子宫的正常位置是前倾前屈位，如果子宫出现后屈，位置发生异常改变时，因体内支持子宫的韧带受到过度的牵引，同时也使部分神经受到压迫，可引起腰痛。
如子宫脱垂时，子宫沿阴道向下移位，由于盆腔支持组织薄弱和张力减低，腹腔压力增大，而产生下坠感并因牵拉而出现腰部酸痛。
盆腔炎发生盆腔组织炎症，如慢性附件炎、盆腔腹膜炎、子宫骶骨韧带或结缔组织炎症时，受炎症刺激，患者常会出现腰痛。子宫颈发炎时，在炎症的刺激下引起腰部疼痛，同时还会出现白带增多、局部瘙痒、刺痛等症状。
盆腔肿瘤如果盆腔内出现肿瘤，如子宫肌瘤、子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢肿瘤，当肿瘤压迫神经或癌细胞向盆腔结缔组织浸润时，可发生腰痛，并且痛感会随着肿瘤的增大而加剧。
经期、产后受凉罹患风湿、类风湿关节炎的妇女，多因在月经期、分娩和产后受风、湿、寒的侵袭，导致脊椎长骨刺而诱发腰痛。
妊娠病女性怀孕后，随着胎儿逐月增大，腰部支撑力不断增加，长时间的机械作用会导致韧带逐渐松弛，膨大的宫腔压迫盆腔神经、血管，也会导致腰痛的发生。
泌尿系统感染由于女性的尿道短而直，且尿道外口靠近肛门，常有大肠杆菌寄生，加之女性生理方面的特点，尿道口污染的机会较多，若忽视卫生，则容易发生泌尿系感染。
腰痛以急、慢性肾盂肾炎所致者为多，表现为腰部胀痛、严重者沿输尿管放射至会阴部。除泌尿系统感染外，泌尿系结石、结核等疾患，亦会引起腰痛。