家长对于上级部门关于课后服务的文件精神已熟知，家长及学生自愿
参加课后服务，并承诺：
1.家长确保每天都能准时到校门口接回子女，如果遇到特殊情况需提前接回，到管理老师处填写《**小学课后服务早接申请单》，填写完交给管理老师后，才将子女带离学校。如果家长委托他人来接子女，一定事先与班主任联系好。
2.家长一定如实向学校告知子女的健康状况，不刻意隐瞒子女存在的特异体质、特殊疾病、异常心理状况等情况。
（特殊身体情况明： ）
3.家长会配合学校对子女进行课后托管期间纪律及安全教育，要求子女遵守学校各项规章制度，不得自行外出、擅自脱离学校托管范围。
4.家长须保证父母双方至少一人通讯畅通，若联系方式发生变动，应当及时通知学校。
5.家长在收到学校紧急通知时，应当积极配合学校，以免事态扩大。 6.严格使用安全交通工具接送子女，确保子女在来去途中的安全。 特此申请，望给予批准！ 申请学生（签字）： 班 申请家长（签字）：
**小学
2021年8月31 日
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