XX 医 院
格拉斯哥昏迷量表（GCS）
姓名： 科别： 床号： 住院号： 评价时间： 评分： 检测项目 睁眼反应 患 者 反 应 任何刺激不睁眼 疼痛刺激时睁眼 语言刺激时睁眼 自己睁眼 言语反应 插管或气切无法正常发声 无语言 难以理解 能理解不连惯 对话含糊 正常 非偏瘫侧运动反应 对任何疼痛无运动反应 痛刺激时有伸展反应 痛刺激时有屈曲反应 痛刺激有逃避反应 痛刺激时能拨开医生的手 正常执行指令 评 分 1□ 2□ 3□ 4□ T□ 1□ 2□ 3□ 4□ 5□ 1□ 2□ 3□ 4□ 5□ 6□ 注：轻度昏迷：13分到14分。 中度昏迷：9分到12分。 重度昏迷：3分到8分。 低于
3分：因插管气切无法发声的重度昏迷者会有 2T 的评分。 * 将三类得分相加，即得到GCS评分。（最低3分，最高15分）。
患者本人（或授权人）： 评分医师： 时 间： 时 间：
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