主 申 —;
填表日期: 年 月 日 编号: 姓 名 $ 性别 男□ 女□ 出生日期 年 月 日 1、居民身份证□2、军人证□3、护照□4、港澳身份证□5、台湾回乡证□6、其他□ 证件名称 证件号码 、 ; 现住房屋建筑面积(㎡) 现 住 址 现住房性质 : 1、自有□ 2、共有□ 3、租赁□ 4、其他□ 户口所在地 邮 编 请 人 通讯地址 ) 单位: 住宅: 手机: 联系电话 受教育程度 、1、高等教育□ 2、中等教育□ 3、初等教育□ 配 偶 单位地址 有□无□ 健康状况 工作单位 月均收入 元 现有负债余额 供养人数 · 人 单位性质 职 业 `1、 国家机关□2、工业交通□3、邮电通讯□4、商业贸易□5、房地产建筑□6、金融保险□ 7、水电气供应□8、科教文卫□9、部队系统□10、农林牧渔□11、社会服务□12、其他□ 1、管理人员□2、技术人员□3、职员□4、军人□5、自由职业□ 公积金缴存情况:截止上月累计缴存 月,余额 元。开户日期 年 月 日。缴存状况:正常□ 封存□ 配 偶 姓 名 ~证件名称 1、居民身份证□2、军人证□3、护照□4、港澳身份证□5、台湾回乡证□6、其他□ ( … 证件号码 工作单位 联系电话 — 月均收入 共 同 申 《 元 性别 是否共同申请人 与主申请人关系 是 □ 否 □ 1、亲属□ 2、非亲属□ 姓 名 ,男□ 女□ 1、居民身份证□2、军人证□3、护照□4、港澳身份证□5、台湾回乡证□6、其他□ 证件名称 证件号码 ) ; 、 请 人 1、高等教育□ 2、中等教育□ 3、初等教育□ 工作单位 受教育程度 职 业 联系电话 1、管理人员□2、技术人员□3、职员□4、农民□5、军人□6、自由职业□7、无职业□ 单位: 住宅: 手机: # 健康状况 月均收入 借 - 元 元 现有负债余额 借款用途 元 供养人数 借款金额 借款期限 1、购置住房□2、购置商用房□3、建房□4、装修□ 元 : 月 首付款金额 款情况 还款方式 购置房屋地址 房屋现状 单 价 还款帐号 1、一次性还款□ 2、等额本金还款□ 3、按月等额均还□ 4、递增(减)还款□ 5、其他□ 递增(减)比率 市(县) 区(镇) 路 (街) 号座(栋) 号 期房□ 2、初次交易现房□ 3、多次交易现房□ 元/ 房屋总价 建筑面积 * 年 元 房 龄 售 房 人 > 联系电话 抵押房屋用途 抵押人证件 证 件 号 码 1、住房□2、商业用房□3、双用途房□4、其他□ 抵押人 性别 男□女□ 1、居民身份证□2、军人证□3、护照□4、港澳身份证□5、台湾回乡证□6、其他□ · ; . 抵 押 通 讯 地 址 ! 邮 编 单位: 住宅: 手机: 联 系 电 话 抵押房屋地址 ' 区(县) 街道 路(街、巷) 号 室 房屋套型 房龄 年 建筑面积 单价 总房价 元 建 筑 结 构 房屋所有权证件号码 兰房( )产字第 号 ~ 质 押 质 物 名 称 质物价值 元 a、储蓄存折(单)□b、国家债券□c、企业债券□d、其他□ 出 质 人 联 系 电 话 出质人证件 证 件 号 码 权证号码 单位: 住宅: 手机: 1、居民身份证□2、军人证□3、护照□4、港澳身份证□5、台湾回乡证□6、其他□ 、 【 ' 保 证 , 保 证 人 联 系 号 码 证 件 名 称 单位: 住宅: 手机: 1、居民身份证□2、军人证□3、护照□4、港澳身份证□5、台湾回乡证□6、其他□ 证 件 号 码 ) 单 位 名 称 单位地址 申请人、共同申请人承诺 申请人、共同申请人自愿向兰州住房公积金管理中心提出个人住房公积金借款申请,保证提供的的所有资料真实可靠,如隐瞒真实情况或提供虚假文件的一切法律责任概由本人承担。保证按借款合同规定向贷款银行按时归还借款本息,若违约愿接爱强制执行。 申 请 人签字: 身份证号码: 共同申请人签字: 身份证号码: 年 月 日
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