良反应情况，不良反应包括恶心呕吐、腹泻、感觉异常等，按照组别对2组出现的不良反应进行统计，并比较2组所占比例。从不满意、较满意和很满意三方面让患者对满意与否做出评价，统计其中很满意率和较满意率两项之和，即为护理的总满意率，此后进行组间比较。

1.3 统计学方法 利用SPSS21.0软件对数据进行统计

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学分析，计量资料采用“x ± s”，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用卡方检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者治疗的有效率比较 比较2组患者的治疗有效率，明显可见观察组患者较高（P＜0.05），差异具有统计学意义。见表1。

表1 2组患者治疗的有效率比较

Tab.1 Comparison of the effective rates of treatment between two groups组别对照组观察组χ2值P值

例数完全缓解部分缓解稳定进展总有效率

32161671（2.5）40

（80.0）（40.0）（40.0）（17.5）

3621154

0（0.0）40

（90.0）（52.5）（37.5）（10.0）

12.38<0.05

2.2 2组患者治疗的不良反应情况比较 2组患者的不良反应情况存在一定差异，但其差异均不明显。见表2。

表2 2组患者治疗的不良反应情况比较

Tab.2 Comparison of adverse effects of treatment between two groups

组别对照组观察组χ2值P值

例数4040

肝功能异常4（10.0）3（7.5）6.35＞0.05

感觉异常6（15.0）7（17.5）8.16＞0.05

腹泻3（7.5）2（5.0）7.42＞0.05

口腔炎8（20.0）9（22.5）10.28＞0.05

恶心呕吐14（35.0）17（42.5）9.36＞0.05

血小板下降2（5.0）3（7.5）6.31＞0.05

白细胞下降14（35.0）14（35.0）5.26＞0.05

2.3 2组护理满意率比较 观察组的护理满意率患者相对较高，组间比较差异明显（P＜0.05）。见表3。

表3 2组护理满意率比较

Tab.3 Comparison of nursing satisfaction rate between two groups

组别

对照组观察组χ2值P值

例数4040

很满意1422

较满意1516

不满意112

总满意率72.595.05.32＜0.05

3 讨论

在临床针对于胃癌进行分析的过程中发现，其属于临床常见的一种恶性肿瘤，病情发生后不仅使得患者受到疾病困扰，降低患者的生活质量，同时可能因为疾病进展而导致患者的生命安全受到威胁，因此积极对患者实施相应治疗，就对于改善其情况具有重要意义。一般而言，针对患者的胃癌在早期做出诊断后，可以采用手术等方法对患者实施治疗，但是晚期胃癌患者多数已经不具备手术治疗的条件，因此对该类患者使用化疗、支持治疗等联合治疗。支持治疗能够改善患者情况，起到一定的治疗效果，但是因为患者之间存在个体化差异，支持治疗很难在临床中完全满足治疗的需求，因此很难帮助所有患者均得到有效恢复。化疗干预过程中，奥沙利铂、5-氟尿嘧啶等均属于常用药物，其在干预过程中对患者具有类似的作用，将患者的DNA分子作为靶点，对其癌变细胞的转录和复制产生影响，最终阻断其转移和繁殖，对患者起到治疗的效果。但是由于化疗对患者产生的细胞毒性较为明显，加之晚期

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胃癌患者的疾病已经处于最后阶段，患者的身体机能严重下降，此时患者对于化疗干预的耐受性可能明显下降，加大患者出现毒副反应的比例，因此我们考虑对患者使用其他药物联合干预，以期改善患者情况。消癌平是一种复合制剂，主体提取物是通关藤，药物制剂中含有皂苷、生物碱和多糖等成分，对于患者的肿瘤部位能够产生抑制和杀伤作用，药物在抗肿瘤的同时能够消炎、平喘，对于患者的免疫功能改善具有一定作用，而免疫功能的提高不仅能够使得患者病情得到控制，同时可以减少治疗时对患者产生过多的不良反应。最终在和化疗方案联合治疗的过程中，积极改善患者情况[4]。

在本次研究的过程中，为了探究消癌平注射液联合FOLFOX6方案化疗的干预效果共计入选80例晚期胃癌患者实施分组干预，比较2组患者的治疗有效率，明显可见观察组患者较高（P＜0.05）。比较2组患者的不良反应情况，

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中国生化药物杂志　　２０１７　年第８期　　总第　３７　卷论著　　　临床与药物

DOI:10.3969/j.issn.1005-1678.2017.08.122

恩替卡韦分散片治疗失代偿期乙肝肝硬化的临床疗效

卢胜家△，刘长灵，邵婷婷　　　　　　　　　　　　　　　　

（浙江省立同德医院 感染科，浙江 杭州 310012）

[摘要] 目的 研究恩替卡韦分散片治疗失代偿期乙肝肝硬化的临床疗效。方法 选取浙江省立同德医院2014年2月～2016年9月收治的100例失代偿期乙肝肝硬化患者，随机分为对照组和试验组，每组患者各为50例。对照组患者进行常规的治疗，试验组患者在常规治疗上给予恩替卡韦分散片治疗。比较分析试验组与对照组患者的治疗效果。结果 试验组有效率为92.0%，对照组有效率为70.0%，试验组治疗有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。试验组Child-pugh评分为（6.12±1.43）分，对照组为（7.23±1.95）分，对照组评分显著高于试验组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。试验组患者的HBeAg阴转率为22.0%，HBV-DNA阴转率为86.0%，显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 恩替卡韦分散片治疗失代偿期乙肝肝硬化临床效果较好，能够在很大程度上提高治疗有效率，恢复患者肝功能，具有临床进一步推广和应用的意义。

[关键词] 恩替卡韦分散片；失代偿期；乙肝肝硬化 [中图分类号] R512.6+2 [文献标识码] A

Analysis on the effect of entecavir dispersible tablets on the treatment of

patients with decompensated hepatitis B cirrhosis

LU Sheng-jia△, LIU Chang-ling, SHAO Ting-ting

(Department of infectious diseases, Tongde hospital, Zhejiang province, Hangzhou 310012, China)

[Abstract] Objective To study and analyze of entecavir dispersible tablets on the treatment of patients with decompensated hepatitis B cirrhosis. Methods From February 2014 to September 2016, 100 patients with decompensated hepatitis B cirrhosis were randomly divided into the control group and the experimental group, 50 patients in each group. The control group were received routine treatment, while the experimental group were received entecavir dispersible tablets treatment on the basis of conventional treatment. The therapeutic effects in the two groups were compared and analyzed. Results The effective rate in the experimental group was 92.0%, and 70.0% in the control group. The effective rate in the experimental group was significantly higher than that in the control group, the difference has statistically significant (P＜0.05). The Child-pugh score in the experimental group was (6.12±1.43) points, and the score in the control group was (7.23±1.95) points. The score in the control group was significantly higher than that in the experimental group, with statistical difference (P＜0.05). The negative rate of HBeAg in the experimental group was 22.0%, while 86% in the control group the difference has statistically significant (P＜0.05). Conclusion The clinical effect is better which entecavir dispersible tablets is used in the treatment of the patients with decompensated hepatitis B cirrhosis, which can improve the treatment efficiency to a great extent, recover the liver function, has the further promotion and application significance.

[Keywords] entecavir dispersible tablets; decompensation; hepatitis B cirrhosis

在临床治疗中，肝硬化为十分常见的慢性疾病[1]。失代偿期乙肝肝硬化阶段，乙肝病毒不断进行复制，肝炎不断发作，在很大程度上加重患者病情，提高了并发症的发生率，严重威胁患者生命健康。为了研究分析恩替卡韦分散片治疗失代偿期乙肝肝硬化的临床疗效，选取本院2014年2月～2016年9月收治的100例失代偿期乙肝肝硬化患者，随机分为对照组和试验组，具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2014年2月～2016年9月收治的100例失代偿期乙肝肝硬化患者为研究对象，随机分为对照组和试验组，每组50例。选取的100例患者均符合临床上慢性乙型肝炎诊断标准，排除患有抗病毒治疗史患者[3]。进行本次研究前，患者均已了解研究内容并签署相

作者简介：卢胜家，通信作者，男，硕士，住院中医师，研究方向：乙肝抗病毒研究，E-mail：409030890@qq.com。

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应的知情同意书。对照组男29例，女21例，年龄35～67岁，平均年龄（46.53d ±4.21）岁，病程3～20 d，平均病程（12.45±2.13）d。试验组男28例，女22例，年龄34～68岁，平均年龄（46.48±4.19）岁，病程3～22 d，平均病程（12.83±2.09）d。试验组与对照组患者在年龄以及病程等一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 对照组患者进行常规的治疗，主要包括补充蛋白质、利尿以及护肝和退黄等。试验组患者在常规治疗上给予恩替卡韦分散片治疗（安徽贝克生物制药有限公司，H20140037）， 0.5 mg/次，1次/d[4]。试验组与对照组患者治疗时间均为1年。比较分析试验组与对照组患者的治疗效果指标。

1.2.2 疗效评价 无效：经过治疗后，相关临床症状并得到改善，相关指标检查未好转。有效：经过治疗后，

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