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健康管理方案范文

2023-06-03 来源:九壹网

  一、糖尿病概述

  糖尿病是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱,伴有因胰岛素分泌和/或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢异常。该病在临床上的主要病征为“三多一少”,即多饮、多食、多尿、体重减轻。

  糖尿病分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及其他特殊类型糖尿病。在糖尿病患者中,2型糖尿病所占比例约90%,以胰岛素抵抗为主,伴胰岛素分泌不足。也叫成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病。

  就中医而言,我国最早的医书《黄帝内经·素问》及《灵枢》中就记载“消渴症”病名。汉代名医张仲景《金匮要略》之消渴篇对“三多”症状亦有记载。唐朝初年,我国著名医家甄立言首先指出,消渴症患者的小便是甜的。

  二、糖尿病诊断新标准

  1.糖尿病症状*+任意时间血浆葡萄糖水平≥11。1mmol/L(200mg/dl)

  2.空腹血浆葡萄糖(FPG)水平≥7。0mmol/L(126mg/dl)

  3.葡萄糖耐量试验(OGTT)中,2h血糖值(PG)水平≥11。1mmol/L(200mg/dl)

  三、糖尿病的危害

  1.糖尿病引起病痛和治疗措施给患者带来不便。

  2.糖尿病并发症造成残废或者早亡。

  3.用于糖尿病治疗的费用可能给其本人、家庭、工作单位以及国家带来沉重经济负担。

  4.急性并发症

  (1)糖尿病酮症酸中毒

  (2)高渗性非酮症糖尿病昏迷(高渗性昏迷)

  (3)糖尿病合并呼吸道、泌尿系统、皮肤等感染

  5.慢性并发症

  (1)引起糖尿病性视网膜病变——导致糖尿病患者失明的主要原因。

  (2)引起糖尿病肾病——导致肾功能衰竭。

  (3)引起大血管病变——导致中风。对于心血管病,有70%患者并发动脉粥样硬化而导致冠心病。

  (4)损害神经系统——运动和感觉功能受损。

  (5)糖尿病足——是截肢、致残主要原因。

  四、糖尿病中医药防治:

  (一)方药

  1、上消(肺热津伤)型

  表现:烦渴多饮,口干舌燥,尿频量多,舌质红少津,苔薄黄,脉洪数。

  方药:玉泉丸、消渴丸

  单方验方:降酮汤、人参白虎汤

  2、中消(胃热炽盛)型

  表现:多食易饥,口渴尿多,形体消瘦,大便干结,舌苔黄干,脉滑数。

  方药:玉女煎、消渴丸

  单方验方:参黄降糖方、萝卜汁、消三多汤、扶脾消渴汤

  3、下消(肾虚精亏)

  表现:尿频量多,混浊如脂膏,尿甜,口干,头晕耳鸣,口干唇燥,皮肤干燥,瘙痒,腰腿酸痛。舌质红少津,脉细数。

  方药:六味地黄丸、杞菊地黄丸、消渴丸

  单方验方:下消饮、滋肾蓉精丸、补肾滋阴汤

  (二)重要验方

  黄芪40克,生地黄30克,山药30克,玄参35克,黄芩15克,黄连15克,川芎15克,黄柏15克,赤芍15克,苍术15克,栀子20克,茯苓20克,当归20克,生牡蛎50克。

  水煎2次,分2次服用,每日一剂。

  (三)针灸疗法

  主穴:胰俞、肺俞、脾俞、肾俞、三阴交、太溪

  配穴:上消者,加太渊、少府;中消者加内庭、地机;下消者加复溜、太冲。

  操作:主穴用毫针补法或是平补平泻法。

  (四)耳针疗法

  选胰胆、内分泌、肾、三焦、耳迷根、神门、心、肝、肺、屏尖、胃等穴,每次以3~4穴,毫针用轻刺激,或用揿针埋藏或用王不留行籽贴压。

  (五)穴位注射法

  选心俞、肺俞、脾俞、胃俞、肾俞、三焦俞或相应夹脊穴、曲池、足三里、三阴交、关元、太溪。每次选取2~4穴,以当归或黄芪注射液,或用小剂量胰岛素穴位注射,每穴位注射液0。5~2。0毫升。

  (六)饮食疗法

  控制每日摄入总热量,维持理想的体重;平衡膳食,食物多样化,谷类是基础,限制脂肪摄入量,高膳食纤维膳食,减少食盐摄入,坚持少量多餐,定时、定量、定餐,多饮水,限制饮酒。

  (七)运动疗法

  时间一般在餐后60~90分钟,每日1~2次,每次20~30分钟。运动定时定量,要持之以恒。方式可步行、散步、慢跑、游泳、打太极拳、爬楼梯、骑自行车等。

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