中学处置突发公共事件应急预案

　　1总则

　　1.1目的

　　为了提高xx省烟草公司xx县公司送货部（以下简称送货部）处置突发公共事件的能力，最大限度地减少突发公共事件造成的危害，特制定《xx省烟草公司xx县公司卷烟送货部突发公共事件应急预案》（以下简称预案）。

　　1.2编制依据

　　根据《中华人民共和国突发事件应对法》、国家相关法律、法规和《温州市烟草专卖局、xx省烟草公司xx县公司突发公共事件总体应急预案》及行业相关规定编制。

　　1.3适用范围

　　本预案适用于送货部所属范围内发生的造成或可能造成人员伤亡、财产损失和社会危害，危及公共安全的自然灾害、事故灾难、公共卫生、社会安全的突发公共事件。

　　1.4工作原则

　　按照“以人为本、统一领导、分级管理、区域为主、职责明确、规范有序”的原则。

　　2组织机构及职责

　　2.1组织机构

　　成立xx省烟草公司xx县公司送货部突发公共事件应急小组（以下简称送货部应急小组）：

　　组长：王孝清

　　副组长：陈钦凡

　　成员：许战英许曹碧柯树雄庄明泽陈志平

　　应急小组名单和联系方式见附录3送货部应急小组通信联系一览表

　　2.2应急小组职责

　　⑴接受温州市烟草专卖局、xx省烟草公司温州市分公司（以下简称市局（分公司））应急领导小组的领导，落实应急管理、应急响应和应急处置的各项指令、指示；

　　⑵负责编制、修订、审定卷烟送货部突发公共事件应急预案，报市局（分公司）应急领导小组审批；

　　⑶根据市局（分公司）应急领导小组发布的突发公共事件预警要求，开展应急响应；

　　⑷开展突发公共事件的预测、预警；接受所属部门突发公共事件的报告，并迅速作出判断，及时上报市局（分公司）应急领导小组办公室；组织、指挥、协调突发公共事件的应急处置工作；

　　⑸组建应急处置队伍，定期组织培训和演练；

　　⑹编制应急经费预算，审查应急设备、器材、物资、物品的配置方案；

　　⑺负责所属部门突发公共事件的调查、评估、报告和通报，协助有关部门对突发公共事件的调查；

　　⑻负责组织应急值班，公布值班电话，保证24小时通讯畅通；

　　⑼审定并签发向市局（分公司）应急领导小组的有关报告。

　　3有关应急预案

　　3.1用电事故应急预案

　　⑴发生电器失火后，第一目击人应大声呼喊，立即切断事发地电源，利用附近的干粉灭火器等专用灭火器采取有效措施进行先期处置，并通知事发部门负责人。事发部门负责人应立即报告送货部应急小组，并迅速组织人员参与灭火。

　　送货部应急小组接到报告后，应立即赶赴现场，及时组织灭火。火情继续扩大的，迅速拨打119报警。如有人员受伤应首先抢救伤员，并拨打120救助。

　　火灾无法控制时，送货部应急小组应立即采取措施疏散人员和车辆，关闭供电系统，同时疏通消防通道，指定专人引导消防车进入现场。

　　⑵若发现有人触电，第一目击人应大声呼喊，同时用绝缘工具帮助触电者脱离电源，及时送货部应急小组并拨打120急救电话；触电者脱离电源后，视情况现场施救或送就近医疗机构急救；出现人员伤亡的，送货部应急小组应及时报告市局（分公司）应急领导小组。

　　触电急救步骤和方法见附录1。

　　⑶应急处置结束后，送货部应急小组应组织展开事故调查，在调查结束后一日内将事故起因、造成损失、处置结果等书面报告市局（分公司）应急领导小组办公室。

　　3.2送货部火灾事故应急预案

　　⑴发现火情的第一目击人应大声呼喊，立即切断事发地电源，利用附近的灭火器材采取有效措施进行先期处置，并向及时送货部应急小组报告。

　　⑵送货部应急小组接到报告后，应立即向市局（分公司）应急领导小组报告，并赶赴现场组织指挥应急处置，本着“先救人后救火”的原则组织抢救被困人员，并视火情采取相应灭火措施。火情继续扩大的，迅速拨打119报警，出现人员受伤的，拨打120救助。

　　⑶火情发展可能危及职工生命安全时，送货部应急小组应及时组织楼内人员撤离，切断办公楼总电源，关闭防火卷帘门，并严格控制无关人员进入办公楼，维护现场秩序。

　　⑷送货部应急小组应及时组织疏散车辆，保持消防通道畅通，指定专人到路口引导消防车进入现场。

　　⑸应急处置工作结束后，送货部应急小组应组织善后处理及事故调查工作，并在调查结束后一日内将事故起因、人员伤亡、财产损失、处置过程及结果等书面报告市局（分公司）应急领导小组办公室。

　　3.3配送车辆交通事故（事件）应急预案

　　⑴发生机动车辆事故（事件），驾驶人员或随车人员应采取有效措施进行先期处置，并立即送货部应急小组及车队长，同时向政府有关部门报警，通知保险公司。送货部应急小组按照《市局（分公司）机动车辆事件（事故）应急预案》进行应急处置；

　　⑵情况严重的，送货部应急小组应向市局（分公司）应急领导小组报告。出现人员伤亡或重大财产损失的，市局（分公司）应急领导小组应按规定报告省局（分公司）应急指挥部和地方政府相关部门。

　　3.4雷击灾害应急预案

　　⑴接到雷击天气预警，送货部应急小组应通过oa、电话等方式及时发布预警，通

　　知各部门切断电源和网线，并根据政府相关部门要求采取预防措施。必要时组织员工撤离到安全区域。

　　⑵送货部大楼发生雷击灾害，送货部应急小组应立即报告市局（分公司）应急领导小组，并迅速安排切断大楼电源，断开网线，组织楼内人员安全、有序撤离到安全区，积极抢救受伤人员和财产。

　　⑶送货部应急小组应保护灾害现场，并随时向市局（分公司）应急领导小组报告处置进展。灾害严重的，市局（分公司）应急领导小组按规定报告省局（公司）应急指挥部和地方政府。

　　⑷应急处置工作结束后，送货部应急小组应组织善后处理及相关调查工作，在调查结束后一日内将灾害情况、处置过程及结果报告市局（分公司）应急领导小组办公室。灾害严重的，市局（分公司）应急领导小组应将灾害情况及处置结果报告省局（公司）应急指挥部和地方政府。

　　3.5台风、洪涝灾害应急预案

　　(1)当接到气象部门较大汛情、台风（热带风暴）警报通知后，送货部各部门启动应急预案，根据汛情、台风（热带风暴）趋势，组织、安排人员值班，并及时向送货部应急小组提供汛情、台风（热带风暴）动向和对我市烟草系统影响的有关情况。

　　(2)当接到市政府或气象部门重大汛情、台风（强热带风暴）预计未来24小时在我市登陆紧急警报通知后，送货部应急小组领导进岗工作，听取应急领导小组办公室关于汛情、台风可能登陆地点、时间、台风等级、降雨量及各项抗台防汛准备工作情况汇报，同时向市局（分公司）应急领导小组汇报各项抗台防汛准备工作和措施。

　　(3)送货部应急小组听取汇报后立即组织、指挥各部门人员，对送货部大楼各重点部位实行24小时值班。同时迅速召回一线工作员工，停止一切经营、市场管理活动，确保人员、车辆及物资安全。

　　(4)时刻关注台风信息的发布，动员全体配送职工全力以赴做好抗台防汛抢险工作。保持通讯、网络信息系统畅通，及时做好上情下达，下情上报工作。

　　(5)由送货部综合部具体负责落实有关防台防汛物资，如雨具、电筒、应急灯或蜡烛、沙包等，在每年6月底前完成。检查工作由公司安保部门、送货部应急小组在汛来临之前，专门组织人员对送货部大楼、送货部仓库一些易倒灌、易漏水、易漏电的危险部位作认真检查，采取加固、修理、防漏等有效措施。

　　送货部防台防汛重点部位见附录2。

　　(6)在台风频发的7－10月期间，为确保国家财产安全，公司送货部要做好防汛防潮防漏水的准备工作，把卷烟堆放在安全位置。因台风造成电源或线路中断，应及时关闭电源开关，启用应急灯、电筒或蜡烛照明，在使用蜡烛照明时应注意防火安全，应放在铁盒或碗内，不能直接放在木板上或与易燃物过近的地方，不准在卷烟仓库内使用蜡烛照明；因台风造成停电或信息网络中断，信息中心人员应坚守岗位，确保计算机房里的设备、设施安全，并做好数据备份工作。各部门必须在洪水来临前确定本部门电源拉闸的最低警戒线；因台风造成道路中断，支援人员无法到达指定地点，应立即向指挥中心或当地政府汇报汛情，争取得到当地政府部门支援。

　　(7)应急处置结束后，送货部应急小组应组织事故调查和善后处理工作，并在调查结束后一日内将事故原因、处置过程及结果书面报告市局（分公司）应急领导小组办公室。情况严重的，市局（分公司）应急领导小组应将事故情况及处置结果报告省局（公司）应急指挥部和地方政府。

　　3.6食物中毒应急预案

　　(1)食物中毒的临床表现。食物中毒通常会引起腹痛、恶心、呕吐、腹泻等，一般餐后少则半小时、多则48小时就可发病。患者除有上述急性胃肠炎症状外，还有神经系统症状，如头痛、怕冷、发热、乏力、瞠孔散大、视力模糊、吞咽及呼吸困难等，中毒严重者可因腹泻造成脱水性休克或因衰竭而死亡。我国对食物中毒制定了详细诊断标准，主要是以病人的潜伏期和中毒的特有表现为依据。最明显的特征有：中毒病人在相近的时间内均食用过某种共同的中毒食品，未食用者不中毒：在停止食用中毒食品后,发病很快停止：潜伏期较短，发病急剧，病程亦较短：所有中毒病人的临床表现基本相似：一般无人与人之间的直接传染。

　　(2)发现大规模食物中毒或疑似食物中毒事故，发现人员立即向综合部主任汇报，确认核实后向送货部应急小组和市局（分公司）应急领导小组及市疾病防控中心报告。

　　(3)食堂应保留造成食物中毒或者可能导致食物中毒的食品及其原料、工具、设备和现场，配合相关部门进行调查。

　　(4)送货部应急小组接到报警后，立即组织、指挥相关人员奔赴事发现场救助食物中毒人员，并及时听取现场处理人员关于事故性质、发生地点、时间及各项救援工作安排情况汇报。同时向市局（分公司）应急领导小组汇报事故情况，请求支援。

　　(5)发生食物中毒事件，在场人员报警后,要立即进行自救或互救,可用筷子或手指刺激咽部帮助催吐，尽快排出毒物，同时制止在场所有人员就餐。

　　(6)救援组赶到现场后，负责组织、指挥食物中毒事件的应急处置措施。现场救援组人员应冷静分析中毒原因，针对引起中毒的食物以及吃下去的时间长短，及时采取如下三点应急措施：

　　a、催吐。如果进食的时间在1至2小时前，可使用催吐的方法。立即取食盐20克，加开水200毫升，冷却后一次喝下。如果无效，可多喝几次，迅速促使呕吐。亦可用鲜生姜100克，捣碎取汁用200毫升温水冲服。如果吃下去的是变质的食物，则可服用十滴水来促使迅速呕吐。

　　b、导泻。如果病人进食受污染的食物时间己超过2至3小时，但精神仍较好,则可服用泻药，促使受污染的食物尽快排出体外。一般用大黄30克一次煎服，老年患者可选用元明粉20克，用开水冲服，即可缓泻。体质较好的老年人，也可采用番泻叶15克，一次煎服或用开水冲服，也能达到导泻的目的。

　　c、解毒。如果是吃了变质的鱼、虾、蟹等引起的食物中毒，可取食醋100毫升,加水200毫升，稀释后一次服下。此外，还可采用紫苏30克、生甘草10克一次煎服。若是误食了变质的防腐剂或饮料，最好的急救方法是用鲜牛奶或其他含蛋白质的饮料灌服。救援过程中要给病人以良好的护理，尽量使其安静，避免精神紧张：注意休息，防止受凉，同时补充足量的淡盐开水。

　　(7)救护组、后勤保障组负责根据现场实际情况，请求、接待社会救援部门帮助，负责救援车辆调度，准备好急救药品等物资。拨打120急救电话，应讲清楚单位街道、门牌号等详细地址；事故性质（最好能讲清引起食物中毒原因）；涉及范围；伤亡人数；目前救援情况；拨打电话人姓名、所在单位和电话号码；然后派专人在路口等候急救车的到来，指引急救车到现场的道路，以便迅速、准确到达事发现场。

　　(8)待事故处理完毕后，对食品、餐具及食品用工具进行无害化处理或销毁。根据不同的中毒食品，对中毒场所采取相应的消毒处理，以免扩大中毒范围。

　　(9)应急处置结束后，送货部应急小组应组织事故调查，并在调查结束后一日内书面报告市局（分公司）应急领导小组办公室。

　　3.7配送车辆故障应急服务预案

　　(1)配送员一旦发现车辆故障后，送货员或驾驶员应及时向所属部门负责报告，并及时向送货部应急小组报告。

　　(2)送货部应急小组接到报告后，确保送货部储备一辆以上配送车辆，及两名以上驾驶员。及时安排增援车辆、装卸人员和相应救援设备，立即赶往故障地点。

　　(3)调度员在送货车调用时，要确保整个配送体系的顺畅运作。待增援车到达故障现场后，应做好与故障车进行货物的车与车对接工作，货物对接时应保持高度警惕确保安全。

　　(4)若造成送货时间推迟的，送货部应急小组必须及时告知营销中心应急小组，并由营销中心应急小组安排客户经理向零售客户做好延迟送货的解释工作。

　　(5)应急处置结束后，送货部应急小组应将配送车辆故障发生的经过、处置措施、相关故障处理记录在调查结束后一日内书面报告市局（分公司）应急领导小组办公室。

　　3.8遭遇突发自然灾害事件、交通中断应急服务预案

　　(1)一旦发生交通中断后，送货部应急小组应及时与气象部门联系，了解、掌握情况，估计送货时间。配合营销中心根据具体的天气、道路情况协商解决零售户的订货时间。

　　(2)同时，送货部应急小组通知客户经理向零售客户做好解释工作，请求谅解并告知大致送货时间。

　　(3)若在中转站无法将卷烟送达零售客户时，卷烟暂存于中转站仓库，由专人保管。

　　(4)送货员和驾驶员随时待命，一旦交通恢复，立即送货。

　　(5)卷烟配送车辆在送货途中遇到不可抗力因素，如道路塌方、山体滑坡等，当天无法送达指定地点的，驾驶员向储配部负责人报告，同时储配部负责人应及时送货部应急小组报告，等候指令。

　　(6)送货部应急小组接到报告后，应及时向市局（分公司）应急领导小组报告，经请示同意后可指令配送车辆原路返回，或指令车辆在途中过夜，等待救援。车辆在等待救援时，配送车组负责人应组织做好防盗防抢工作。

　　(7)应急处置结束后，送货部应急小组应将事件发生的经过、处置措施、相关中断处理记录在调查结束后一日内书面报告市局（分公司）应急领导小组办公室。

　　3.9卷烟配送途中盗抢事故（事件）应急预案

　　⑴发生在送货途中的抢劫案，歹徒往往会先袭击再抢劫，此时重要的是驾驶员和送货员遇到抢劫时，做到处惊不乱，互相配合，记住犯罪分子的作案人数、体貌特征、穿戴衣服、口音习惯等线索供公安部门破案。在第一时间向公安部门和主管部门领导报警。在自己无法报警时，要不失时机地“呼喊”以求得附近群众的帮助报警，取得公安部门的迅速出警。

　　（2）如果被抢，驾驶员和送货员要坚守岗位，尽力保护好现场，共同看好车辆、货物，防止人多杂乱，现场被破坏和财物再受损失。

　　⑶条件许可时，送货部应急小组应请求就近县局（公司）支援。

　　⑷应急处置结束后，送货部应急小组应将事件发生经过、处置结果等在一日内书面报告市局（分公司）应急领导小组办公室。

　　3.10携款潜逃事件应急预案

　　⑴发生携款潜逃事件，发现人应立即报告所在部门负责人，同时所在部门负责人应及时向送货部应急小组报告。送货部应急小组接到报告后，及时与有关部门负责人联系，核实情况，并及时报告市局（分公司）应急领导小组办公室。

　　⑵送货部应急小组应采取有效应急措施，避免或减少损失；配合相关部门调查取证，并协助做好追款和携款潜逃人家属的工作。

　　⑶应急处置结束后，送货部应急小组应将事件发生经过、处置结果和改进措施，在一日内书面报告市局（分公司）应急领导小组办公室。

　　3.11仓库被盗事件应急预案

　　⑴发生盗窃事件时，仓库值班人员应立即拨打110报警电话，同时向仓库负责人报告，仓库负责人应立即向送货部应急小组报告，注意保护好现场，防止无关人员进入现场。

　　⑵发现正在行窃时，仓库值班人员应立即向仓库负责人报告，并拨打110报警，在保证人身安全的情况下采取有效措施阻止盗窃行为，控制行窃人员；行窃人员脱逃的，值班人员应记住其体貌特征，及逃逸方向、交通工具的车种、车型、颜色、牌号等，协助破案。仓库负责人接到报告后应迅速向送货部应急小组报告，并视情况组织追抓行窃人员，挽回损失。

　　⑶发生盗窃事件后，送货部应对现场实行警戒，保护现场，配合有关部门对现场进行勘察。

　　⑷送货部应急小组接到报告后，应立即赶赴现场核实情况，采取有效措施，并向市局（分公司）应急领导小组办公室报告。

　　⑸应急处置结束后，送货部应急小组应配合有关部门进行现场勘察、事件调查，并将事件经过、损失情况、处置措施在调查结束后一日内书面报告市局（分公司）应急领导小组办公室。

　　4应急处置

　　发生突发公共事件，送货部应急小组应在第一时间赶赴现场，根据相关预案立即采取有效措施，迅速开展先期处置工作。在事发10分钟内向市局（分公司）应急领导小组报告，并按市局（分公司）应急领导小组的指令，配合做好应急处置工作。

　　5善后处置

　　突发公共事件应急处置结束后，送货部应急小组应做好事故调查、核实损失、现场清理、恢复生产，并按市局（分公司）应急领导小组要求制定整改措施，组织整改；按国家有关规定做好善后处置工作。

　　6保障措施

　　6.1应急通讯

　　送货部应急小组应在仓库等重要部位醒目位置公布报警电话。送货部应急小组有关人员24小时开通移动电话，全体工作人员工作期间一律开通移动电话。

　　见附录3紧急情况应急救援通信联系一览表。

　　见附录4送货部应急小组通信联系一览表

　　6.2应急物品保障

　　送货部应急小组负责配备安全帽、手套、防毒面具、防身工具等必要的应急救援物品，指定专人保管和维护。

　　7宣传、培训和演习

　　7.1宣传教育

　　送货部应急小组每年至少组织一次有关法律法规及应急救援常识的宣传、教育，提高全员的应急处置能力和自我保护能力。

　　7.2技能培训

　　送货部应急小组每年至少组织一次应急救援技能培训，提高应急救援人员的应急处置能力。

　　7.3预案演习

　　送货部应急小组每年至少组织一次预案演练活动，提高应急救援人员的应急处置技能。

　　8附则

　　8.1预案更新

　　本预案应由送货部应急小组结合实施和演练情况，及时进行修订，确保预案的有效性和可操作性。

　　8.2奖励与责任

　　送货部应急小组对在应急救援行动中表现突出、消除了重大险情的部门和个人提出奖励建议；对有关部门及相关责任人的责任追究，按照国家和行业有关规定提出处理意见。

　　8.3制定与解释部门

　　本预案由xx县烟草专卖局（公司）制定并负责解释。

　　8.4预案实施或生效时间

　　本预案经xx县烟草专卖局（公司）批准后实施。

　　附录1触电急救的步骤和方法

　　触电急救要贯彻“迅速、就地、正确、坚持”的

　　触电急救八字方针。急救的步骤和方法

　　（一）使触电者脱离电源

　　1、脱离低压电源的方法可用“拉、切、挑、垫”。

　　拉——就近切断电源开关，拨出插销或瓷插保险；

　　切——用带有绝缘手柄的利器切断电源线。

　　挑——如果导线拱落在触电者身上或压在身下，这时可用干燥的木棒、竹竿等挑开导线或用干燥的绝缘绳套拉导线或触电者，使之脱离电源。

　　垫——如果触电者由于痉挛手指紧握导线缠绕在身上，救护人可先用干燥的板塞进触电者身下使其与地绝缘来隔断入地电流，然后再采取其它办法把电源切断。

　　2、在使触电者脱离电源时应注意的事项：

　　1)救护人不得采用金属和其它潮湿的物品作为救护工具。

　　2)未采用绝缘措施前，救护人不得直接触及触电者的皮肤和潮湿的衣服。

　　3)在拉拽触电者脱离电源的过程中，救护人宜用单手操作，这样对救护人比较安全。

　　4)当触电者位于高位时，应采取措施预防触电者在脱离电源后附地摔伤或摔死。

　　5)夜间发生触电事故时，应考虑切断电源后的临时照明问题，以利救护。

　　（二）触电者脱离电源后的处理

　　1、触电伤员的如神志清醒者，应使其就地平躺，严密观察，暂时不要站立或走动。

　　2、触电伤员如神志不清者，应就地仰面平躺，且确保气道通畅，并用5秒时间，呼叫伤员或轻拍其肩部，以判定伤员是否意识丧失。禁止摇动伤员头部呼叫伤员。

　　3、需要抢救的伤员，应立即就地坚持正确抢救，并拨打120设法联系医疗部门接替救治，同时向部门负责人及单位主管安全的领导汇报。

　　4、呼吸、心跳情况的判定：

　　5、触电伤员如意识丧失，应在10秒内，用看、听、试的方法（见图1），判定伤员呼吸心跳情况。

　　看——看伤员的胸部、腹部有无起伏动作；

　　图1看、听、试

　　听——用耳贴近伤员的口鼻处，听有无起伏声音。

　　试——试测口鼻有无呼气的气流。再用两手指轻试一侧（左或右）喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。

　　若看、听、试结果，既无呼吸又无颈动脉搏动，可判定呼吸心跳停止。

　　（三）心肺复苏法

　　触电伤员呼吸和心跳均停止时，应立即按心肺复苏法支持生命的三项基本措施，正确进行就地抢救。

　　a、通畅气道；

　　图2仰头抬颏法

　　b、口对口（鼻）人工呼吸；

　　c、胸外接压（人工循环）。

　　1、通畅气道：触电伤员呼吸停止，重要的是始终确保气道通畅。如发现伤员口内有异物，可将其身体及头部同时侧转，迅速用一个手指或用两手指交叉从口角处插入，取出异物；操作中要注意防止将异物推到咽喉深部。

　　图3气道状况

　　通畅气道可采用仰头抬颌法（见图2）。用一只手放在触电者前额，另一只手的手指将其下颌骨向上抬起，两手协同将头部推向后仰，舌根随之抬起，气道即可通畅（判断气道是否通畅可参见3）。严禁用枕头或其它物品垫在伤员头下，头部抬高前倾，会更加重气道阻塞，且使胸外按压时流向脑部的血流减少，甚至消失。

　　2、口对口（鼻）人工呼吸（见图4）

　　在保持伤员气道通畅的同时，救护人员用放在伤员额上的手的手指捏住伤员鼻翼，救护人员深吸气后，与伤员口对口紧合，在不漏气的情况下，先连续大口吹气两次，每次1~1.5秒。如两次吹气后试测颈动脉仍无搏动，可判断心跳已经停止，要立即同时进行胸外按压。

　　除开始时大口吹气两次外，正常口对口（鼻）呼吸的吹气量不需过大，以免引起胃膨胀。吹气和放松时要注意伤员胸部应有起伏的呼吸动作。吹气时如有较大阻力，可能是头部后仰不够，应及时纠正。

　　触电伤员如牙关紧闭，可口对鼻人工呼吸。口对鼻人工呼吸吹气时，要将伤员咀唇紧闭，防止漏气。

　　3、胸外按压

　　正确的按压位置是保证胸外按压效果的重要前提。

　　图4口对口人工呼吸

　　确定正确按压位置的步骤；

　　右手的食指和中指沿触电伤员的右侧肋弓下缘向上，找到肋骨和胸骨接合处的中点；两手指并齐，中指放在切迹中点（剑突底部），食指平放在胸骨下部；

　　另一只手的掌根紧挨食指上缘，置于胸骨上，即为正确按压位置。

　　正确的按压姿势是达到胸外按压效果的基本保证。正确的按压姿势；

　　使触电伤员仰面躺在平硬的地方，救护人员立或跪在伤员一

　　侧肩旁，救护人员的两肩位于伤员胸骨正上方，两臂伸直，

　　图5按压姿势与用力方法

　　肘关节固定不屈，两手掌根相叠，手指翘起，不接触伤员胸壁；

　　以髋关节为支点，利用上身的重力，垂直将正常成人胸骨压陷3~6厘米（儿童和瘦弱者酌减）；

　　压至要求程度后，立即全部放松，但放松时救护人员的掌根不得离开胸壁（见图5）。

　　按压必须有效，有效的标志的按压过程中可以触及颈动脉搏动。

　　4、操作频率：

　　胸外按压要以均匀速度进行，每分钟80次左右，每次按压和放松的时间相等；

　　胸外按压与口对口（鼻）人工呼吸同时进行，其节奏为：单人抢救时，每按压15次后吹气2次（15：2），反复进行；双人抢救时，每按压5次后由另一个人吹气1次（5：1），反复进行。

　　抢救过程中的再判定：

　　按压吹气1分钟后，应用看、听、试方法在5~7秒时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。

　　若判定颈动脉已有搏动但无呼吸，则暂停胸外按压，而再进行2次口对口人工呼吸，接着每5秒吹气一次（即每分钟12次）。如脉搏和呼吸均未恢复，则继续坚持心肺复苏法抢救。

　　在抢救过程中，要每隔数分钟再判定一次，每次判定时间均不得超过5~7秒。在医务人员未接替抢救前，现场抢救人员不得放弃现场抢救。

　　5、抢救过程中伤员的移动与转院（见图6）：

　　图6伤员的移动

　　心肺复苏应在现场就地坚持进行，不要为方便而随意移动伤员，如确有需要移动时，抢救中断时间不应超过30秒。

　　移动伤员或将伤员送医院时，除应使伤员平躺在担架上并在其背部垫以平硬阔木板，移动或送医院过程中应继续抢救，心跳呼吸停止者要继续心肺复苏法抢救，在医务人员未接替救治前不能中止。

　　应创造条件，用塑料袋装入砸碎冰屑作成帽状包绕在伤员头部，露出眼睛，使脑部湿度降低，争取心肺脑完全复苏。

　　伤员好转后的处理：

　　如伤员的心跳和呼吸经抢救后均已恢复，可暂停心肺复苏法操作。但心跳呼吸恢复的早期有可能再次骤停，应严密监护，不能麻痹，要随时准备再次抢救。

　　初期恢复后，神志不清或精神恍惚、躁动，应设法使伤员安静。