湖南师范大学硕士研究生入学考试自命题科目考试大纲
考试科目代码： 考试科目名称：内科学
考试内容及要点： 一、呼吸系统疾病
呼吸系统疾病是我国的常见病多发病，考试目标如下： 1.掌握呼吸系统的结构功能与疾病的关系 2.影响呼吸系统疾病的主要相关因素 3.呼吸系统常见病症的临床表现及诊断 （一）急性上呼吸道感染 1.掌握病因和发病机制 2.掌握上感的病理
4.掌握上感的一般临床表现 5.掌握实验检查 6.掌握上感的治疗 7.掌握预防措施
（二）急性气管-支气管炎
1.掌握急性气管-支气管炎的病因和发病机制 2.掌握临床表现
3.掌握实验室和其它辅助检查 4.掌握诊断与鉴别诊断 5.掌握治疗原则 6.掌握预防措施 （三）细菌性肺炎 1.肺炎链球菌肺炎 1.1掌握病因和发病机制
1.2掌握典型病理改变分四期：充血期.红色肝变期.灰色肝变期.消散期。消散
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后肺泡结构恢复正常。
1.3掌握其临床表现：全身症状.呼吸道症状.肺实变体征（触：语颤增强.叩：浊音.听：病理性支气管呼吸音.语音传导增强）
1.4掌握肺炎链球菌肺炎的并发症：重症肺炎定义及诊断依据。
1.5实验室检查：血象.痰及Ｘ线检查（累及段叶，大片均匀密度增高影.支气管气道征）。
1.6诊断与鉴别诊断：注意与支原体.衣原体肺炎的鉴别，后者以喘憋为明显。 1.7治疗：加强护理和支持疗法，抗菌素应用（选药.疗程热退后３－５天）。重症肺炎治疗原则.措施。 2.葡萄球菌肺炎
2.1掌握病因和发病机理：致病菌:金黄色葡萄球菌(Ｇ+)为主，其致病力强。 2.2病理：化脓性感染
2.3掌握其临床表现：中毒症状严重（咳粉红色乳状痰和脓血痰），易出现呼吸.循环衰竭。
2.4 X线检查特点：病灶多样性
2.5诊断：临床症状加实验室检查（主要是细菌学检查） 2.6治疗：抗菌素的选用。（耐青霉素酶的β－内酰胺类）
掌握其他病原体所致肺炎：（1）肺炎支原体肺炎 （2）肺炎衣原体肺炎 （3）病毒性肺炎 （4）真菌性肺炎 （5）卡氏肺囊虫肺炎的临床表现、诊断、鉴别诊断治疗 （四）肺脓肿
1.掌握肺脓肿的病因和发病机理 2.好发部位：（右上叶后段，下叶背段）。 3.掌握其临床表现：
4.掌握实验室和其他检查：X线液气平面的空洞有意义
5.掌握肺脓肿诊断和鉴别诊断：与细菌性肺炎.肺结核.支气管肺癌.肺囊肿继发感染等鉴别。
6.掌握肺脓肿的治疗原则。 （五）支气管扩张
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1.掌握支扩的病因与发病机理
2.掌握病理改变：支气管柱状和囊状扩张 3.掌握支扩的临床表现：
4.重点掌握支扩的Ｘ线表现：肺纹理增粗紊乱，多个不规则环状透光阴影成卷发阴影。
5.掌握诊断与鉴别诊断：依靠临床表现.Ｘ线.支气管碘油造影可确诊。主要与肺结核.肺脓肿鉴别。
6.掌握支扩的治疗原则：控制感染，清除痰液（体位引流，祛痰剂）的方法。 7.预防：积极治疗支气管炎症，预防肺动脉高压的形成。
（六）肺结核 1.流行病学，我国今年来肺结核患者呈明显上升趋势。
2.掌握结核分枝杆菌生物特性：分枝杆菌、多形性、抗酸性、生长慢4－6周、抵抗力强、菌体结构复杂、耐药性
3.掌握结核病的发生与发展：肺结核的发生、发展过程，与变态反应和免疫力的关系。
4.掌握结核病的病理学：基本病理变化。（①渗出、变质、增殖；②吸收消散、液化、空洞、播散；③淋巴、血行、自然管道）
6.掌握结核病的临床表现：全身结核中毒症状、呼吸系统症状（①低热、盗汗、乏力、食欲下降、消瘦；②咳、痰、咯血、胸痛、气急）。
7.掌握肺结核诊断各项检查的临床意义：痰查结核菌、Ｘ线检查、结核菌素试验、血象、血沉。
8.掌握肺结核临床分型及其特征，除结核性胸膜炎外其余四型病理、临床及Ｘ线的特点。（原发型肺结核，儿童多见，分为原发综合征（原发病灶，淋巴炎、淋巴结炎、呈哑铃状）和肺门及胸内淋巴结结核。血行播散型肺结核，①分急性（两肺布“三均匀”粟粒结节）、亚急性和慢性；继发型肺结核，包括①浸润型肺结核，②空洞，③干酪性肺炎，④结核球；症状为结核中毒症状和咳、痰、咯血、胸痛；体征为肩胛区或锁骨上下部位，于咳痰后闻及中、细湿罗音；⑤纤维空洞型，长期排菌，一般情况差，咳嗽、咯脓痰、咯血、气急；体查气管患则移位，胸部变形；多种并发症；Ｘ线表现有空洞，病灶，胸膜增厚，肺纹理垂柳状）。
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菌阴肺结核等诊断依据：病史、临床表现、Ｘ线及痰菌检查，并确定临床类型及其活动性。（①临床类型；②病变部位；③痰菌；④活动性：进展期、好转期、稳定期；⑤并发症）。
9.鉴别诊断：肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、肺癌、肺脓肿、纵隔和肺门疾病。
10.结核病的化学治疗：抗结核药物治疗（常用药、原则、方法、方案），（①INH,RFP,SM,PZA,EMB,PAS；②早期联合，规律，全程使用敏感药物；③常规和短程化疗；间歇，两阶段强化、巩固用药；④2S(E)HRZ/ 4H3R3）
11.其他治疗：对症治疗（咯血：①小剂量镇静剂及弱镇咳剂；②患侧卧位；③垂体后叶素，静滴；④窒息先兆处理及防止窒息）。
12.结核病控制策略与措施：接种卡介苗，彻底治疗病人，切断传染途径。 （七）慢性阻塞性肺疾病 1.掌握慢阻肺的病因与发病机理：
2.掌握病理改变：肺脏充气过度，终末细支气管远端部分膨胀或破裂的一种病理状态，
3.掌握慢阻肺的临床表现
4.掌握实验室及特殊检查：肺功能检查最重要
5.掌握诊断与严重程度分级：诊断依据（原发病＋症状＋体征） 6.掌握治疗：控制感染.对症治疗。 （八）支气管哮喘
1.掌握支气管哮喘病因和发病机理：Ⅰ型变态反应，IgE↑支气管变态反应性炎症、气道高反应性；
2.掌握支气管哮喘的临床表现：外源性与内源性哮喘的临床特点
3.掌握哮喘重度和危重的定义（严重哮喘发作，用一般支气管扩张剂无效； 4.诊断：诊断依据(病史、症状、体征、排除其它疾病)
5.鉴别诊断：主要与心源性哮喘鉴别，还应当注意与哮喘性支气管炎鉴别。 6.治疗：发作期以解痉平喘（舒喘灵、博利康尼、氨茶硷、糖皮质激素）为主。 7.掌握重症治疗原则：吸氧.联合用支气管扩张剂，补液是祛痰的重要措施，纠正酸碱失衡，选择有效抗菌素，处理并发症。
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8.掌握支气管哮喘的预防：避免过敏原，色苷酸二钠，防治呼吸道感染。 （九）慢性肺源性心脏病
1.掌握肺心病的病因（支气管肺疾病、胸廓、肺血管疾病）；
2.掌握慢性肺心病的发病机理（肺动脉高压、心脏受累）：由于肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺动脉高压，进而右心肥厚，扩大，甚至发生右心衰竭的心脏病。
3.掌握慢性肺源性心脏病的临床表现：代偿期；失代偿期： 4.掌握实验室检查和其他检查：
5.掌握疾病的诊断：有肺动脉高压的诱因史。 6.掌握鉴别诊断
7.掌握治疗原则：氧疗原则：低流量持续给氧。
（十）胸膜疾病 1.胸腔积液
1.1掌握胸水循环机制 1.2掌握病因和发病机理
1.3掌握临床表现：干性胸膜炎症状；渗出性胸膜炎症状。
1.4掌握有诊断意义的实验室和特殊检查：Ｘ线、超声、胸液检查（渗出液，查病因）。
1.5掌握疾病的诊断与鉴别诊断：病因、病理诊断；与其他原因所致胸腔积液鉴别。
1.6掌握疾病的治疗：注意胸腔穿刺抽液（速度不宜过快，每次小于600ml） 2.气胸
2.1掌握气胸的病因和发病机制
2.2掌握临床分型及各自特点：闭合性（单纯性）、张力性（高压性、易感染）、交通性（开放性、纵隔摆动）。
2.3掌握典型临床表现：症状、气胸的典型体征 2.4掌握影像学检查：Ｘ线是确定气胸的最重要方法。 2.5掌握与其他疾病的鉴别诊断：症状、体征、Ｘ线检查。 2.6掌握气胸的治疗原则：排气治疗适应征
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（十一）支气管肺癌 1.掌握病因及发病机理（吸烟、苯并芘）。
2.掌握支气管肺癌的病理和分类：中央型、周围型、细支气管-肺泡细胞癌
组织细胞学分型（非小细胞癌、鳞癌、腺癌、未分化癌、大细胞癌、小细胞癌）。
3.掌握肺癌临床分期： 4.掌握临床表现：
5.掌握有特征性的影像学及其他检查：Ｘ线（肺部类圆型阴影、肺门肿大、癌性空洞、粟粒状阴影；阻塞性肺不张、肺炎、肺气肿、肺脓肿）。痰脱落细胞、纤维支气管镜。
6.掌握支气管肺癌的诊断方法：早期诊断的线索、分型、分期。 7.掌握其鉴别诊断：与肺结核、肺脓肿、肺内其他肿块鉴别。
8.掌握治疗原则：早期手术是首选疗法，放疗、化疗、免疫疗法相结合。 （十二）呼吸衰竭
1.掌握呼吸衰竭的定义：动脉氧分压指标：动脉血氧分压＜60mmHg伴/或不伴有二氧化碳潴留(动脉血二氧化碳分压＞50mmHg）， 2.掌握发病机制和病理生理 （十三）慢性呼吸衰竭 1.掌握慢性呼吸衰竭的病因 2.掌握其临床表现：呼吸困难和发绀
3.掌握诊断指标：病史.临床表现.血气分析（PaO2＜60mmHg (Ⅰ型)或伴PaCO2＞50mmHg (Ⅱ型)。
4.掌握治疗原则：纠正缺氧；改善通气
（十四）急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征：掌握发病病因及掌握一般治疗原则
（十五）肺血栓栓塞症： 掌握典型临床表现，掌握治疗原则 （十六）系统性炎症反应综合征与多器官功能障碍综合征：掌握其概念
二、循环系统疾病
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（一）慢性心力衰竭： 1.掌握分型、分期与分级
2.掌握临床表现：肺循环淤血的症状和体征。
右心衰表现：主要是体静脉系统淤血的症状 3.掌握实验室检查 4.掌握诊断与鉴别诊
5.掌握疾病的治疗原则：适当强心，减轻心脏负荷为主。
（二）急性心力衰竭
1.掌握病因和发病机制
2.掌握临床表现：急性肺水肿的特点。 3.掌握诊断与鉴别诊断。
4.掌握治疗原则：强心、利尿、扩血管、镇静。 （三）心律失常
重点：各类心律失常的心电图特点，临床表现，防治要点。物的合理使用。 概述
1.掌握心脏传导系统的解剖 2.掌握心律失常的分类 3.掌握心律失常的发生机制 4.掌握常见心律失常的诊断 （四）窦性心律失常
1.掌握窦性心动过速的概念及心电图表现 2.掌握窦性心动过缓概念及心电图表现 3.掌握窦性停搏概念及心电图表现 4.掌握病态窦房结综合概念及心电图表现 （五）房性心律失常
1.掌握房性期前收缩的概念及心电图表现 2.掌握房性心动过速的概念及心电图表现 3.掌握心房扑动的概念及心电图表现
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抗心律失常药
4.掌握心房颤动定义及心电图表现，掌握房颤的三主征。 （六）房室交界性心律失常
1.掌握房室交界区性期前收缩 2.掌握预激综合征 （七）室性心律失常
1.掌握室性期前收缩的定义及心电图表现 2.掌握室性心动过速的概念及心电图表现 3.掌握心室扑动与心室颤动的概念及心电图表现 （八）心脏传导阻滞
1.掌握房室传导阻滞的心电图特点。 （九）掌握心律失常的介入治疗和手术治疗
1.心脏电复律 2.心脏起搏治疗
3.导管射频消融治疗快速性心律失常 4.快速性心律失常的外科治疗 （十）心脏骤停与心脏性猝死：
重点掌握
1.心脏骤停的处理：徒手心肺复苏 2.掌握复苏后的处理 3.掌握心脏骤停的预后 4.掌握心脏性猝死的预防 （十一）高血压：
1.掌握原发性高血压及继发性高血压诊断鉴别诊断。 2.掌握发病机制
3.掌握其治疗：用药的选择
（十二）冠状动脉粥样硬化性心脏病
1.掌握稳定型心绞痛的定义.临床表现及处理原则
2.掌握不稳定型心绞痛的定义.临床表现及处理原则：尽早完善冠脉造影 3.掌握心肌梗死的定义。掌握心肌梗塞的典型临床表现及典型的心电图变化。掌
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握心肌梗塞的治疗原则。掌握与心绞痛的鉴别。
4.掌握无症状心肌缺血临床表现及诊断和鉴别诊断：冠脉造影确诊 5.掌握缺血性心肌病概念 6.掌握猝死的病因
（十三）冠状动脉粥样硬化性心脏病的介入诊断和治疗
1.心脏瓣膜病 1.1二尖瓣疾病
（1）掌握二尖瓣狭窄的病理 （2）掌握二尖瓣狭窄的临床表现
（3）掌握二尖瓣关闭不全病理及临床表现 1.2主动脉瓣疾病
（1）主动脉狭窄的病理及临床表现 （2）主动脉关闭不全的病理及临床表现 1.3掌握三尖瓣和肺动脉瓣疾病
（1）三尖瓣狭窄 （2）三尖瓣关闭不全 （3）肺动脉狭窄 （4）肺动瓣关闭不全 1.4掌握多瓣膜病
（1）病因：两个或两个以上瓣膜同时受累。 （2）病理生理 （3）常见多瓣膜病
1.5感染性心内膜炎
（1）掌握感染性心内膜炎的病因（风心.先心）。 （2）掌握发病机制 （3）掌握病理改变：赘生物
（4）掌握临床表现：全身中毒症状(发热.贫血.消瘦.杵状指.脾肿大)，心脏病变化(杂音改变.心衰.心律失常)的表现，栓塞和血管受损（欧氏结）现
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象。
（5）了解其并发症
（6）掌握实验室和其他检查：血象.血培养（最为重要）.超声心动图检查。 （7）掌握诊断和鉴别诊断
（8）掌握治疗原则：抗生素治疗：早期.联合.杀菌药（首选青霉素），剂量足（最大达2000万u），疗程长（４～６周）。
（9）掌握治愈标准（体温正常，症状消失，抗生素疗程结束后第１.２.６周分别血培养阴性）。
2.心肌疾病
2.1心肌病（原发性） 掌握各型心肌病的临床特点 2.2了解特异性心肌病的临床特点 （1）酒精性心肌病 （2）围生期心肌病 （3）药物性心肌病
（4）克山病（地方性心肌病）
3.心包疾病 3.1急性心包炎
（1）掌握急性心包炎的病因：感染性（我国以结核菌感染最常见），非感染性。
（2）掌握病理改变： （3）掌握其病理生理
（4）掌握急性心包炎的临床表现。
（5）掌握有意义的实验室检查：Ｘ线.超声心动图.血象.心电图。 （6）掌握常见病因类型.诊断和鉴别依据。 （7）掌握治疗： 3.2了解缩窄性心包炎
（1）病因
（2）病理：心包粘连.增厚.钙化.缩窄。
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（3）病理生理 （4）临床表现
（5）实验室检查：Ｘ线.超声心动图检查.静脉压测定。 （6）治疗：尽早行心包切除术。 三、消化系统疾病
（一）胃 炎
1.掌握本病的临床表现和诊断要点，熟悉应鉴别的疾病。 2.掌握本病的防治原则。
3.掌握胃炎是一常见病。熟悉病因，掌握发病原理。 （二）消化性溃疡 Peptic ulcer
1.掌握本病的临床表现.诊断和鉴别诊断； 2.掌握本病的病因和发病原理； 3.掌握本病的防治原则。
（三）肝 硬 化 Hepatic cirrhosis 1.掌握本病的病因和发病原理及治疗原则。 2.掌握门静脉肝硬化的临床表现，诊断要点。
3.掌握本病的鉴别诊断和并发症及治疗原则；与引起肝大.腹水.出血及昏迷病例的鉴别。
（四）原 发 性 肝 癌 Primary carcinoma of the liver 1.掌握本病的病因.发病原理.临床表现.诊断.鉴别诊断及防治。 2.掌握本病在国内比较多见，早期诊断的重要性。 （五）肝 性 脑 病 Hepatic encephalopathy, HE 1.掌握肝性脑病的病因，发病原理和方法。 2.掌握肝性脑病的临床表现.诊断和鉴别诊断。 （六）急 性 胰 腺 炎 Acute pancreatitis 1.掌握本病各类型的临床表现及诊断要点。
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2.掌握本病的预防及中西医结合治疗方法。 3.熟悉病因.掌握发病原理。 四.掌握本病的发展规律。
（七）肠结核和结核性腹膜炎 Intestinal tuberculosis and Tuberculous peritonitis 1.掌握肠结核和结核性腹膜炎的临床表现.诊断与防治。 2.掌握疾病的病理改变 3.熟悉发病原理及并发症
（八）炎症性肠病 Inflammatory bowel disease,IBD 1.掌握本病的临床表现；
2.熟悉本病的病因，掌握疾病的病理改变 3.熟悉本病的鉴别诊断和治疗要点。
四、造血系统疾病 Hematologic Diseases （一）贫血概述 Introduction of Anemia
1.掌握贫血的基本概念.病因诊断的重要意义，诊断步骤和方法。
2.掌握贫血的分类（重点是形态学分类和发病机制分类）。掌握贫血的治疗原则 3.掌握贫血的临床表现。
（二）缺铁性贫血 Iron Deficiency Anemia, IDA 1.掌握铁的代谢及缺铁的原因，临床表现，及实验室发现。 2.掌握缺铁性贫血的诊断方法和治疗方法。 3.掌握发病情况，预防措施。
（三）再生障碍性贫血 Aplastic Anemia，AA
1.掌握本病的临床表现和血液学特点，诊断依据及鉴别诊断。 2.熟悉发病原因，发病机理，治疗方法。 3.掌握发病情况，病理改变，预后
（四）溶血性贫血 Introduction of Hemolytic Anemia 1.掌握血管内外溶血的特点（包括临床表现及实验室发现）。
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2.熟悉溶血的分类.诊断。 3.掌握发病机理。
（五）出血性疾病概述 Introduction of Hemorrhagic Disorders 1.掌握出血性疾病的分类.出血特点，实验室发现及诊断。 2.掌握正常的止血和凝血机制及抗凝机制。 3.熟悉治疗原则
（六）特发性血小板减少性紫癜 Idiopathic Thrombocytopenic Purpura，ITP
1.掌握血小板减少性紫癜常见病因.ITP临床表现.诊断要点及治疗原则。 2.熟悉ITP的发病机理及鉴别诊断。 （七）白血病 Leukemia
1. 掌握本病的临床表现和实验室检查之特点。诊断依据。
2. 熟悉近代对本病病因及发病机理的认识和概念。发病情况。分类。预后。 3. 熟悉白血病的治疗原则。 4. 掌握白血病常用的治疗方案。
（八）淋巴瘤 Lymphoma: Hodgkin lymphoma, HL; non Hodgkin lymphoma, NHL 1.掌握淋巴瘤的分类；临床表现；诊断依据.分期。 2.熟悉淋巴瘤的诊断方法和治疗原则。
（九）骨髓增生异常综合症 Myelodysplastic Syndrome, MDS 1. 熟悉MDS的WHO分型.临床表现.实验室检查特点.诊断及鉴别诊断； 2. 了解MDS的治疗.预后。
（十）骨髓增生性疾病 Myeloproliferative Diseases, MPD 1.了解MPD包括的疾病范畴，该组疾病的共同特点；
2.熟悉本组疾病与相应的继发性红细胞增多症、继发性血小板增多症、继发性骨髓纤维化的鉴别诊断。
3.了解真性红细胞增多症（PV）、原发性血小板增多症(PT/ET)、原发性骨髓纤维化的临床表现、实验室检查、治疗。 4.了解本组疾病之间的鉴别
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五、泌尿系统疾病
掌握肾脏的主要结构与功能。
重点掌握尿液检查及尿异常（包括蛋白尿、白细胞尿、血尿、管型尿、菌尿等）、肾功能检查方法（血尿素氮、血肌肝、肌肝清除率）。 掌握肾脏病的诊断要点、方法及防治原则。 （一）肾小球疾病 Glomerular disease
1.掌握肾小球疾病的定义.特点及原发性肾小球疾病的临床和病理分类方法。 2.重点掌握急.慢性肾小球肾炎及肾病综合征的典型临床表现.诊断.鉴别诊断及治疗原则。
3.掌握肾病综合征的病理类型临床特点，熟悉急.慢性肾小球肾炎的病因。熟悉隐匿性肾四.掌握肾小球肾炎，急进性肾小球肾炎。
（二）肾小管－间质性疾病 Tubulointerstitial nephropathy 1.掌握肾小管性酸中毒的临床特点及分类方法。
2.掌握急性.慢性间质性肾炎的病理.临床表现.诊断.鉴别诊断。 3.掌握肾小管酸中毒以及急性.慢性间质性肾炎的治疗。 （三）肾血管疾病 Renal vascular disease 掌握肾动脉狭窄的临床特点.诊断及治疗。
（四）继发性肾脏疾病 Secondary glomerular disease 掌握常见继发性肾脏疾病的肾脏改变及临床特点、诊断 （五）尿路感染 Urinary tract infection, UTI
1.掌握膀胱炎，急、慢性肾盂肾炎的典型临床表现，诊断根据，鉴别诊断及治疗原则。
2.掌握肾盂肾炎的病因、感染途径、与感染相关因素，以及复发和再感染的区别。 3.掌握尿路感染的主要实验室诊断方法。 （六）急性肾衰竭 Acute renal failure, ARF 1.掌握急性肾衰竭（ARF）的临床表现，分期及治疗原则。 2.掌握实验室检查及鉴别诊断。
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3.掌握能够引起急性肾衰竭的各种病因
（七）慢性肾功能衰竭－尿毒症 Chronic renal failure,CRF 1.重点掌握慢性肾功能衰竭的分期标准 2.掌握尿毒症的诊断和治疗原则。 3.掌握慢性肾衰的发病机理， 4.熟悉尿毒症期的病理改变， 5.各种临床症状产生原理。
6.了解延缓慢性肾衰竭的重要性及透析疗法和适应症。 六、内分泌、代谢疾病
1.了解内分泌系统的生理和生化理论基础。 2.掌握临床内分泌学的范围，与临床各科的关系。 3.了解目前内分泌学的发展概况。
4.掌握常见内分泌代谢病的常用诊疗原则。 （一）甲状腺功能亢进症 Hyperthyroidism 1.熟悉本病的病因分类和发病原理。 2.掌握甲状腺激素过多的病理生理改变。
3.掌握本症的临床表现，包括特殊临床表现，及诊断和鉴别诊断。
4.掌握本症的药物治疗原则。掌握同位素治疗和手术治疗的适应症，以及甲状腺功能亢进症危象的处理原则。
（二）原发性慢性肾上腺皮质功能减退症 Primary adrenal insufficiency 掌握肾上腺皮质功能减退的主要病因.病理生理要点.临床特征和治疗方法。 （三）皮质醇增多症 Adrenal hyperplasia,AH 1.掌握本病的病因及发病机理。
2.掌握皮质醇增多症的病理生理与临床表现的联系。
3.掌握不同病因皮质醇增多症的实验室及影象学等的鉴别诊断。
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4.掌握治疗方法。
（四）糖尿病 Diabetes mellitus
1.掌握1型和2型糖尿病的发病机理及两型间临床特点的区别。 2.掌握本病的临床表现.发展规律和常见并发症。
3.掌握本病的诊断步骤和方法及综合治疗原则，掌握胰岛素和口服降糖药的使用方法，掌握血糖、血脂、血压等代谢紊乱长期良好控制的重要意义。 4.熟悉糖尿病酮症酸中毒的诊断依据和治疗原则 （五）水、电解质、酸碱平衡 掌握失衡临床表现，诊断，处理 七、风湿性疾病
1.掌握风湿性疾病的概念.病因.临床特点.诊断。 2.熟悉风湿性疾病的分类及治疗。
（一）类风湿关节炎 Rheumatoid arthritis,RA 1.掌握本病的临床表现，诊断和鉴别诊断以及治疗原则。 2.熟悉本病的病因.发病原理及病理特点。
（二）系统性红斑狼疮 Systemic lupus erythematosis,SLE 1.掌握系统性红斑狼疮的临床表现和实验室检查。 2.掌握系统性红斑狼疮的诊断根据。
3.熟悉系统性红斑狼疮的防治原则.药物治疗方法。 八、理化因素疾病
掌握：CO、有机磷中毒、镇静类药物中毒、酒精临床表现、特殊检查、治疗，掌握中暑、蛇咬伤临床表现、诊断、处理。
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