压疮的预防及护理培训试题
科室: 姓名: 得分:
一、单项选择题:每题3分
(1) 压疮形成的主要原因:( )
A 、全身营养不良 B、年老体弱
C、理化刺激 D、局部长期受压
(2) 下列哪项不是压疮发生的主要原因: ( )
A、 力学因素 B、局部常受潮湿和排泄物的刺激
C、石膏绷带或夹板使用不当 D、 肥胖的病人
(3) 仰卧位最易发生压疮的是:( )
A、肩胛部 B、骶尾部 C、肘部 D、足跟部
(4) 预防压疮不正确的是:( )
A 、病人不能直接卧于橡胶单上 B 、温水擦背
C、骨隆突处用棉圈,可免去翻身 D 、翻身时间不超过2小时
(5) 预防压疮的关键在于:( )
A 、消除诱因 B、 合理安排治疗
C、 高热量饮食 D、 合理使用气垫床
(6) Braden评分法评分13~14分提示( )
A、中度危险 B、轻度危险 C、高度危险 D、极度危险
(7) 压疮Ⅰ期又称为( )
A、淤血红润期 B、炎性侵润期 C 、浅度溃疡期 D、深度溃疡期
(8) Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到( )
A 、真皮层 B 、表皮层 C、皮下脂肪层 D、肌肉
(9) 引起压疮的内源性因素不包括( )
A、运动功能减退 B、低蛋白血症 C、压力 D、贫血
(10) 引起压疮的外源性因素不包括( )
A、压力 B、剪切力 C、运动能能减退 D、摩擦力
(11) 下列哪个因素与压疮无关 ( )
A、局部组织长期受压 B、缺少运动
C、血液循环障碍 D、局部持续缺血
(12) 皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于( )期
A、淤血红润期 B、炎性侵润期 C、浅度溃疡期 D、深度溃疡期
(13) 血清蛋白每下降1g,压疮发生率增加( )倍
A、2 B、3 C、4 D、5
(14) 预防压疮翻身的最佳角度( )
A 、30° B 、60° C 、90° D 、45°
(15) 淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力( )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常
A 、15分钟 B 、30分钟 C、45分钟 D、60分钟
(16) 当床头被抬高时( )度会发生剪切力
A 、50-60 B、 30-40 C 、10-20 D、 20-30
(17) 压力在体内呈圆锥作用,通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼,而最大压力出现在( ),四周压力逐渐减小。
A、皮肤 B、肌肉 C、细胞 D、骨骼
(18) 压疮预测的目的不包括( )
A、预测风险,积极防范 B、化解风险,有效沟通
C、管理风险,群策群力 D、尽心协力,协调矛盾
(19) 我院在压疮管理中实行( )监控
A、一级 B、二级 C、三级 D、四级
(20) Braden评分中小于( )分为高危患者,并要启动压疮护理应急预案
A、9分 B、10 C、11分 D、12分
(21) 科室发现压疮、难免压疮于( )内上报护理部。
A、12小时 B、24小时 C、48小时 D、一周内
(22) 发生手术压疮以术后( )最多见。
A、1-3天 B、4-6天 C、12小时 D、2小时
(23) 标准仰卧位为( )
A、直线型 B、曲线型 C、\"S\"型 D、生理型
(24) 手术患者采用仰卧位时上肢外展不超过( )度 。
A、60 B、70 C、80 D、90
(25) 造口底盘与造口粘膜之间应保持适当的空隙为( A.1-2mm B2-3mm C.3-4mm D.4-5mm
答案:
1-5 DDBCA 6-10 AAACC
11-15 BDBAB 16-20 ADDCD 21-25 BABDA
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