分级管理制度

（一）一般护理

1.一般病员每天早晨及下午测体温、脉搏各一次，每天记录大小便一次。 2.体温在37.5℃以上的病人每天测体温、脉搏4次，酌情测呼吸。重危病患、术后病人根据病情测时间温。

3.新入院病人测血压及体重1次，小儿酌情测血压。 4.其它按常规医嘱执行。 （二）特级护理

1.病情依据：随时需要进行抢救的病员、各种监护不同、各种实质性脏器 大手术术后病员、各种严重外伤病员。

2.护理要求：

⑴.住抢救室，设专人昼夜护理，严密观察病情变化，随时准备抢救。 ⑵.备齐抢救药品、器械，以备急用。

⑶.制定周密的护理计划，写好重危病人护理记录，详细观察病人生命体征，准确记录病人的出入量和各项治疗护理内容，根据病人的各种体征、先兆症状不断提出和实施预防性的护理措施。

⑷.认真细致做到各项基础护理，杜绝并发症的发生。 （三）一级护理

1.病情依据：重症病人、各科大手术后及需要严格卧床休息的病人、各科内 出血及外伤、高热、昏迷心肝肾功能衰竭、休克、体质极度虚弱者、早产新生儿、子痫、惊厥、癌症晚期、糖尿病酮症、甲亢危象等。

2.护理要求： ⑴. 严格卧床休息，一般生活均由护理人员协助完成。 ⑵. 每30分钟巡视病人1次，严格观察病情变化，准确记录4大生命体征的 变化及各种引流管的通畅情况。

⑶.认真观察特殊用药的疗效及反应，注意调节输液的速度等有关问题。 ⑷.注意病人的思想情绪，了解病人的心理状态，做好心理护理。

⑸.认真做好基础护理，保持室内清洁、空气新鲜，严格执行无菌操作规程， 预防交叉感染。

⑹.注意综合治疗，协助病人进食。

⑺.必要时制定计划护理及填写重症护理记录单。 （四）二级护理

1.病情依据：在床上生活可以自理仍需卧床者，如急性症状消失；特殊手术 及大手术后病情稳定者；骨牵引、卧石膏床者；年老体弱或慢性病不宜过多活动者；一般手术后及轻度子痫者。

2.护理要求：

⑴.卧床休息，根据病情可以在床上坐起或床边活动。

⑵.每1－2小时巡视1次，注意观察病情、用药后反应及疗效。 ⑶.协助病人进行个人卫生处理，如洗脸、打水、送饭、送便器等。 ⑶. 做好基础护理，协助翻身、协助功能锻炼、加强口腔及皮肤护理，预防 护理不周引起的并发症。

（五）三级护理

1.病情依据：轻症、病情好转者、生活可以自理、明显病术前准备阶段、术

后或病愈准备出院者、正常分娩者、局部小手术者。

2.护理要求： ⑴. 每日巡视病房2－3次。 ⑵. 病员可以下床活动，生活可以自理。 ⑶. 每日测体温、脉搏2次，了解病员心理、身体康复等情况。 ⑷. 督促遵守院规，勿过老，注意卫生，按时治疗，按时进行卫生处理。