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2019抗菌药物临床应用指导原则

2022-10-14 来源:九壹网
《抗菌药物临床应用指导原则》 测试题

1. 治疗产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)菌感染首选第三代头孢菌素(T,F) 2. 应用头孢菌素前应进行皮内试验(T,F) 3. 4. (T,F)5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 答案 1. F,2. F,3. F 4. T, 5 F

肾功能不全时禁用氨基糖苷类抗菌药(T,F)

所有β内酰胺类抗生素均不宜用于甲氧西林耐药葡萄球菌感染,即使体外药敏结果显示敏感两性霉素B静滴容易发生发热、高钾血症、肾功能不全等不良事件(T,F) 头孢唑啉可用于治疗MSSA、溶血性链球菌、肠球菌属所致感染(T,F) 氟喹诺酮类药物不宜用于未成年人(T,F) 肾功能不全患者禁用万古霉素(T,F)

应用碳青霉烯类药物无需合并抗厌氧菌药物(T,F)

治疗不典型病原体感染可选用大环内酯类、氟喹诺酮类或碳青霉烯类(T, F) 两性霉素B静滴时较少发生肝肾功能损害等不良事件(T,F) 氟喹诺酮类药物适用于各年龄段感染性腹泻患者的治疗(T, F) 某些头孢菌素如头孢哌酮较大剂量使用时可有出血倾向(T,F) SMZ-TMP适用于治疗卡氏肺孢菌肺炎(T, F)

6 F 7. T 8. F 9. T 10. F 11. F 12. F 13. T 14. T

抗菌药物合理使用与管理测试题——题型来源于:宁夏远程网__国家级继续教育学分 1、 链球菌引起的化脓性扁桃体炎,因为耐药尽量不选择哪种抗菌药物()? A:大环内酯类药;B:头孢菌素类;C:青霉素;D:喹诺酮类药 2、 以下不属于大环内酯类药物的是(): A:红霉素;B:庆大霉素;C:阿奇霉素;D:克拉霉素 3、 抗菌药物不合理使用最突出的原因是()

A:患者药物知识的欠缺;B:药品不合理的销售方式;C:医院现行的体制;D:医务人员知识的欠缺 4、 据调查我国住院患者中大概有多大比例的患者在接受抗菌药物治疗() A:40%;B:60%;C:80%;D:95% 5、 所谓合理用药是指()

A:选择正确的药物和给药途径;B:要以最小的社会消耗取得最大的社会效果;C:安全;D:以上都是

6、 为了加强抗菌药物的合理使用,必须要加强哪方面的管理()

A:选择正确的药物和给药途径;B:要以最小的社会消耗取得最大的社会效果;C:安全;D:以上都是

7、 我国抗菌药物不合理使用的情况最常见的是()

A:有适应症却没有用;B:该用高剂量的时候的剂量不足;C:没有适应症却用了,或使用抗菌药物剂量过大、疗程过长;D:选用对病原体不敏感的药物

8、 在我国一些大城市,抗菌药物的使用比例占所有药物的() A:10-30%;B:30-40%;C:40-50%;D:50-60%

9、 抗菌药物的使用状态在人体内构成了哪三方面的关系()?

A:药物和细菌、药物和人体、人体和细菌之间的关系;B:抗原和抗体、抗原和补体、抗体和补体之间的关系;C:药物和细菌、药物和人体、药物和抗体之间的关系;D:药物和细菌、药物和人体、抗体和细菌之间的关系

10、我国抗菌药物使用不合理的情况有()

A:有适应症却没有用;B:该用高剂量的时候的剂量不足;C:没有适应症却用了,或使用抗菌药物剂量过大、疗程过长;D:以上都是 答案:1:A 2;B 3:C 4:C 5:D 6:D 7:C 8:B 9:A 10:D

1. 下列哪项临床适应症不需要联合使用抗菌药物( )

A.治疗混合感染 B.治疗肠球菌性心内膜炎 C.治疗结核 D.治疗隐球菌性脑膜炎 E.治

疗淋病

2. 磺胺类药物存在新生儿核黄疸的危险是因为( )

A.减少白蛋白的产生 B.促进红细胞的循环 C.抑制胆红素的代谢 D.竞争血浆白蛋白的胆红素结合位点 E.抑制骨髓

3. 下列哪种病人最不需要接受个体化的抗菌药物治疗( )

A.接受化疗的肿瘤患者 B.患有肾疾病的病人 C.老年人 D.高血压病人 E.患有肝疾病的病人

4. 下列抗菌药物中不属于特殊使用管理的是( )

A.头孢吡肟注射剂 B.氟康唑胶囊 C.伊曲康唑注射剂 D.美罗培南注射剂 E.万古霉素注射剂

5. 氟喹诺酮类抗生素对下列哪种感染无效( )

A.大肠杆菌引起的泌尿系统感染 B.肺炎链球菌性肺炎 C.艰难梭菌引起的伪膜性肠炎 D.卡他莫拉菌导致的AECOPD E.军团菌所致的肺炎

6.氟喹诺酮类不建议用于( )

A.肠道感染 B.社区获得性肺炎 C.社区获得性泌尿系统感染 D.经直肠前列腺活检 E.青霉素过敏的冠状动脉搭桥术

7.眼科手术属于清洁手术(I类切口)手术野无污染,但因涉及重要脏器、有异物(人工晶体)植入等因素,需要预防使用抗菌药物,预防用药应以( )为主,如存在感染倾向,需要全身用药用药时间

不应超过( )

A.12小时 B.24小时 C.36小时 D.48小时 E.72小时 F.局部用药 G.全身用药

8.32Y/F,计划剖宫产,青霉素试敏(+),此手术属于( ),可以选择的预防应用抗生素( ) A.阿莫西林克拉维酸钾 B.克林霉素 C.氨曲南 D.头孢哌酮舒巴坦 E.甲硝唑 F.清洁手术 G.清洁-污染手术

9. 下列药物中属于窄谱抗菌药物的是( )

A.四环素 B.环丙沙星 C.厄他培南 D.两性霉素B E.异烟肼

10. 48Y/M,诊断为蛛网膜囊肿,全麻下行幕下开颅后颅窝减压术,术后7天,出现发热(最高39.6摄氏度)、意识模糊,如何选择抗菌药物( )

A.头孢吡肟 B.亚胺培南西司他丁 C.万古霉素+氨苄西林 D.万古霉素+头孢他啶 E.万古霉素+复方新诺明 参考答案:

1.E 2.D 3.D 4.B 5.C 6.E 7.F,D 8.G,B 9.E 10.D 测试题一(单选题)

1. 正确的抗菌治疗方案需考虑: ①患者感染病情 ②感染的病原菌种类 ③抗菌药作用特点 ④以上3项 2. 可辅以抗菌药局部应用的情况有:

①化脓性胸膜炎大量胸腔积液 ②反复发作性尿路感染 ③隐球菌脑膜炎 ④化脓性腹膜炎

3. 下列哪种情况有抗菌药联合用药指征:

①慢支急性发作 ②病原菌尚未查明的严重细菌感染 ③急性肾盂肾炎 ④急性细菌性肺炎 4. 抗菌药分三类管理是为了

①规范抗菌药按一、二、三线使用 ②按感染病情轻重分别用药 ③抗菌药合理临床使用的管理 5. 限制使用类抗菌药是限制:

①抗菌药应用适应证和适用人群 ②限制抗菌药作二线使用 ③限制抗菌药用于重症感染患者

6. 下列情况何种是预防用药的适应

①昏迷 ②中毒 ③上呼吸道感染 ④人工关节移植手术 7. 预防用药用于何种情况可能有效 ①用于预防任何细菌感染 ②长期用药预防 ③晚期肿瘤患者 ④风湿热复发 8. 外科手术前预防用药应在何时使用 ①手术开始前24小时 ②术前60分钟内 ③手术开始后2小时 ④手术结束后2小时 9. 手术前预防用药目的是预防

①切口感染 ②手术深部器官或腔隙的感染

③肺部感染 ④切口感染和手术深部器官或腔隙感染 10. 外科手术预防用药多数不超过

①手术后3天 ②术后24小时 ③术后1周 ④用至患者出院 答案1.④2. ③3.②4.③5. ①6.④7.④8.②9.④10.② 1. 应用头孢哌酮时应给患者补充

①VitA ②VitB1 ③VitC ④VitK1

2. 肾功能减退时,必须调整给药剂量的药物为 ①糖肽类 ②克林霉素 ③利福平 ④大环内酯类 3. 肝功能减退时,不需调整给药剂量的药物为: ①氯霉素 ]②庆大霉素 ③红霉素酯化物 ④利福平 4. 厌氧菌感染不可以选用:

①亚胺培南 ②氨基糖苷类 ③甲硝唑 ④克林霉素 5. 治疗肠球菌属感染首选

①氯霉素 ②氨苄西林 ③左氧氟沙星 ④头孢唑林

6. 下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有: ①氨苄西林 ②头孢曲松 ③头孢他啶 ④头孢呋辛 7. 有神经肌肉阻滞不良反应的药物为: ①青霉素 ②氟喹诺酮类 ③氨基糖苷类 ④头孢菌素 8. 新生儿感染治疗不宜选用:

①环丙沙星 ②头孢曲松 ③青霉素 ④头孢曲松 9. 妊娠期不宜选用的抗菌药有: ①青霉素 ②头孢呋辛 ③环丙沙星 ④磷霉素 10. 氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差:

① 大肠埃希菌 ②肺炎链球菌 ③铜绿假单胞菌 ④肺炎克雷伯菌 答案1.④2.①3②4.②5.②6.③7.③8①9.③10.② 测试题三

(前8项目为选择题单选题,9、10为判断题)

1. 在骨组织中浓度高的药物为: ①克林霉素 ②亚胺培南 ③庆大霉素 ④青霉素 2. 老年感染患者一般不宜选用:

①青霉素类 ②克林霉素 ③氨基糖苷类 ④头孢菌素类 3. 肝功能减退时,不需调整给药剂量的药物为: ①克林霉素 ②利福平 ③红霉素 ④头孢他啶

4. 属于FDA妊娠期分类B类,孕妇可使用的抗菌药为: ①环丙沙星 ②庆大霉素 ③青霉素 ④四环素

5. 氨基糖苷类抗生素适用于以下何种病原菌感染: ①肺炎链球菌 ②厌氧菌 ③革兰阴性菌 ④以上都是 6. 大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用:

①阿奇霉素;②SMZ/TMP;③氨苄西林/舒巴坦;④环丙沙星 7. 下列哪个药物的皮疹发生率最高: ①头孢唑林 ②红霉素 ③氨苄西林 ④磷霉素

8. MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药: ①甲氧西林或苯唑西林 ②万古霉素 ③利福平 ④氯霉素

9.大环类酯类(除酯化物和克拉霉素)和头孢菌素类可妊娠全过程应用(T,F) 10.治疗青霉素耐药肺炎链球菌感染可选用新氟喹诺酮类(T,F) 答案1 ①克林霉素 2. ③氨基糖苷类 3. ④头孢他啶

4. ③青霉素 5. ③革兰阴性菌 6. ①阿奇霉素7. ③氨苄西林 8. ①甲氧西林或苯唑西林 9. T,10. T,

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