呼吸系统疾病用药列表整理

支气管扩张剂（平喘药） 缓解支气管平滑肌痉挛和扩张支气管的药物，部分兼有抗炎作用，除了治疗哮喘外，还用于COPD等疾病的治疗。应用注意事项：①及时调整剂量，最优化个体治疗；②吸入性糖皮质激素控制哮喘起效较速效β2受体激动剂慢，不用于急性哮喘发作的控制；③含β2受体激动剂的吸入制剂慎用于妊娠、哺乳期、甲亢、嗜络细胞瘤、糖尿病、高血压、冠心病、心衰、严重心律失常患者。④含激素吸入制剂每吸后应常规漱口，以减少口咽部不适、 β总述 受中总述 体短沙丁胺醇 激效 特布他林 动剂 长总述 效 班布特罗 福莫特罗 茶氨茶碱 碱茶碱缓释片 类 多索茶碱 抗胆碱能 抗炎 溴化异丙托品 噻托溴铵 孟鲁司特 通过激动气道β2肾上腺素能受体而发挥作用。由于心脏上亦有β2受体，故大剂量时该药均可能造成或加重心律失常和心肌缺血等问题 起效时间数分钟，但药效持续时间短。主要用于支气管哮喘发作时及时改善症状 片剂：1-2# tid吸入剂：1-2喷bid或1ml+NS4ml雾化吸入bid-tid 片剂：2.5mg bid-tid吸入剂：1-2喷tid-qid或2ml+NS3ml雾化吸入 bid-tid 药效可达12h，主要用于支气管哮喘、伴明显气流受限的慢性阻塞性肺疾病COPD等 片剂10-20mg qn口服液10mlqn 吸入剂：1-2吸qd-tid，起效快，1-3min即可缓解喘息症状，持续可达12h。 0.25+NS250mlqd-q12h，＜0.5/次，＜1g/d。不宜用于心律失常、AMI、低血压、心衰者 200mgqn 0.2+NS250ml qd-q12h 吸入液2ml+NS2ml，雾化吸入bid或气雾剂 2喷bid-tid 1cap，吸入，qd 1片 qn睡前服用。白三烯受体拮抗剂，适用于成年及2岁以上儿童哮喘的预防和长期治疗。 呼

吸系统疾病用药列表整理01

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糖静氢化可的松琥珀酸钠 皮脉地塞米松 质用 甲泼尼松龙 激吸倍氯米松 素 入氟替卡松 用 布地奈德 β2+糖皮 沙美特罗+丙酸氟替卡松 富马酸福莫特罗/布地奈德 1吸 bid 100-150mg+NS250ml qd-q12h 5-10mg iv 必要时 40-80mg+NS250ml qd-q12h。对盐皮质激素分泌影响较小 2吸 bid 250-1000ug bid 根据病情调整剂量 气雾剂:1-2吸 bid；雾化吸入剂：1-2mg雾化吸入 bid 1-2吸bid

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镇咳化痰药 镇咳药分为中枢性镇咳药（抑制延脑咳嗽中枢）和外周性镇咳药（抑制咳嗽反射弧中的感受器和传入神经纤维的末梢），但有不少药物也兼备外周作用。 祛痰药分为稀释性和溶解性祛痰药。气道上痰液能刺激气道黏膜而引起咳嗽，黏痰积于小气道可可使气道狭窄而致喘息，因此祛痰药还能起到镇咳、平喘作用。 一般轻度咳嗽不主张用止咳药，剧烈咳嗽适当使用止咳药，伴有痰时还应联合祛痰药一起用。 常用药物 镇咳复方甘草合剂 美敏伪麻溶液 作用特点 黏膜保护性镇咳药 右美沙芬、扑尔敏、伪麻黄碱 （阿斯美）+扑尔敏、氨茶碱 中枢，并有镇痛和呼吸抑制作用 中枢兼外周性镇咳 适应症 非炎症性剧烈干咳，尤其伴胸痛者 剧烈干咳 上呼吸道感染引起的干咳、百日咳 禁忌症 不良反应 注意事项 妇女慎用 有一定成瘾性 用法 口服液mltid片剂：2-3片tid 10mltid 2#tid 1-2片tid 1-2片tid 10-15mltid 25mg tid-qid HBP、DM、心脏病、甲亢、支哮、青光眼、前列腺肥大慎用 药 复方甲氧那明 磷酸可待因 复方双氢可待因 复方可待因 喷托维林 祛痰

呼吸系统疾病用药列表整理02

氨溴索（沐舒坦） 片剂30-60mgtid；口服10mltid；针剂30mgivbid-qid 标准桃金娘油 重建呼吸道粘液纤毛清除系统 粘液调节剂 4000U+5%NS10ml 雾化吸入 bid-tid 抗炎、杀菌作用 慢支、哮喘、支扩等有痰难咳出 1#tid 8-16mg tid 药 溴已新 α糜蛋白酶 雾化治疗适应症：①干咳无痰者雾化导痰作下呼吸道病原学/细胞学检查②稀释痰液和促进痰液排除，用于各种呼吸道感染和炎症尤其痰液粘稠不易咳出者；③扩张支气管，用于支气管哮喘和COPD等气道阻塞性疾病。 常用医嘱：NS/3%NS 5ml 雾化吸入 bid 沐舒坦 30mg 雾化吸入 bid NS2ml+普米克令舒/爱全乐/万托林 2ml 雾化吸入 bid .

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NS1ml+爱全乐2nml+普米克令舒/万托林 2ml 雾化吸入 bid

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感冒、对症用药 常用药物 普酚麻美敏片 通感中联强效片 冒 日夜百服咛 布洛芬缓释片 发总述 热 咯总述 血 作用特点 对乙酰氨基酚、伪麻黄碱、右美沙芬、扑尔敏 （芬必得） 2-3片 tid 白天1片q6h，晚上1片睡前 1#bid 适应症 禁忌症 不良反应 注意事项 用法 1片 qid ①伴寒战或体温＞38.5℃并处于上升期者需常规作血培养和血涂片找疟原虫；②鼓励多饮水；③普通物理降温：温水擦浴、酒精擦浴、冰敷等；④退热药：可给予NSAIDs或小剂量糖皮质激素。对老年体弱、进食少、易大量出汗者注意补充液体并适当补充电解质如钾；⑤头部冰帽降温；⑥亚冬眠疗法。 常用药物及用法：复方氨基比林：2-4ml im； 赖氨酸阿司匹林：1.0-1.5+NS500ml qd-q12h； 双氯芬酸钠：1/4-1枚 塞肛； 地塞米松：2.5-10mg iv 一般少量咯血，多以安静休息、消除紧张、清淡饮食为主，并适当给予酚磺乙胺、氨甲苯酸等药物止血处理。咯血量较多时应密切观察患者生命体征变化，尽可能取患者卧位，鼓励轻微咳嗽，降血液及时咳出来，同时用垂体后叶素等药物止血。发生咯血窒息时，应立即将患者头低脚高俯卧位，同时拍击健侧背部，保持充分体位引流，以利于排出气管或肺内的血液和血块。 酚磺乙胺2.0-3.0+GS250ml Q12h； 氨甲苯酸0.4+GS250ml Qd； 氨基己酸4.0-6.0+GS100ml20min内滴完急诊止血，维持剂量1.0q1h； 维生素K1 10mg+NS250mlQd 云南白药胶囊0.25-0.5tid 垂体后叶素 硝酸甘油 大咯血、上消化道出血急救 与垂体后叶素合用减少后者不良反应 高血压、冠心病、心衰、孕妇 腹痛、腹泻、血压↑、心绞痛 6-12U+25%GS20-40ml iv 10mg+NS50ml微泵3ml/h起 呼吸系统疾病用药列表整理03

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酚妥拉明 癌总述 性NSAIDs 胸弱阿片类/ 痛 中效镇痛药 强阿片类 注意监测血压变化 10mg+GS500ml 镇痛剂弱到强：第一级：NSAIDs，第二级：弱阿片类±NSAIDs±辅助用药；第三级：强阿片类±非阿片类镇痛药±辅助用药。 塞来昔布：0.2 bid。对骨痛效果好，兼有抗肿瘤作用。 曲马多：片剂：0.1 bid-tid，；针剂50-100mg im。最大400mg/d。副作用少，用于中重度疼痛。 复方双氢可待因：1-2片 q6h-q4h，每天不超过8片 哌替啶（杜冷丁）50-100mg im，极量150mg/次，600mg/d，两次用药不宜少于4h； 布桂嗪（强痛定）60mg tid /50-100mg im 芬太尼透皮贴剂 1/2-1帖，贴皮 q72h，作用时间约72h。 吗啡：30mg po tid/20mg ih/im 极量20mg/次，60mg/d。禁用于冠心病伴低血压、支气管哮喘、COPD、脑外伤、分泌过程。不良反应：呼吸抑制、胃肠道症状、尿潴留、成瘾。 过抗组胺药及葡萄敏 糖酸钙 马来酸氯苯那敏（扑尔敏）：4mg tid（癫痫、高空作业、司机禁用） 特非那丁 60mg bid； 异丙嗪25-50mg im必要时； 氯雷他定（开瑞坦）10mg qd； 10%葡萄糖酸钙10-20ml+GS500ml qd

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呼吸系统疾病的特殊药物治疗 肺栓塞 呼吸兴奋 非小细胞肺癌 抗凝 尼可刹米 山梗莱碱 化疗药 中成药 骨转移用药 溶栓 适应症：大块或亚大块肺栓塞及急性深静脉血栓形成，2周以内均可考虑溶栓。绝对禁忌症：活动性内出血、近期发生自发性脑出血，相对禁忌症：危及生命的大块肺栓塞。 尿激酶UK 20万IU+GS500ml； 链激酶SK 25万IU iv； rt-PA 8-15mg iv 略 肝素、低分子肝素、华法林，同心血管系统 （可拉明）0.375 iv/im，续以3.75+GS500ml ivdrip维持 （络贝林）3mg iv，续以5-10支+GS500ml ivdrip维持 卡铂、顺铂、紫杉醇、多西他赛、长春瑞滨、依托泊苷、吉西他滨、培美曲塞、重组人血管内皮抑素、吉非替尼、厄洛替尼等 安康欣胶囊、康莱特、紫芝多糖、鸦胆子油、冬虫夏草胶囊等 抑制破骨细胞的溶骨作用，减轻转移性骨痛，降低血钙水平。 （双膦酸盐） 唑来磷酸、伊班膦酸4mg+NS100ml 正常细胞保护剂 免疫调节 氨磷汀：不良反应-低血压、恶心、呕吐、头晕、乏力等 0.4-0.8+NS50ml ivdrip 化疗前半小时15min滴完 胸腺肽、胸腺五肽、丙种球蛋白、白细胞介素-2等 复方氨基酸注射液250mlivdrip或胶囊1#qd； 20%中长链脂肪乳 250mlivdrip； 脂肪乳注射液50g ivdrip qd 营养氨基酸 脂肪乳

呼吸系统疾病用药列表整理04

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支持 糖类 维生素 补钾 其他 果糖注射液 250ml ivdrip； 转化糖250ml ivdrip 辅酶A100-200U+GS250ml ivdrip； 复合辅酶1-2支+GS250ml ivdrip qd； 复合维生素 2支+GS250ml ivdrip； 多元维生素片 1片qd 10%氯化钾10ml po tid；补达秀0.5-1.0 tid； 10%氯化钾10-15ml+GS500ml iivdrip 肌苷0.4+GS500ml ivdrip；腺苷三磷酸ATP 40mg+GS250ml ivdrip

呼吸系统疾病用药列表整理05--抗微生物药物单独整理

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