【2011-2013考情回顾】 一、题型及分值 共60分，84题。 最佳——24分（24 X 1.0）——目标22分，最低20分。 配伍——24分（48 X 0.5）——目标20分，最低18分。 多项——12分（12 X 1.0）——目标6分，最低4分。 目标48，最低42。 二、考点分布 作用机制——42题（12+26 X 0.5 +4=29分）； 临床应用——32题 （7+20 X 0.5 +5=22分）； 不良反应——10题（6+2 X 0.5 +2=9分）。 51/60 [ 【2014冲刺思路】 一、特别总结（最应掌握） 首选药——62 特殊不良反应——40 特效解毒药——10 二、重点回顾（题干+选项。5大专题：总论、抗微生物、神经、心血管、其他） 三、冲刺强化训练 [ 【特别总结1——首选药TANG——62】 首选药 红霉素 （口诀TANG：百支空军首选红） 林可霉素/克林霉素 万古霉素 青霉素 红霉素 1.百日咳、支原体肺炎、军团菌病、空肠弯曲菌肠炎 2.金黄色葡萄球菌所致骨髓炎 3.MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）感染 4.梅毒、钩端螺旋体、破伤风、白喉、炭疽 5.婴儿期衣原体肺炎和新生儿眼炎 6.成人伤寒、副伤寒 7.防治流行性脑膜炎 8.全身深部真菌感染 9.土拉菌病、鼠疫 喹诺酮类 磺胺嘧啶、青霉素 两性霉素B 链霉素 【口诀TANG】链霉素，链霉素，专治鼠和兔。 [ 10.斑疹伤寒、恙虫病、鹦鹉热、支原体肺炎、沙眼衣原体 11.肉芽肿鞘杆菌引起的腹股沟肉芽肿、霍乱和布鲁菌病 【口诀TANG】 四环素类治四体，衣支螺立最好记。 普通细菌不能用，霍乱布鲁肉芽肿。 12.单纯疱疹病毒 13.疟疾病因性预防 14.控制复发和阻止疟疾传播 15.控制疟疾发作症状 首选药 四环素类（多西环素） 多西环素 首选药 阿昔洛韦 乙胺嘧啶 伯氨喹 氯喹、奎宁、青蒿素 【口诀TANG】乙胺预防伯胺传，氯奎青青发作管。 [ 16.结核 17.麻风 18.厌氧菌、阿米巴、滴虫 19.血吸虫 20.蛲虫单独感染 首选药 异烟肼 氨苯砜 甲硝唑 吡喹酮 恩波维铵 21.肠道寄生虫 22.癫痫持续状态 23.癫痫大发作 24.癫痫小发作 25.小发作合并大发作 26.精神运动性发作 27.三叉神经痛 阿苯达唑、甲苯咪唑 地西泮 苯妥英钠 乙琥胺 丙戊酸钠 卡马西平 卡马西平 【口诀TANG】大苯小乙，丙戊全能，三精制药，卡马西平。 [ 28.窦性心动过速 29.室性心律失常 30.阵发性室上性心动过速 31.广谱抗心律失常药 32.强心苷中毒引起快速性心律失常 33.阿尔茨海默病（AD） 34.帕金森病 35.精神分裂症 36.抑郁症 37.躁狂症 首选药 普萘洛尔 利多卡因 维拉帕米 胺碘酮 苯妥英钠 加兰他敏 左旋多巴+卡比多巴 氯丙嗪 丙咪嗪 碳酸锂 38.急性风湿热 首选药 阿司匹林 39.小儿解热镇痛 40.过敏性休克 41.重度缺铁性贫血 42.脑水肿、降低颅内压 43.肾病综合征 44.高血压伴有糖尿病、左心室肥厚、左心功能障碍、急性心肌梗死 45.醛固酮升高引起的顽固性水肿 46.心绞痛 47.变异型心绞痛 48.抑制尿酸合成 49.AIDS 对乙酰氨基酚 肾上腺素 硫酸亚铁 甘露醇 泼尼松 ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂） 螺内酯 硝酸甘油 钙通道阻滞药（硝苯地平等） 别嘌醇 齐多夫定 50.轻症2型糖尿病，尤适用于肥胖 51.主降餐后血糖 52.餐时血糖调节剂 53.胰岛素增敏剂 54.刺激β细胞分泌胰岛素 55.儿童急淋 56.急非淋 57.慢粒 58.慢性髓性白血病 首选药 二甲双胍 阿卡波糖 瑞格列奈 罗格列酮、吡格列酮 格列本脲、格列齐特 长春新碱 阿糖胞苷 羟基脲 白消安 59.急淋 甲氨蝶呤、多柔比星、长春新碱、门冬酰胺酶 长春碱+顺铂+博来霉素 他莫昔芬 紫杉醇 60.睾丸癌 61.乳腺癌 62.卵巢癌和乳腺癌的一线药物 【口诀TANG】 急淋要选甲氨呤， 门有多长都可行。 儿童首选长春新， 急性非淋糖搞定。 枪里子弹很多粒， 白白消灭髓性灵。 60.睾丸癌 61.乳腺癌 62.卵巢癌和乳腺癌的一线药物 首选药 长春碱+顺铂+博来霉素 他莫昔芬 紫杉醇 【特别总结2——特殊不良反应TANG——40】 1.青霉素——赫氏反应、过敏性休克。 2.氨基糖苷类——耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻断及过敏反应【口诀TANG：耳毒肾毒肌肉阻，过敏仅次青霉素】。 3.四环素类——二重感染，以真菌及抗生素相关性结肠炎（伪膜性肠炎）多见。牙齿黄染（四环素牙）。【口诀TANG】胃肠反应肝肾伤，二重感染牙齿黄。头昏眼花光过敏，以为脑里瘤子长。 4.红霉素——胃肠道反应。 5.万古霉素、替考拉宁——“红人综合征”或“红颈综合征”。 6.磺胺类药——泌尿系统损害（结晶尿、蛋白尿及血尿）。 7.氯霉素——灰婴综合征、再生障碍性贫血【记忆TANG：绿骨灰】。 8.异烟肼——外周神经炎（合用维生素B6）。 9.利福平——肝脏损害。 10.乙胺丁醇——视神经炎。 11.氨苯砜——砜综合征（治疗早期，麻风症状加重）。 12.新斯的明——胆碱能危象。 13.去甲肾上腺素——急性肾功能衰竭+组织缺血坏死。 14.苯妥英钠——齿龈增生。 15.左旋多巴——“开关”现象。 16.吗啡——耐受性和依赖性。急性中毒，昏迷、呼吸深度抑制、瞳孔极度缩小（针尖样）。 17.氯丙嗪——锥体外系反应：急性肌张力障碍、静坐不能、迟发性运动障碍、恶性综合征、乳汁分泌。 【氯丙嗪口诀TANG】 氯丙嗪，治精神， 阻断多巴Ma不灵。 止吐冬眠和降温， 就是不治晕动病。 不良反应帕金森， 张口伸舌坐不能。 惊厥癫痫和过敏， 还有恶性综合征。 口干好似阿托品， 乳汁分泌羞死人。 [ 18.阿司匹林——消化道反应、凝血障碍、变态反应、水杨酸反应、瑞夷综合征、肾脏损坏（口诀TANG：为您扬名易）。 19.哌唑嗪——首剂现象（体位性低血压）。 20.肼屈嗪——自身免疫性疾病（红斑狼疮综合征、溶血性贫血及类风湿性关节炎）。 21.可乐定——停药综合征。 22.普鲁卡因胺——红斑狼疮样症状。 23.强心苷——中枢神经系统反应（黄视症、绿视症）、心脏毒性及胃肠道反应。 24.奎尼丁——金鸡纳反应——耳鸣、听力减退、视力模糊、神志不清。奎尼丁晕厥。 25.胺碘酮——致死性的肺毒性和肝毒性。 26.卡托普利——顽固性干咳。 27.他汀类药——横纹肌溶解症。 28.普萘洛尔——支气管哮喘。 29.可待因——成瘾性。 30.呋塞米——耳毒性、水电解质紊乱（低钾）。 31.螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利——高血钾。 32.肝素、香豆素类——自发性出血。 33.糖皮质激素——肾上腺皮质功能亢进综合征/肾上腺皮质功能不全/反跳现象。 34.胰岛素——低血糖反应、胰岛素耐受性。 35.硫脲类——粒细胞缺乏症。 36.格列本脲——持久性低血糖症。 37.缩宫素——子宫强直性收缩——胎儿窒息或子宫破裂。 38.甲睾酮——女性男性化。 39.苯海拉明、氯苯那敏——中枢抑制：嗜睡、乏力。 40.西地那非——视觉异常。 【特别总结3——解毒药TANG——10】 1.有机磷酸酯类 2.阿托品 3.巴比妥类 4.去甲肾上腺素外漏 5.吗啡 6.洋地黄毒苷 7.地高辛 8.肝素 9.华法林 10.硫酸镁 解毒药 解磷定+阿托品 毛果芸香碱/毒扁豆碱 碳酸氢钠 酚妥拉明 纳洛酮/纳曲酮 考来烯胺 地高辛抗体Fab片段 鱼精蛋白 维生素K 氯化钙或葡萄糖酸钙