一、分项工程质量验收记录表 ......................................................................................................................... - 1 - 1.结构工程 ....................................................................................................................................................... - 1 - （RFJ01－2002）4.1－1 土石方分项工程质量验收记录表 ................................................................. - 2 - （RFJ01－2002）4.2－1 爆破掘进分项工程质量验收记录表 ............................................................. - 3 - （RFJ01－2002）4.3－1 盾构分项工程质量验收记录表 ..................................................................... - 4 - （RFJ01－2002）4.4－1 沉井分项工程质量验收记录表 ..................................................................... - 5 - （RFJ01－2002）4.5－1 地下连续墙分项工程质量验收记录表 ......................................................... - 6 - （RFJ01－2002）4.6－1 打（压）桩分项工程质量验收记录表 ......................................................... - 7 - （RFJ01－2002）4.7－1 灌注桩分项工程质量验收记录表 ................................................................. - 8 - （RFJ01－2002）4.8－1 模板分项工程质量验收记录表 ..................................................................... - 9 - （RFJ01－2002）4.9－1 钢筋绑扎分项工程质量验收记录表 ........................................................... - 10 - （RFJ01－2002）4.9－2 钢筋焊接分项工程质量验收记录表 ........................................................... - 11 - （RFJ01－2002）4.10－1 混凝土分项工程质量验收记录表 ............................................................. - 12 - （RFJ01－2002）4.10－2 混凝土设备基础分项工程质量验收记录表 ............................................. - 13 - （RFJ01－2002）4.11－1 喷射混凝土分项工程质量验收记录表 ..................................................... - 14 - （RFJ01－2002）4.12－1 构件安装分项工程质量验收记录表 ......................................................... - 15 - （RFJ01－2002）4.12－2 构件安装分项工程质量验收记录表（用于装配式大板建筑） ............. - 16 - （RFJ01－2002）4.13－1 钢结构焊接分项工程质量验收记录表 ..................................................... - 17 - （RFJ01－2002）4.13－2 钢柱制作分项工程质量验收记录表 ......................................................... - 18 - （RFJ01－2002）4.13－3 钢梁制作分项工程质量验收记录表 ......................................................... - 19 - （RFJ01－2002）4.13－4 钢管构件制作分项工程质量验收记录表 ................................................. - 20 - （RFJ01－2002）4.13－5 钢柱安装分项工程质量验收记录表 ......................................................... - 21 - （RFJ01－2002）4.13－6 固定式钢梯、栏杆、平台安装分项工程质量验收记录表 ..................... - 22 - （RFJ01－2002）4.13－7 钢结构油漆分项工程质量验收记录表 ..................................................... - 23 - （RFJ01－2002）4.14－1 砌砖分项工程质量验收记录表 ................................................................. - 24 - （RFJ01－2002）4.15－1 砌石分项工程质量验收记录表 ................................................................. - 25 - 2、防水工程 .................................................................................................................................................. - 26 - （RFJ01－2002）5.1－1 防水混凝土结构分项工程质量验收记录表 ............................................... - 27 - （RFJ01－2002）5.2－1 水泥砂浆防水层分项工程质量验收记录表 ............................................... - 28 - （RFJ01－2002）5.3－1 涂料防水层分项工程质量验收记录表 ....................................................... - 29 - （RFJ01－2002）5.4－1 卷材防水层分项工程质量验收记录表 ....................................................... - 30 - （RFJ01－2002）5.5－1 金属防水层分项工程质量验收记录表 ....................................................... - 31 - （RFJ01－2002）5.6－1 油膏嵌缝防水分项工程质量验收记录表 ................................................... - 32 - （RFJ01－2002）5.7－1 止水带防水分项工程质量验收记录表 ....................................................... - 33 - 3.孔口防护工程 ............................................................................................................................................. - 34 - （RFJ01－2002）6.1－1 防护门、防护密闭门、密闭门门框墙制作分项工程质量验收记录表 ... - 35 - （RFJ01－2002）6.2－1 钢筋混凝土防护门、防护密闭门、密闭门安装分项工程质量验收记录表- 36 - （RFJ01－2002）6.2－2 钢质防护门、防护密闭门、密闭门安装分项工程质量验收记录表 ....... - 37 - （RFJ01－2002）6.3－1 防爆波活门、防爆超压排气活门安装分项工程质量验收记录表 ........... - 38 - （RFJ01－2002）6.4－1 进、出工程管线的防护密闭分项工程质量验收记录表 ........................... - 39 - 4、建筑装修工程 .......................................................................................................................................... - 40 - （RFJ01－2002）7.1－1 一般抹灰（ 级）分项工程质量验收记录表 ........................................... - 41 - （RFJ01－2002）7.2－1 水磨石分项工程质量验收记录表 ............................................................... - 42 - （RFJ01－2002）7.2－2 假面砖、拉条灰、拉毛灰、仿石和彩色抹灰分项工程质量验收记录表 - 43 - （RFJ01－2002）7.2－3 喷涂、滚涂和弹涂分项工程质量验收记录表 ........................................... - 44 -
（RFJ01－2002）7.3－1 混色油漆（ 级）分项工程质量验收记录表 ........................................... - 45 - （RFJ01－2002）7.3－2 清漆（ 级）、美术油漆和地面打蜡分项工程质量验收记录表 ............. - 46 - （RFJ01－2002）7.4－1 刷（喷）浆（ 级）分项工程质量验收记录表 ....................................... - 47 - （RFJ01－2002）7.5－1 裱糊分项工程质量验收记录表 ................................................................... - 48 - （RFJ01－2002）7.6－1 饰面分项工程质量验收记录表 ................................................................... - 49 - （RFJ01－2002）7.7－1 罩面板安装分项工程质量验收记录表 ....................................................... - 50 - （RFJ01－2002）7.7－2 钢、铝合金骨架安装分项工程质量验收记录表 ....................................... - 51 - （RFJ01－2002）7.8－1 整体地面分项工程质量验收记录表 ........................................................... - 52 - （RFJ01－2002）7.9－1 板块地面分项工程质量验收记录表 ........................................................... - 53 - （RFJ01－2002）7.10－1 木质板地面分项工程质量验收记录表 ..................................................... - 54 - （RFJ01－2002）7.11－1 木门窗安装分项工程质量验收记录表 ..................................................... - 55 - （RFJ01－2002）7.11－2 钢门窗安装分项工程质量验收记录表 ..................................................... - 56 - （RFJ01－2002）7.11－3 铝合金和塑钢门窗安装分项工程质量验收记录表.................................. - 57 - 5、给水排水工程 .......................................................................................................................................... - 58 - （RFJ01－2002）8.1－1 给水管道安装分项工程质量验收记录表 ................................................... - 59 - （RFJ01－2002）8.1－2 给水硬聚氯乙烯（PVC－U）塑料管、铝塑复合管道安装分项工程质量验收
记录表 ............................................................................................................................................... - 60 - （RFJ01－2002）8.2－1 给水管道附件及卫生器具给水配件安装分项工程质量验收记录表 ....... - 61 - （RFJ01－2002）8.3－1 给水附属设备安装分项工程质量验收记录表 ........................................... - 62 - （RFJ01－2002）8.4－1 排水管道安装分项工程质量验收记录表 ................................................... - 63 - （RFJ01－2002）8.4－2 排水硬聚氯乙烯（PVC－U）塑料管道分项工程质量验收记录表 ......... - 64 - （RFJ01－2002）8.5－1 卫生器具安装分项工程质量验收记录表 ................................................... - 65 - （RFJ01－2002）8.6－1 洗消器具安装分项工程质量验收记录表 ................................................... - 66 - （RFJ01－2002）8.7－1 立式污水泵安装分项工程质量验收记录表 ............................................... - 67 - 6、采暖、通风与空调工程 .......................................................................................................................... - 68 - （RFJ01－2002）9.1－1 采暖管道安装分项工程质量验收记录表 ................................................... - 69 - （RFJ01－2002）9.2－1 散热器及太阳能热水器安装分项工程质量验收记录表 ........................... - 70 - （RFJ01－2002）9.3－1 采暖附属设备安装分项工程质量验收记录表 ........................................... - 71 - （RFJ01－2002）9.4－1 金属管道制作分项工程质量验收记录表 ................................................... - 72 - （RFJ01－2002）9.5－1 无机玻璃钢风管制作分项工程质量验收记录表 ....................................... - 73 - （RFJ01－2002）9.6－1 通风部件制作分项工程质量验收记录表 ................................................... - 74 - （RFJ01－2002）9.7－1 风管及部件安装分项工程质量验收记录表 ............................................... - 75 - （RFJ01－2002）9.8－1 非金属风管（风道）制作与安装分项工程质量验收记录表 ................... - 76 - （RFJ01－2002）9.9－1 过滤器、除尘器、过滤吸收器安装分项工程质量验收记录表 ............... - 77 - （RFJ01－2002）9.10－1 密闭阀门安装分项工程质量验收记录表 ................................................. - 78 - （RFJ01－2002）9.11－1 消声（减振）设备制作与安装分项工程质量验收记录表 ...................... - 79 - （RFJ01－2002）9.12－1 通风机和除湿机安装分项工程质量验收记录表 ..................................... - 80 - （RFJ01－2002）9.13－1 防腐与油漆分项工程质量验收记录表 ..................................................... - 81 - 7、建筑电气安装工程 .................................................................................................................................. - 82 - （RFJ01－2002）10.1－1 电缆线路分项工程质量验收记录表 ......................................................... - 83 - （RFJ01－2002）10.2－1 配管及管内穿线分项工程质量验收记录表 ............................................. - 84 - （RFJ01－2002）10.3－1 护套线配线分项工程质量验收记录表 ..................................................... - 85 - （RFJ01－2002）10.4－1 槽板配线分项工程质量验收记录表 ......................................................... - 86 - （RFJ01－2002）10.5－1 变压器安装分项工程质量验收记录表 ..................................................... - 87 - （RFJ01－2002）10.6－1 成套配电柜（盘）及动力开关柜安装分项工程质量验收记录表 ......... - 88 - （RFJ01－2002）10.7－1 低压电器安装分项工程质量验收记录表 ................................................. - 89 - （RFJ01－2002）10.8－1 电气照明器具及配电箱（盘）安装分项工程质量验收记录表 ............. - 90 - （RFJ01－2002）10.9－1 接地装置安装分项工程质量验收记录表 ................................................. - 91 -
（RFJ01－2002）10.10－1 柴油发电机组安装分项工程质量验收记录表 ....................................... - 92 - 8、防火设备安装工程 .................................................................................................................................. - 93 - （RFJ01－2002）11.1－1 防火门和防火卷帘安装分项工程质量验收记录表.................................. - 94 - （RFJ01－2002）11.2－1 灭火器具安装分项工程质量验收记录表 ................................................. - 95 - （RFJ01－2002）11.2－2 灭火器具安装分项工程质量验收记录表 ................................................. - 96 - （RFJ01－2002）11.3－1 防烟排烟部件的制作与安装分项工程质量验收记录表.......................... - 97 - （RFJ01－2002）11.4－1 火灾自动报警装置安装分项工程质量验收记录表.................................. - 98 - （RFJ01－2002）11.5－1 火灾事故广播、消防通信设备安装分项工程质量验收记录表 .............. - 99 - 二、分部工程质量验收记录表 ..................................................................................................................... - 100 -
（RFJ01－2002）3.4.2 分部工程质量验收记录表 ............................................................................ - 101 - 三、单位工程质量验收记录表 ..................................................................................................................... - 102 -
（RFJ01－2002）3.4.3－1 单位工程质量验收记录表 ...................................................................... - 103 - （RFJ01－2002）3.4.3－2 单位工程质量控制资料核查记录表 ...................................................... - 104 - （RFJ01－2002）3.4.3－3 单位工程观感质量检查记录表 .............................................................. - 105 - 四、隐蔽工程检查验收记录 ......................................................................................................................... - 106 -
YB1 隐蔽工程检查验收记录 ............................................................................................................... - 107 - YB2 管道隐蔽工程检查验收记录 ....................................................................................................... - 108 - YB3 电气隐蔽工程检查验收记录 ....................................................................................................... - 109 - YB4 设备、阀门试压（满水）记录 ................................................................................................... - 110 - YB5 管道系统隐蔽试压灌水记录 ........................................................................................................- 111 - YB6 给、排水管道通水试验记录 ....................................................................................................... - 112 - YB7 管道冲洗吹扫清洗记录 ............................................................................................................... - 113 - YB8 排水管道通球试验记录 ............................................................................................................... - 114 - YB9 设备试运转记录 ........................................................................................................................... - 115 - YB10 电气接地电阻测试记录 ............................................................................................................. - 116 - YB11 绝缘电阻测验记录 ..................................................................................................................... - 117 - 五、施工现场质量管理检查记录表 ............................................................................................................. - 118 -
（RFJ01－2002）A.0.1 施工现场质量管理检查记录表 ................................................................... - 119 -
1.结构工程
一、分项工程质量验收记录表
（RFJ01－2002）4.1－1
土石方分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 保证项目 项 目 1 2 基坑基底的土质，必须符合设计要求，并严禁扰动 基坑开挖深度必须符合设计要求 允许偏差（mm） 项 目 基坑 人工、机 械开挖 允许偏差项目 0 －50 1 爆破开挖 2 3 4 5 6 7 8 9 10 实测偏差值（mm） 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 1 标高 0 －200 2 长度、宽度 （由中心线向两边量） 50 0 200 0 3 边坡偏陡 0 0 检查结果 保证项目 允许偏差项目 实测 点，其中合格 点，合格率 % 监理工程师 年 月 日 检 查 结 论 专业技术负责人 年 月 日 验 收 结 论
（RFJ01－2002）4.2－1
爆破掘进分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 实 测 偏 差 值（mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 保项 目 证项坑（地）道坡度必须符合设计要求；毛洞表面平整 目 项 目 1 2 3 4 允许偏差项目 口 部 坐 标 口 部 标 高 两洞口间坡度 局部坡度 毛洞宽度 （由中心线向两帮量） 毛洞高度 (由腰线分别向底板、顶板量) 允许偏差 （mm） 100 ±100 ±10% ±20%且超过部分累计长度部大于全长的20% +100 －20 +100 －30 150且超挖部分的累计面积部大于总面积的15% 200且偏移部分的累计长度不大于全长的15% 20 50 5 6 7 毛洞局部超挖 8 9 10 检查结果 毛洞中心线局部偏移 预留孔中心线位置偏移 预留洞中心线位置偏移 保 证 项 目 允许偏差项目 实测 点，其中合格 点，合格率 % 监理工程师 年 月 日 检 查 结 论 专业技术负责人 年 月 日 验收结论
（RFJ01－2002）4.3－1
盾构分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 保 证 项 目 项 目 1 2 3 4 盾构工作井的位置和规格必须符合设计要求和施工规范的规定 衬砌管片的质量必须符合设计要求 衬砌管片的拼接和接缝防水处理必须符合设计要求和施工规范的规定 盾构掘进完成后，地表变形值、地道沉降量必须符合设计要求 项 目 允许偏差项目 1 2 3 4 5 检查结果 检 查 结 论
衬砌环圆环面平整度 衬砌环椭圆度 衬砌环环缝宽度 衬砌环纵缝张角宽度 地道轴线 水平方向偏移 垂直方向偏移 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 允许偏差 实测偏差值（mm） （mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 5 20 3 3 50 ±50 保证项目 允许偏差项目 实测 点，其中合格 点，合格率 % 验 收 结 论 监理工程师 年 月 日 专业技术负责人 年 月 日
（RFJ01－2002）4.4－1
沉井分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 保证项目 项 目 1 2 混凝土抗压强度和抗渗等级必须符合设计要求和施工规范的规定 沉井的封底必须符合设计要求和施工规范的规定 项 目 1 允许偏差项目 实测偏差值（mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 允许偏差 （mm） 长度、宽度 ±l/200且≯100 ±r/200且≯50 b/100 ±15 ±100 H/100 100 L/100且≯300 100 2 井制作 平面尺寸 曲线部分半径 3 质 量 对角线差 4 5 井壁厚度 刃脚平均标高 H＞10m H≤10m L＞10m L≤10m 井下沉 底面中心 6 后质量 位置偏移 刃脚底面 7 高差 保证项目 检查结果 检 查 结 论 允许偏差项目 实测 点，其中合格 点，合格率 % 监理工程师 年 月 日 专业技术负责人 年 月 日 验 收 结 论 注：l为长度或宽度；r为半径；b为对角线长；H为下沉总深度；L为最高与最低两角间距离。
（RFJ01－2002）4.5－1
地下连续墙分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 项 目 保证项目 1 2 3 所用原材料、混凝土抗压强度、抗渗等级 必须符合设计要求和施工规范的规定 挖槽的平面位置、深度、宽度和垂直度必 须符合设计要求 泥浆配制质量、稳定性，槽底清理和置换 泥浆，必须符合施工规范的规定 项目 1 1 2 3 允许偏差项目 钢筋骨架和预埋管件 连续墙裸露墙面 连续墙的接头 项 目 1 成墙后墙顶中心线偏差 2 3 4 质量情况 5 6 7 8 9 10 等级 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 基本项目 允许偏差 （mm） 30 ±30 100 实测偏差值（mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 2 凿去浮浆层后的墙顶标高 3 裸露表面局部突出 检查结果 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 监理工程师 年 月 日 检查结论 专业技术负责人 年 月 日 验收结论
（RFJ01－2002）4.6－1
打（压）桩分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 项 目 保钢筋混凝土预制桩、木桩、钢板桩、钢管桩的质量必须符证 1 合设计要求和施工规范的规定 项目 打（压）桩的标高或贯入度、桩的接头节点处理必须符合2 设计要求和施工规范的规定 项 目 垂直基础梁的中心线方向 沿基础梁的中心线 方向 允许偏差 （mm） 100 150 100 d/2 d 100 H/100 实测 点，其中合格 点，合格率 % 验 收 结 论 监理工程师 年 月 日 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 实测偏差值（mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 允许偏2 差项3 目 4 方、管、圆桩中心位置偏移 板桩 有基础 梁的桩 桩数为1～2根或单根排桩 桩数为3～20根 边缘桩 桩数多于20根 位置偏移 垂 直 度 中间桩 5 检查结果 保 证 项 目 允许偏差项目 检 查 结 论 专业技术负责人 年 月 日 注：d为桩的的直径或截面边长；H为桩长。
（RFJ01－2002）4.7－1
灌注桩分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 项 目 保 证 项 目 1 原材料和混凝土强度必须符合设计要求和施工规范的规定 成孔深度必须符合设计要求。以摩擦力为主的桩，沉渣厚度严禁大于300mm；以端承力为主的桩，沉渣厚度严禁大于100mm 实际浇筑混凝土量严禁小于计算体积。套管成孔灌注桩任意一段平均直径与设计直径之比严禁小于1 浇筑后的桩顶标高及浮浆的处理必须符合设计要求和施工规范的规定 项 目 1 允 许 偏 差 项 目 2 3 4 主筋间距 箍筋间距 直 径 长 度 1～2根桩、单排垂直于桩 桩、群桩基础的基中心线 边桩 沿桩基 中心线 条形基础的桩、群桩基础中间线 允许偏差 （mm） ±10 ±20 ±10 ±100 d/6且 ≯200 d/4且 ≯300 70 d/2 d/2 d H/100 实测 点，其中合格 点，合格率 % 验收结监理工程师 论 年 月 日 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 2 3 4 实测偏差值（mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 钢筋笼5 桩的位置偏移 6 7 泥浆护壁成孔、干成孔、爆扩成孔灌注桩 1～2根或单排桩 套管成孔灌注桩 3～20根桩 桩数多 于20根 垂直度 边缘桩 中间桩 检 查 结 果 检 查 结 论 保 证 项 目 允许偏差项目 专业技术负责人 年 月 日 注：d为桩的直径；H为桩长。
（RFJ01－2002）4.8－1
模板分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 项 目 保证1 项目 2 基本项1 目 2 模板及其支架必须具有足够的强度、刚度和稳定性；能可靠 地承受新浇注砼的自重和侧压力，及施工中产生的荷载；保证结构和构件外形尺寸及相互位置的正确 临空墙、门框墙的模板安装，其固定模板的对拉螺栓上严禁采用套管、砼预制件等 项 目 1 接 缝 宽 度 接触面清理、 墙、板（拱） 隔离措施 梁、柱 项 目 1 2 允许偏差项目 3 4 5 6 7 8 轴线位移 标 高 截面尺寸 垂直度 相邻两板表面高低差 表面平整度 预埋管、预留孔中心线位移 中心线位移 预埋螺栓 外露长度 中心线位移 9 检查结果 检查结论 预留洞 截面内部尺寸 2 3 等 级 8 4 5 9 6 10 7 8 9 10 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 质 量 情 况 4 1 5 2 6 3 7 允许偏差 （mm） 5 ±5 ±5 3 2 5 3 2 +10 0 10 +10 0 实 测 偏 差 值（mm） 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 验 收 结 论 监理工程师 年 月 日 专业技术负责人 年 月 日
（RFJ01－2002）4.9－1
钢筋绑扎分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 项 目 保1 证项2 目 3 基本项1 目 2 3 钢筋的品种和质量必须符合设计要求和有关标准的规定 钢筋的表面必须清洁。带有颗粒状或片状老锈，经除锈后仍留有麻点的钢筋严禁按原规格使用 钢筋的规格、形状、尺寸、数量、间距、锚固长度、接头设置必须符合设计要求和施工规范的规定 项 目 1 钢筋网片、骨架绑扎 钢筋弯钩朝向、绑扎接头、搭接长度 箍筋数量、弯钩角度和平直长度 项 目 1 2 允许偏差项目 3 4 5 6 7 8 9 检查结果 检查结论 钢筋网的长度、宽度 网眼尺寸 骨架的宽度、高度 骨架的长度 受力钢筋 箍筋、构造筋间距 钢筋弯起点位移 焊接预埋件 受力钢筋保护层 中心线位移 水平高差 梁、柱 墙、板（拱） 间距 排距 2 3 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 质 量 情 况 4 1 2 5 3 6 4 7 5 8 6 9 7 10 8 等 级 9 10 允许偏差 （mm） ±10 ±20 ±5 ±10 ±10 ±5 ±20 20 5 +3 0 ±5 ±3 实 测 偏 差 值（mm） 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 验 收 结 论 监理工程师 年 月 日 专业技术负责人 年 月 日
（RFJ01－2002）4.9－2
钢筋焊接分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 保证1 项目 2 项 目 钢筋的品种、质量、焊条、焊剂的牌号、性 能、钢板、型钢质量必须符合有关标准规定 钢筋焊接接头、焊接制品的机械性能必须符合焊接规定 项 目 1 基1 本项目 2 钢筋网和骨架焊接 点焊焊点 钢筋对焊接头 焊接电弧焊接头 接电渣压力焊接头 头 埋弧压力焊接头 项 目 1 2 允许偏差项目 3 4 5 6 7 8 9 钢筋网的长度、宽度 网眼尺寸 骨架的宽度、高度 骨架的长度 受力钢筋 箍筋、构造筋间距 钢筋弯起点位移 焊接预埋件 受力钢筋保护层 中心线位移 水平高差 梁、柱 墙、板（拱） 间距 排距 2 3 4 质 量 情 况 5 6 1 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 验 收 结监理工程师 论 年 月 日 2 7 3 8 4 9 5 10 6 7 8 9 10 等 级 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 允许偏差 （mm） ±10 ±10 ±5 ±10 ±10 ±5 ±10 20 5 +3 0 ±5 ±3 实 测 偏 差 值（mm） 检保 证 项 目 查基 本 项 目 结果 允许偏差项目 检 查 结专业技术负责人 论 年 月 日
（RFJ01－2002）4.10－1
混凝土分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 等 级 7 8 9 10 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 保证2 项目 3 4 1 项 目 混凝土所用的水泥、水、骨料、外加剂等必须符合施工规范和有关标准的规定 混凝土的配合比、原材料计量、搅拌、养护和施工缝处理必须符合施工规范的规定 评定混凝土强度的试块，必须按《混凝土强度检验评定标准》（GBJ107－87）的规定取样、制作、养护和试验，其强度必须符合本标准第4.10.3条规定（略） 设计不允许有裂缝的结构，严禁出现裂缝；允许出现裂缝的结构，其裂缝宽度必须符合设计要求 项 目 蜂 窝 孔 洞 主筋露筋 缝隙夹渣层 项 目 1 2 3 4 5 质 量 情 况 6 1 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 2 7 3 8 4 9 5 6 10 基本1 项2 目 3 4 允许偏差 （mm） 10 层高 全高 梁、柱 墙、板（拱） ±10 ±30 ±5 +8 －5 5 8 5 5 15 +25 0 H/1000 且≯30 实 测 偏 差 值（mm） 1 2 允许偏差项目 3 4 5 6 7 8 9 检查结果 轴 线 位 移 标 高 截面尺寸 柱、墙垂直度 表面平整度 预埋管、预留孔中心线位置偏移 预埋螺栓中心线位置偏移 预留洞中心线位置偏移 电 梯 井 井筒长、宽 对中心线 井筒全高垂直度 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 检 查 结专业技术负责人 论 年 月 日 注：1.H为电梯井筒全高。
验 收 结监理工程师 论 年 月 日 2.蜂窝、孔洞、露筋、缝隙夹渣层等缺陷，在装饰前应按施工规范规定进行修理。
（RFJ01－2002）4.10－2
混凝土设备基础分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 保证项目 1 2 3 项 目 混凝土所用的水泥、水、骨科、外加剂等必须符合施 工规范和有关标准的规定 混凝土的配合比、原材料计量、搅拌、养护和施工缝 处理必须符合施工规范的规定 评定混凝土强度的试块，必须按《混凝土强度检验评定标准》（GBJ107－87）的规定取样、制作、养护和 试验，其强度必须符合本标准第4.10.3条规定（略） 项 目 质 量 情 况 1 2 3 1 4 2 5 3 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 6 4 7 5 等 级 8 9 10 基本项目 8 9 6 10 7 1 2 3 4 蜂 窝 孔 洞 主筋露筋 缝隙夹渣层 项 目 允许偏差 （mm） ±20 0 －20 ±20 5 10 5 10 +20 0 ±2 ±10 +20 0 10 实 测 偏 差 值（mm） 1 2 允许偏差项目 3 4 5 6 坐标位移（纵横轴线） 不同平面的标高 平面外形尺寸 平 面 水平度 垂直度 预埋地 脚螺栓 每 1m 全 长 每 1m 全 高 标高（顶部） 中心距 中心线位置偏移 深度尺寸 孔垂直度 预埋地脚7 螺栓孔 检查结果 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 检 查 结专业技术负责人 论 年 月 日 验 收 结监理工程师 论 年 月 日 注：蜂窝、孔洞、露筋、缝隙夹渣层等缺陷，在装饰前应按施工规范规定进行修理。
（RFJ01－2002）4.11－1
喷射混凝土分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 项 目 1 保证2 项目 3 4 喷射混凝土所用的水泥、水、骨料、外加剂以及锚杆、钢筋 网等，必须符合设计要求和施工规范的规定 混凝土的配合比、原材料计量、搅拌、喷射、养护、锚杆和钢筋网安装，必须符合施工规范的规定 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 评定喷射混凝土强度的试块，必须按《锚杆喷射混凝土支 护技术规范》（GBJ86－85）的规定取样、制作、养护和试验 检查锚杆质量必须做抗拔力试验 项 目 质 量 情 况 1 项 目 宽 度 2 3 4 5 1 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 验 收 结监理工程师 论 年 月 日 6 2 7 3 8 4 9 5 6 10 7 8 等 级 9 10 基本项目 1 2 3 4 锚杆眼的间距和深度 锚杆长度与设计规定值偏差 喷射混凝土厚度 面层质量 允许偏差项目 1 2 3 4 5 净断面尺寸 高 度 预埋管、顶留孔中心线位置偏移 中心线位置偏移 预埋螺栓 外露长度 允许偏差 （mm） +100 －30 +50 －20 5 5 +10 －5 15 +5 0 实 测 偏 差 值（mm） 预留洞中心线位置偏移 保护层厚度 检查结果 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 检 查 结专业技术负责人 论 年 月 日
（RFJ01－2002）4.12－1
构件安装分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 保证项目 1 2 3 基本项目 项 目 吊装时，构件的混凝土强度必须符合设计要求和施工 规范的规定 构件的型号、位置、支点锚固必须符合设计要求， 且无变形损坏现象 构件接头（接缝）的混凝土（砂浆）必须计量准确，浇捣密实，认真养护，其强度必须达到设计要求和施工规范的规定 质 量 情 况 项 目 1 2 3 4 5 6 7 圆孔板堵孔、就位 钢筋接头 构件接头 钢材接头 项 目 允许偏差 （mm） 10 0 －10 5 3 5 10 0 －5 0 －8 5 0 －5 5 10 5 3 10 ±5 1 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 2 等 级 8 9 10 1 2 实 测 偏 差 值（mm） 3 4 5 6 7 8 9 10 1 杯型基础 中心线对轴线位移 杯底安装标高 中心线对定位轴线位移 上下柱接口中心线位移 允许偏差项目 2 柱 垂直度 牛腿上表面 和柱顶标高 ≤5m ＞5m ≤5m ＞5m 3 4 5 6 梁 托架梁 板 楼梯 中心线对定位轴线位移 梁上表面标高 底座中心线对定位轴线位移 垂 直 度 相邻板下 表面平整度 水 平 位 移 标 高 抹灰 不抹灰 检查结果 检查结论
保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 专业技术负责人 年 月 日 验 收 结监理工程师 论 年 月 日 （RFJ01－2002）4.12－2
构件安装分项工程质量验收记录表（用于装配式大板建筑）
工程名称 施工单位 结构类型 项目经理 部 位 项目技术 负责人 分包单位 分包项目 分包单位 负责人 经 理 项 目 质 量 情 况 保1 吊装时，构件的混凝土强度，必须符合设计要求和施工规范的规定 证2 构件的型号、位置、支点锚固必须符合设计要求，且无变形损坏现象 项构件接头（接缝）的混凝土（砂浆）必须计量准确，浇捣密实，认真3 养护，其强度必须达到设计要求和施工规范的规定 目 4 基本项1 目 2 外墙板防水构造的做法必须符合设计要求和防水规范的规定 项 目 圆孔板堵孔、就位 钢筋接头 构件接头 钢材接头 项 目 允 许 偏 差 项 目 1 2 3 4 轴线位移 标 高 墙板垂直度 墙板拼缝 楼板搁置长度 5 大楼板同一轴线相邻板上表面高差 小楼板下表面 相邻板高差 楼 梯 抹 灰 不 抹 灰 位 移 标 高 高 差 垂 直 层 高 全 高 质 量 情 况 1 2 3 4 5 1 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 验 收 结监理工程师 论 年 月 日 2 6 7 8 9 10 允许偏差 （mm） 3 ±10 ±20 3 ±5 5 ±10 5 5 3 10 ±5 等 级 实 测 偏 差 值（mm） 3 4 5 6 7 8 9 10 6 检查结果 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 检 查 结专业技术负责人 论 年 月 日
（RFJ01－2002）4.13－1
钢结构焊接分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 结构类型 项目经理 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 分包单位 负责人 项 目 保1 焊条、焊剂、焊丝和施焊用的保护气体等必须符合设计要求和 钢结构焊接的专门规定 证钢材的品种、型号、规格和质量必须符合设计要求和钢结构 项2 焊接的专门规定。 目 焊缝表面严禁有裂纹、夹渣、焊瘤、烧穿、弧坑、针状气孔 3 和熔合性飞溅等缺陷。气孔、咬边必须符合施工规范的规定 基本项目 1 项 目 焊缝外观 项 目 质 量 情 况 1 2 3 4 1 5 2 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 6 3 7 4 等 级 8 9 10 8 5 9 6 10 7 允许偏差 （mm） 一级 b≤20 二级 0.5～2 0.5～2.5 0.5～3 0.5～3 0.5～3.5 0.5～4 ＜0.1δ且≯2 ＜0.1δ且≯2 ＜0.1δ且≯3 0～1.5 0～3 0～1.5 0～3.0 0～1.5 实 测 偏 差 值（mm） 对允1 焊许 焊偏缝 差项目 贴角2 焊缝 3 检查结果 焊缝余高 （mm） 三级 一级 b＞20 二级 三级 一级 焊缝错边 焊缝余高 （mm） 焊角宽 （mm） K≤6 k＞6 k≤6 k＞6 二级 三级 T型接头要求焊透 k=δ/2 的k型焊缝(mm) 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 检 查 结专业技术负责人 论 年 月 日 注：b为焊缝宽度；k为焊角尺寸；δ为母材厚度。
验 收 结监理工程师 论 年 月 日
（RFJ01－2002）4.13－2
钢柱制作分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 保证项目 基本项目 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 1 2 项 目 钢材的品种、型号、规格和质量必须符合设计要求和 施工规范的规定 构件必须符合设计要求和施工规范的规定。由于运 输、堆放和吊装造成的构件变形必须矫正 项 目 质 量 情 况 1 2 3 4 5 1 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 6 2 7 3 8 4 9 5 10 6 7 等 级 8 9 10 1 构件外观 项 目 允许偏差 （mm） ±10 ±15 ±5 ±8 ±1 2 H/1000且≯12 牛腿处 其他处 接合处 其他处 b≤400mm b＞400mm 接合处 3 8 ±3 ±4 b/100 5 1.5 5 3 实 测 偏 差 值（mm） 1 允 许 偏 差 项 目 2 3 4 5 6 7 柱底面到柱端与桁架连接L≤15m 的最上一个安装孔的距离 L＞15m 柱底面到牛腿支承面距离 L1≤10m L1＞10m 受力支托板表面到第一个安装孔距离 牛腿平面翘曲 柱身挠曲矢高 柱身扭曲 柱截面几何尺寸 8 9 10 检查结果 翼缘板倾斜度 柱脚底板翘曲 柱脚螺栓孔中心对柱中心线的偏移 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 检 查 结专业技术负责人 论 年 月 日 验 收 结监理工程师 论 年 月 日 注：L为柱长度；L1为柱底面到牛腿支承面距离；b为翼缘板宽度。
（RFJ01－2002）4.13－3
钢梁制作分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 保证项目 基本项目 项 目 1 钢材的品种、型号、规格和质量必须符合设计要求和 施工规范的规定 项 目 1 构件外观 项 目 端部凸缘支座板 其他形式 允许偏差项目 2 3 4 5 6 7 8 9 检查结果 端部高度 （h） 两端最外侧安装孔距离 设计要求起拱 拱度 侧弯矢高 扭 曲 翼缘板对腹板的垂直度 箱形截面对角线差 两腹板至翼缘板中心线距离 连接处 其他处 设计未要求起拱 h≤2m h＞2m 质 量 情 况 1 2 3 4 允许偏差 （mm） 0 －5 ±L/2500且≯10 ±2 ±3 ±3 ±L/5000 10 －5 L/2000且≯10 h/250且≯10 b/100且≯3 5 1 1.5 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 验 收 结 论 监理工程师 年 月 日 5 6 1 7 2 3 8 4 9 5 6 10 7 8 等 级 9 10 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 实 测 偏 差 值（mm） 1 梁长度（L） 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 检 查 结 论 专业技术负责人 年 月 日 注：L为梁长；h为梁的端部高；b为翼缘板宽度。
（RFJ01－2002）4.13－4
钢管构件制作分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 保证项目 基本项目 项 目 1 2 钢材的品种、型号、规格和质量必须符合设计要求和 施工规范的规定 构件必须符合设计要求和施工规范的规定。由于运输、堆放和吊装造成的构件变形必须矫正 项 目 1 1 结构外观 项 目 2 3 4 5 6 7 8 9 10 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 质 量 情 况 等 级 允许偏差 （mm） ±d/500 ±5 ±3 d/500 5 d/500 3 l/1500 5 实 测 偏 差 值（mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 允许偏差项目 1 2 3 4 5 直径 构件长度 管口圆度 端面对管轴的垂直度 弯曲矢高 保 证 项 目 基 本 项 目 检查结果 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 验 收 结 论 监理工程师 年 月 日 允许偏差项目 检 查 结 论 专业技术负责人 年 月 日 注：d为钢管直径；l为构件长度。
（RFJ01－2002）4.13－5
钢柱安装分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 保证项目 基本项目 项 目 1 2 构件必须符合设计要求和施工规范的规定。由于运输、堆放 和吊装造成的构件变形必须矫正 垫铁规格、位置正确，与柱底面和基础接触紧贴平稳，点焊牢固。座浆垫铁的砂浆强度必须符合规定 项 目 1 2 标 记 结构外观 项 目 1 允许偏差项目 中心线与定位轴线偏移 有吊车梁 2 基准点标高 无吊车梁 3 挠曲矢高 H≤10m 4 轴线垂直度 H＞10m 检查结果 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 1 2 3 4 5 6 等 级 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 质 量 情 况 7 8 9 10 允许偏差 （mm） 5 +3 －5 +5 －8 H/1000且≯15 10 H/1000且≯25 实 测 偏 差 值（mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 验 收 结 论 监理工程师 年 月 日 检 查 结 论 专业技术负责人 年 月 日 注：H为柱的高度。
（RFJ01－2002）4.13－6
固定式钢梯、栏杆、平台安装分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 项 目 保证项目 1 2 3 基本项目 构件必须符合设计要求和施工规范的规定。由于运输、堆放 和吊装造成的构件变形必须矫正 垫铁的规格、位置正确，与柱底面和基础接触紧贴平稳，点 焊牢固。座浆垫铁的砂浆强度必须符合规定 梯子、栏杆、平台安装必须牢固稳定。其强度必须符合国家有关标准的规定 项 目 1 2 标 记 结构外观 项 目 1 允许偏差项目 2 3 4 5 6 7 8 检查结果 平台标高 平台梁水平度 平台支柱垂直度 承重平台梁侧向弯曲 承重平台梁垂直度 直梯垂直度 栏杆高度 栏杆立柱间距 质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 等 级 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 允许偏差 （mm） ±10 L/1000且≤20 H/1000且≤15 L/1000且≤10 h/250且≤15 Hr/1000 且≤15 ±10 ±10 实 测 偏 差 值（mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 验 收 结 论 监理工程师 年 月 日 检 查 结 论 专业技术负责人 年 月 日 注：L为梁的长度，H为柱的高度，h为梁的高度；Hr为直梯高度。
（RFJ01－2002）4.13－7
钢结构油漆分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 项 目 保证项目 1 油漆、稀释剂和固化剂等种类及质量必须符 合设计要求 经酸洗和喷丸（砂）工艺处理的钢材表面必须露出金属色泽；机械除锈的钢材表面严禁有锈皮，涂漆基层必须无焊渣、焊疤、灰尘、油污和水等杂质 严禁误涂、漏涂、脱皮和皮锈 项 目 1 1 油漆外观 项 目 2 3 4 5 6 7 8 9 10 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 2 3 基本项目 允许偏差项目 检查结果 质 量 情 况 等 级 要求厚度 （μm） 125 允许偏差 （μm） －25 实 测 偏 差 值（μm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 干漆膜总厚度 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 验 收 结 论 监理工程师 年 月 日 检 查 结 论 专业技术负责人 年 月 日 注：干漆膜厚度设计另有要求时，应以设计为准。
（RFJ01－2002）4.14－1
砌砖分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 项 目 保1 证2 项目 3 砖的品种、标号必须符合设计要求 砂浆品种必须符合设计要求，强度必须符合本标准的规定 砌体砂浆必须密实饱满，实心砖砌体水平灰缝的砂浆饱满度不小于80％ 项 目 基本1 项2 目 3 4 错 缝 接 搓 拉 结 筋 清水墙面 项 目 允 许 偏 差 项 目 1 2 3 轴线位移 垂直度 清水墙 表面平整度 混水墙 清水墙 4 5 6 水平灰缝平直度 混水墙 水平灰缝厚度（10皮砖累计） 清水墙面游丁走缝 10 ±8 20 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 验 收 结 论 监理工程师 年 月 日
结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 质 量 情 况 等 级 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 允许偏差 （mm） 10 5 5 8 7 实 测 偏 差 值（mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 检保 证 项 目 查基 本 项 目 结果 允许偏差项目 检查结论 专业技术负责人 年 月 日 （RFJ01－2002）4.15－1
砌石分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 项 目 保证项目 1 2 3 基本项目 石料的质量、规格必须符合设计要求和施工规范规定 砂浆品种必须符合设计要求，强度必须符合本标准的规定 转角处必须同时砌筑，交接处不能同时砌筑时必须留斜搓 项 目 1 2 石砌体组砌 墙面勾缝 等 级 8 9 10 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 允许偏差（mm） 实 测 偏 差 值（mm） 料 石 砌 体 项 目 毛石砌体 毛料石 允许偏差项目 基础 墙 基础 墙 半细 细料 粗料石 料石 石 基础 墙 基础 墙 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 2 3 4 5 6 轴线位移 20 15 20 15 15 10 10 10 砌体顶面标高 ±25 ±15 ±25 ±15 ±15 ±15 ±10 ±10 砌体厚度 墙面垂直度 +30 +20 +30 +20+15 +10 +10 +10 －0 －10 －10 －10 －0 －0 －0 －0 － 20 － 20 － 10 7 5 表面 清水墙 － 20 － 20 － 10 7 5 平整度 混水墙 － 20 － 20 － 15 － － 清水墙水平 灰缝平直度 － － － － － 10 7 5 检查结果 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 验 收 结监理工程师 论 年 月 日 检 查 结专业技术负责人 论 年 月 日
2、防水工程
一、分项工程质量验收记录表
（RFJ01－2002）5.1－1
防水混凝土结构分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 项 目 保 证 项 目 1 防水混凝土的原材料、外加剂及预埋件，必须符合设计要求和 施工规范规定 防水混凝土抗渗等级和抗压强度必须符合设计要求和施工规范的规定 防水混凝土结构的施工缝、变形缝、止水带、穿墙管件、支模铁件等的设置和构造均符合设计要求和施工规范的规定，严禁有渗漏 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 2 3 质 量 情 况 基本项目 1 项 目 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 等 级 混凝土外观 检查 结果 保 证 项 目 基 本 项 目 检查 项，其中优良 项，优良率 % 监理工程师 年 月 日 检 查 结 论 专业技术负责人 年 月 日 验 收 结 论 注：本表只是对混凝土结构自防水的要求。对于混凝土施工质量检验按表4.10－1内容验收。
（RFJ01－2002）5.2－1
水泥砂浆防水层分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 保 证 1 项 2 目 项 目 防水砂浆的原材料、外加剂、配合比及其分层做法必须符合设计要求和施工规范规定 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 水泥砂浆防水层各层之间必须结合牢固，无空鼓 质 量 情 况 项 目 基本项目 1 1 2 检查 结果 外 观 施工缝 2 3 4 5 6 7 8 9 10 等 级 保 证 项 目 基 本 项 目 检查 项，其中优良 项，优良率 % 监理工程师 年 月 日 检 查 结 论 专业技术负责人 年 月 日 验 收 结 论
（RFJ01－2002）5.3－1
涂料防水层分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 项 目 保 证 项 防水涂料的质量必须符合设计要求和施工规范 目 的规定 质 量 情 况 项 目 1 基本项目 1 2 3 检查 结果 保 证 项 目 基 层 防水层 保护层 2 3 4 5 6 7 8 9 10 等 级 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 基 本 项 目 检查 项，其中优良 项，优良率 % 监理工程师 年 月 日 检 查 结 论 专业技术负责人 年 月 日 验 收 结 论
（RFJ01－2002）5.4－1
卷材防水层分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 保 证 项 目 项 目 1 卷材与胶结材料必须符合设计要求和施工规范规定 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 2 卷材防水层及变形缝、预埋管件等细部做法必须符合设计要求和施工规范规定 质 量 情 况 项 目 1 基本项目 1 2 3 4 检查 结果 基 层 防 水 层 保 护 层 沥青胶结材料防水层 2 3 4 5 6 7 8 9 10 等 级 保 证 项 目 基 本 项 目 检查 项，其中优良 项，优良率 % 监理工程师 年 月 日 检 查 结 论 专业技术负责人 年 月 日 验 收 结 论
（RFJ01－2002）5.5－1
金属防水层分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 保 证 项 目 项 目 1 金属板和焊条的规格及材料性能必须符合设计要求 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 2 金属板的拼接焊缝必须严密，金属防水层与围护结构间的空隙必须灌填密实 质 量 情 况 项 目 基本项目 1 1 2 检查 结果 基 层 铺 设 2 3 4 5 6 7 8 9 10 等 级 保 证 项 目 基 本 项 目 检查 项，其中优良 项，优良率 % 监理工程师 年 月 日 检 查 结 论 专业技术负责人 年 月 日 验 收 结 论
（RFJ01－2002）5.6－1
油膏嵌缝防水分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 保 证 项 目 项 目 1 嵌缝油膏的质量必须符合设计要求和施工规范的规定 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 2 油膏嵌缝必须填嵌严密，粘结牢固，无开裂；油膏的覆盖宽度超出墙、板（拱）缝两边各不少于20mm 质 量 情 况 项 目 基本项目 1 1 2 检查 结果 基 层 保 护 层 2 3 4 5 6 7 8 9 10 等 级 保 证 项 目 基 本 项 目 检查 项，其中优良 项，优良率 % 监理工程师 年 月 日 检 查 结 论 专业技术负责人 年 月 日 验 收 结 论
（RFJ01－2002）5.7－1
止水带防水分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 保 证 项 目 项 目 止水带材料的规格、质量必须符合设计要求和施工规范的规定 止水带严禁折裂、脱胶或脱焊；缝隙必须用填缝材料封严；预埋件螺栓必须紧固 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 1 2 质 量 情 况 项 目 1 基本项目 1 2 3 4 检查 结果 埋入式止水带铺设 可卸式止水带铺设 粘贴式止水带铺设 金属止水带铺设 2 3 4 5 6 7 8 9 10 等 级 保 证 项 目 基 本 项 目 检查 项，其中优良 项，优良率 % 监理工程师 年 月 日 检 查 结 论 专业技术负责人 年 月 日 验 收 结 论
项工程质量验收记录表
3.孔口防护工程
一、 分
（RFJ01－2002）6.1－1
防护门、防护密闭门、密闭门门框墙制作分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 等 级 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 1 2 保 证 项 目 3 4 5 6 7 基本项目 项 目 钢筋的品种和质量、焊条、焊剂的牌号、性能均必须符合设计要求和有关标准的规定 钢筋的规格、形状、尺寸、数量、接头位置必须符合设计要求和施工规范的规定 带有颗粒状或片状老锈，经除锈后仍留有麻点的钢筋严禁按原规格使用，钢筋的表面应保持清洁 混凝土所用的水泥、水、骨料等必须符合施工规范的规定 混凝土配合比，原材料计量、搅拌、养护必须符合施工规范规定 门框墙的预埋件均无锈蚀并涂油，位置准确，固定牢靠 门框墙严禁有蜂窝、孔洞和露筋 项 目 1 麻 面 允 许 偏 差（mm） 项 目 允许偏差项目 钢筋砼圆拱门 门框墙 门孔宽≤5000 1 2 3 4 检查 结果 检 查 结 论 铰页同心度 闭锁位置偏移 门框两条对角线相差 门框墙垂直度 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 监理工程师 年 月 日 1 ±2 5 6 门孔宽＞5000 1 ±3 7 8 实 测 偏 差 值（mm0 钢筋砼平板门 门框墙 1 ±3 5 5 钢质门门框墙 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 ±2 5 5 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 专业技术负责人 年 月 日 验 收 结 论
（RFJ01－2002）6.2－1
钢筋混凝土防护门、防护密闭门、密闭门安装分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 项 目 保 证 项 目 防护门、防护密闭门、密闭（屏蔽）门的型号、规 格、抗压强度必须符合设计要求和人防工程防护设备产品质量检验标准的规定 门扇上下铰页受力均匀，门扇与门框贴合严密，门扇关闭后密闭胶条压缩量均匀，严密不漏气 密封条接头粘接牢固、平整 门扇能自由开到终止位置 项 目 1 1 2 启 闭 零部件 项 目 允许偏差项目 1 L≤2000 2000＜L≤3000 3000＜L≤5000 L＞5000 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 验 收 结 论 监理工程师 年 月 日 2 3 质 量 情 况 4 1 5 2 6 3 7 4 8 5 9 6 10 7 8 9 10 等 级 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 1 2 3 4 基本项目 允许偏差 （mm） 2.5 3 4 5 实测偏差值（mm） 门扇2 与门3 框贴合4 检查 结果 检 查 结 论 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 专业技术负责人 年 月 日 注：L为门孔长边尺寸(mm)。
（RFJ01－2002）6.2－2
钢质防护门、防护密闭门、密闭门安装分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 项 目 保 证 项 目 防护门、防护密闭门、密闭（屏蔽）门的型号、规 格、抗压强度必须符合设计要求和人防工程防护设 备产品质量检验标准的规定 门扇上下铰页受力均匀，门扇与门框贴合严密，门扇关闭后密闭胶条压缩量均匀，严密不漏气 质 量 情 况 1 1 2 启 闭 零部件 项 目 允许偏差项目 1 L≤2000 2000＜L≤3000 3000＜L≤5000 L＞5000 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 验 收 结 论 监理工程师 年 月 日 2 3 4 1 5 2 6 3 7 4 8 5 9 6 10 7 8 9 10 等 级 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 1 2 3 密封条接头粘接牢固、平整 4 门扇能自由开到终止位置 基本项目 项 目 允许偏差 （mm） 2 2.5 3 4 实 测 偏 差 值（mm） 门扇2 与门3 框贴合4 检查 结果 检 查 结 论 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 专业技术负责人 年 月 日 注：L为门孔长边尺寸(mm)。
（RFJ01－2002）6.3－1
防爆波活门、防爆超压排气活门安装分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 项 目 保 证 项 目 1 2 3 活门的规格、型号、性能必须符合设计要求和施工规 范的规定 防爆波悬摆（屏蔽）活门安装必须牢固，开启方向、 位置、标高必须符合设计要求 胶管活门的门框与胶结粘贴必须牢固，其位置、标高必须符合设计要求 防爆超压排气活门开启方向必须朝向排风方向；位置、标高必须符合设计要求；穿墙管法兰和在轴线视向上的杠杆均必须铅直 项 目 1 2 3 防爆波悬摆（屏蔽）活门安装 胶管活门安装 防爆超压排气活门安装 项 目 允许偏差项目 防爆波悬摆活门 防爆超压排气活门 胶管活门 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 验 收 结 论 监理工程师 年 月 日 坐 标 标 高 框正、侧面垂直度 坐 标 标 高 平衡锤连杆铅垂度 坐 标 标 高 1 2 3 4 1 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 4 质 量 情 况 5 2 6 3 7 4 8 5 9 6 10 7 基本项目 等 级 8 9 10 允许偏差 （mm） 10 ±5 5 10 ±5 5 10 ±5 实 测 偏 差 值（mm） 1 2 3 检查 结果 检 查 结 论 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 专业技术负责人 年 月 日
（RFJ01－2002）6.4－1
进、出工程管线的防护密闭分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 项 目 进、出工事管线预埋段的防水翼环的制作和内墙侧的 抗爆闸阀的安装必须符合设计要求和施工规范要求 实测偏差值（mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 保 证 项 目 1 防爆清扫口的制作与安装必须符合设计要求和施工2 规范要求 防爆波化粪池、防毒消波槽或水封井弯头淹没在池3 （槽、井）水面下的深度必须符合设计和施工规范要求 电缆进出工事的预埋管和电缆进线安装必须符合设4 计要求和施工规范要求 允许偏差项目 检查 结果 项 目 坐 标 给水、排水、采暖、电缆标 高 预埋管段 露出墙面长度 防毒消波槽进、出水管弯头淹没水中长度 允许偏差 （mm） 10 ±10 15 10 1 2 保 证 项 目 允许偏差项目 实测 点，其中合格 点，合格率 % 监理工程师 年 月 日 检 查 结 论 专业技术负责人 年 月 日 验 收 结 论
项工程质量验收记录表
4、建筑装修工程
一、 分
（RFJ01－2002）7.1－1
一般抹灰（ 级）分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 项 目 材料的品种、质量必须符合设计要求。各抹灰层之间及抹灰层与基体之间必须粘结牢固，无脱层、空鼓，面层无爆灰和裂缝（风裂除外）等缺陷 质 量 情 况 项 目 1 基本项目 1 2 3 4 表 面 孔洞、槽、盒和管道后面抹灰表面 门窗框与墙体间缝隙 分格条（缝） 项目 允许偏差项目 普通 中级 高级 1 1 2 3 4 5 检查 结果 检 查 结 论
结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 保 证 项 目 1 等 级 2 3 4 5 6 7 8 9 10 允许偏差（mm） 2 3 实 测 偏 差 值（mm） 4 5 6 7 8 9 10 立面垂直 表面平整 阴阳角垂直 阴阳角方正 分格条（缝）平直 － 5 － － － 5 4 4 4 3 3 2 2 2 － 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 验 收 结 论 监理工程师 年 月 日 专业技术负责人 年 月 日 （RFJ01－2002）7.2－1
水磨石分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 项 目 保 证 材料的品种、质量必须符合设计要求。各抹灰层之项 间及抹灰层与基体之间必须粘结牢固，无脱层、空目 鼓和裂缝等缺陷 基本项目 项 目 1 2 允 许 偏 差 项 目 检查 结果 检 查 结 论
表 面 分格条（缝） 项目 质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 等 级 允许偏差 （mm） 3 2 2 2 3 2 实测偏差值（mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 2 3 4 5 6 立面垂直 表面平整 阴阳角垂直 阴阳角方正 墙裙、勒脚上口平直 分格条（缝）平直 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 验 收 结 论 监理工程师 年 月 日 专业技术负责人 年 月 日
（RFJ01－2002）7.2－2
假面砖、拉条灰、拉毛灰、仿石和彩色抹灰分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 项 目 保 证 项 材料的品种、质量必须符合设计要求；各抹灰层之间及抹灰层与基体之间必须粘结牢固，无脱层、空目 鼓和裂缝等缺陷 基本项目 项 目 1 2 表 面 分格条（缝） 质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 等 级 允许偏差（mm） 项目 允许偏差项目 假拉拉仿色 面条毛石抹 1 砖 灰 灰 彩灰 5 4 － 4 － 3 5 4 4 4 － － 4 3 3 3 3 3 2 3 实测偏差值（mm） 4 5 6 7 8 9 10 1 2 3 4 5 6 立面垂直 表面平整 阴阳角垂直 阴阳角方正 墙裙、勒脚上口平直 分格条（缝）平直 检查 结果 检 查 结 论 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 验 收 结 论 监理工程师 年 月 日 专业技术负责人 年 月 日 注：1.假面砖、拉条灰、拉毛灰等装饰抹灰，表中第4项阴角方正可不检查。
2.拉毛灰可在面层涂抹前检查中层砂浆表面，其允许偏差按表中相应规定执行。
（RFJ01－2002）7.2－3
喷涂、滚涂和弹涂分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 项 目 保 证 材料的品种、质量必须符合设计要求。各抹灰层之项 间及抹灰层与基体之间必须粘结牢固，无脱层、空目 鼓和裂缝等缺陷 基本项目 项 目 1 2 表 面 分格条（缝） 项目 允许偏差项目 1 2 3 4 5 检查 结果 检 查 结 论 立面垂直 表面平整 阴阳角垂直 阴阳角方正 分格条（缝）平直 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 验 收 结 论 质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 等 级 允许偏差 （mm） 5 4 4 4 3 实测偏差值（mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 专业技术负责人 年 月 日 监理工程师 年 月 日 注：喷涂、滚涂和弹涂等可在面层涂抹前检查中砂层砂浆表面，允许偏差按表中相应规定执行。
（RFJ01－2002）7.3－1
混色油漆（ 级）分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 保 证 项 目 项 目 1 2 材料的品种、质量必须符合设计要求和有关标准 规定 混色油漆工程严禁脱皮、漏刷和反锈 项 目 质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 等 级 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 1 透底、流坠、皱皮 2 基本项目 光亮和光滑 3 分色裹楞 4 装饰线、分色线平直 5 颜色、刷纹 6 检查 结果 保 证 项 目 基 本 项 目 五金、玻璃等 检查 项，其中优良 项，优良率 % 验 收 结 论 监理工程师 年 月 日 检 查 结 论 专业技术负责人 年 月 日
（RFJ01－2002）7.3－2
清漆（ 级）、美术油漆和地面打蜡分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 项 目 保 证 项 目 1 2 3 材料品种、质量必须符合设计要求和有关标准规定 清漆工程严禁漏刷、脱皮和斑迹 美术油漆的图案、颜色和所用材料的品种必须符合设计和选定样品的要求；底层油漆的质量必须符合相应等级的有关规定 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 4 大理石、水磨石地面打蜡工程，所使用蜡的品种、质 量必须符合设计要求。严禁在施工过程中损坏地面 项 目 质量情况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 等级 1 2 基本项目 3 4 5 1 2 3 4 5 1 检查 结果 检 查 结 论
木 纹 青色油漆光亮和光滑 裹楞、流坠、皱批 颜色、刷纹 五金、玻璃 滚 花 保 证 项 目 允许偏差项目 专业技术负责人 年 月 日 美术油漆仿木纹、石纹 鸡皮皱拉毛 套色漏花 不同颜色的线条 大理石、水磨石地面打蜡 实测 点，其中合格 点，合格率 % 监理工程师 年 月 日 验 收 结 论
（RFJ01－2002）7.4－1
刷（喷）浆（ 级）分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 保 证 项 目 项 目 涂料的品种、质量和颜色必须符合设计要求和有关 标准的规定，一般刷浆（喷浆）严禁掉粉、起皮、漏刷和透底 美术刷浆的图案、花纹和颜色必须符合设计或选定样品的要求；底层的质量必须符合一般刷浆（喷浆） 相应等级的规定 项 目 1 2 3 基本项目 4 5 6 1 2 3 检查 结果 检 查 结 论 反碱、咬色 喷电、刷纹 质量情况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 等级 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 1 2 一般刷浆（喷浆）流坠、疙瘩、溅沫 颜色、砂眼、划痕 装饰线、分色线平直 门窗、灯具 保 证 项 目 允许偏差项目 专业技术负责人 年 月 日 美术刷浆（喷浆）纹理花点 线条 接边、镶边线条 实测 点，其中合格 点，合格率 % 监理工程师 年 月 日 验 收 结 论
（RFJ01－2002）7.5－1
裱糊分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 保 证 项 目 项 目 1 2 材料品种、颜色符合要求，其质量必须符合有关标准规定 壁纸、墙布必须粘结牢固，无空鼓、翘边、皱折等缺陷 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 质量情况 项 目 基本项目 1 1 2 3 检查 结果 表 面 拼 接 与挂镜线、贴脸板、踢脚线、电气槽盒等交接 实测 点，其中合格 点，合格率 % 监理工程师 年 月 日 2 3 4 5 6 7 8 9 10 等级 保 证 项 目 允许偏差项目 检 查 结 论 专业技术负责人 年 月 日 验 收 结 论
（RFJ01－2002）7.6－1
饰面分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 保 证 项 目 项 目 1 2 饰面板（砖）的品种、规格、颜色和图案必须符合设计要求，其质量必须符合有关标准规定 板（砖）安装（镶贴）必须牢固，以水泥为主要粘结材料严禁空鼓，必须无歪斜，缺楞掉角和裂缝等缺陷 项 目 基本项目 1 2 3 表 面 接 缝 套 割 质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 等 级 允 许 偏 差（mm） 实 测 偏 差 值（mm） 天然石 项目 人造石 饰面砖 允许偏差项目 光镜粗麻条天磨纹然面面面面面面 1 2 2 2 2 0.3 0.5 3 3 4 4 4 3 1 人大理造石1 2 2 2 2 水釉磨面石石2 2 2 3 2 0.5 0.5 饰面陶玻瓷璃1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 锦板砖 1 2 2 2 2 0.3 0.5 1 2 3 4 5 6 7 表面平整 立面垂直 阳角方正 接缝平直 墙裙上口平直 接缝高低 接缝宽度偏差 － － － 5 3 － 2 2 2 2 2 2 0.5 － 0.3 0.5 检查 结果 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 验 收结 论 监理工程师 年 月 日 检 查 结 专业技术负责人 论 年 月 日
（RFJ01－2002）7.7－1
罩面板安装分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 质 量 情 况 4 5 6 7 8 9 10 等 级 项 目 保 安装必须牢固无脱层、翘曲、折裂、缺楞、证 1 掉角等缺陷 项 搁栅（立筋、横撑）安装必须位置正确，目 2 连接牢固，无松动 基 项 目 本 1 2 3 表 面 项 1 接缝、压条 目 2 允许偏差（mm） 项 目 允许偏差项目 石膏板 矿棉板 岩棉板 1 2 3 4 5 6 检查 结果 检 查 结 论
表面平整 立面垂直 压条平直 接缝平直 接缝高低 压条间距 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 验 收 结 论 3 4 3 3 1 2 4 4 3 3 1 2 4 4 3 3 － － 铝合 金板 2 3 3 3 1 2 1 2 3 实测偏差值（mm） 4 5 6 7 8 9 10 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 专业技术负责人 年 月 日 监理工程师 年 月 日
（RFJ01－2002）7.7－2
钢、铝合金骨架安装分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 保 证 项 目 项 目 1 2 金属构件、配件的材质、规格、防腐必须符合设计要求 主梁、搁栅（立筋、横撑）安装必须位置正确，连接牢固，无松动 项 目 基本项目 1 2 3 允许偏差项目 检查 结果 检 查 结 论
钢、铝合金的吊杆、主梁、搁栅（立筋、横撑） 顶棚、隔墙内填充料 金属网的抹灰基层 项目 1 2 3 吊杆、搁栅截面尺寸 顶棚起拱高度 （短跨1/200） 顶棚四周水平线 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 验 收 结 论 监理工程师 年 月 日 质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 等 级 允许偏差 （mm） －2 ±10 －5 实测偏差值（mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 专业技术负责人 年 月 日
（RFJ01－2002）7.8－1
整体地面分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 保 证 项 目 项 目 1 2 各种面层的材质、强度（配合比）和密实度必须符合设计要求和施工规范规定 面层与基层的结合必须牢固无空鼓 项 目 1 2 3 4 5 6 面 层 地漏及泛水 踢脚线 踏步、台阶 扶 手 镶 边 质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 等 级 基本项目
允许偏差项目 检查结果 允许偏差（mm） 项目 实测偏差值（mm） （混原凝浆土磨面）5 4 3 水泥砂浆普通水磨石高级水磨石美术水磨石碎拼大理石1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 2 3 表面平整度 踢脚线上口平直 缝格平直 4 4 3 3 3 3 2 3 2 2 － 1 3 － － 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 验收结论 监理工程师 年 月 日 检 查 结 论 专业技术负责人 年 月 日 （RFJ01－2002）7.9－1
板块地面分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 项 目 保 证 项 各种面层所用板块的品种、质量必须符合设计要求：面目 层与基层的结合（粘结）必须牢固、无空鼓（脱胶） 项 目 基本项目 1 2 3 4 5 面 层 地漏及泛水 踢 脚 线 踏步、台阶 镶 边 质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 等 级 允 许 偏 差（mm） 项 目 实 测 偏 差 值（mm） 允许偏差项目 陶瓷锦砖高级水磨石板水泥花砖普通水磨石板大理石花岗石板1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 2 3 4 5 表面平整度 缝格平直 接缝高低差 踢脚线上口平直 板块间隙宽度 2 3 0.5 3 2 3 3 0.5 － 2 3 3 1 4 2 1 2 0.5 1 1 检查 结果 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 验 收 结 论 监理工程师 年 月 日 检 查 结 论
专业技术负责人 年 月 日
（RFJ01－2002）7.10－1
木质板地面分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 项 目 保 证 项 目 1 2 3 木材材质和敷设时的含水率必须符合施工规范规定 木搁栅、毛地板和垫木等必须作防腐处理，木搁栅安装必须牢固、平直。在混凝土基层上敷设木搁栅，其间距和稳固方法必须符合设计要求 木质板面层必须铺钉牢固无松动，粘结牢固无空鼓 项 目 基本项目 1 2 3 面 层 接 缝 踢脚线 质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 等 级 允许偏差（mm） 允许偏差项目 项 目 松木木长搁条栅木板 硬木长条木板拼花木板硬质纤维板实 测 偏 差 值（mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 2 3 4 表面平整度 踢脚线上口平直 板面拼缝平直 间隙宽度不大于 3 － － － 3 3 3 1 2 3 3 0.5 2 3 3 0.5 2 3 3 2 检查 结果 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 验 收 结 论 监理工程师 年 月 日 检 查 结 论
专业技术负责人 年 月 日 （RFJ01－2002）7.11－1
木门窗安装分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 保 证 项 1 目 2 基本项目 项 目 门窗框安装位置开启方向必须符合设计要求 门窗玻璃安装必须平整牢固，无松动现象 项 目 1 2 门窗扇安装 小五金安装 项 目 1 框的正、侧面垂直度 2 框对角线长度差 允许偏差项目 3 框与扇、扇与扇接触处高低差 4 门窗扇对口和扇与框间留缝宽度 5 双扇大门对口留缝宽度 6 框与扇上缝留缝宽度 7 窗扇与下坎间留缝宽度 外 门 8 门窗与地面 间留缝宽度 门扇与下坎 间留缝宽度 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 监理工程师 年 月 日 内 门 卫生间门 大 门 9 检查 结果 检 查 结 论 外 门 内 门 质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 等 级 允许偏差或留缝宽度（mm） 1 3 3 2 1.5～2.5 2～5 1.0～1.5 2～3 4～5 6～8 10～12 10～20 4～5 3～5 实测偏差值（mm） 2 3 4 5 6 7 8 9 10 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 专业技术负责人 年 月 日 验 收 结 论
（RFJ01－2002）7.11－2
钢门窗安装分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 项 目 保 证 1 项 2 目 3 钢门窗及其附件质量必须符合设计要求和有关标准的规定 钢门窗安装位置、开启方向必须符合设计要求 钢门窗安装必须牢固；预埋铁件的数量、位置、埋设连接方法必须符合设计要求 项 目 1 2 门窗扇安装 附件安装 项 目 1 2 3 4 5 6 7 检查 结果 检 查 结 论
门窗框两对角线长度差 框扇配合间隙的限值 窗框扇搭接量的限值 门窗框正、侧面垂直度 门窗框的水平度 门无下槛时，内门窗与地面间留缝限值 双层门窗内外框的中心距 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 监理工程师 年 月 日 ≤2000mm ＞2000mm 铰链面 执手面 实腹面 空腹面 质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 等 级 基本项目 允许偏差或限值（mm） 1 5 6 ≤2 ≤1.5 ≥2 ≥4 3 3 4～8 5 实测偏差值（mm） 2 3 4 5 6 7 8 9 10 允许偏差项目 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 专业技术负责人 年 月 日 验 收 结 论
（RFJ01－2002）7.11－3
铝合金和塑钢门窗安装分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 项 目 保 证 1 项 2 目 3 基 本 项 目 铝合金和塑钢门窗及其附件质量必须符合设计要求和有关标准的规定 铝合金和塑钢门窗安装位置、开启方向必须符合设计要求 铝合金和塑钢门窗框安装必须牢固；预埋件的数量、位置、埋设连接方法必须符合设计要求 项 目 1 2 门窗扇安装 门窗附件安装 项 目 ≤2000mm 门窗框两对角线 长度差 ＞2000mm 2 平窗扇与框搭接宽度差 开3 窗 同樘门窗相邻扇的横端角高度差 1 扇面积≤1.5m2 推门窗扇开 4 拉启力限值 扇面积＞1.5m2 5 门 门窗扇与框或相邻扇立边平行度 弹簧7 门8 扇 6 门窗对口缝或扇与框之间立、横缝留缝限值 门窗与地面间隙留缝限值 门窗对口缝关闭时平整度 质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 2 8 3 9 4 10 5 6 7 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 等 级 8 9 10 允许偏差或限值（mm） 1 2 3 1 2 ≤40N ≤60N 2 2～4 2～7 2 2 1.5 5 4 实测偏差值（mm） 允许偏差项目 9 门窗框正、侧面的垂直度 10 门窗框的水平度 11 门窗横框标高 12 双层门窗内外框中心距 检查 结果 检 查 结 论 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 验 收 结 论 监理工程师 年 月 日 专业技术负责人 年 月 日
5、给水排水工程
一、分项工程质量验收记录表
（RFJ01－2002）8.1－1
给水管道安装分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 保 证 项 目 结构类型 项目经理 分包单位负责人 项 目 1 2 3 4 隐蔽管道和给水系统的水压试验结果以及使用的管材品种、规格尺寸，必须符合设计要求和施工规范要求 管道及管道支座（墩），严禁铺设在未经处理的松土上 穿越水库水位线以下的水管，预埋的柔性、刚性防水套管或带有翼环的防水穿墙短管，必须符合设计要求和施工规范的规定 给水系统竣工后或交付使用前，必须进行吹洗 项 目 1 2 基本项目 3 4 5 6 7 8 9 管道坡度 碳素钢管螺纹连接 碳素钢管法兰连接 非镀锌碳素钢管焊接 金属管道的承插和套箍接口 管道支（吊、托）架及管座（墩） 阀门安装 埋地管道的防腐层 管道、箱类和金属支架涂漆 项目 给 水 铸铁管 每1m 全长（25m以上） 每1m 全长 (25m以上) 给水 2 立管 垂直度 铸铁管 碳素 钢管 表面 3 隔热层 平整度 DN≤100mm DN＞100mm DN≤100mm DN＞100mm 每1m 全长（5m以上） 每1m 全长（5m以上） 卷材或板材 涂抹或其他 厚 度 检查 结果 检 查 结 专业技术负责人 论 年 月 日 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 验 收 结 论 监理工程师 年 月 日 质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 部 位 项目技术负责人 分包项目经理 质 量 情 况 等 级 允许偏差（mm） 1 ≯25 0.5 1 ≯13 ≯25 3 ≯15 2 ≯10 4 8 +0.1δ －0.05δ 实测偏差值（mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 水平 管道允许偏差项目 1 纵、横方向 弯曲 碳素 钢管 注：δ为隔热层厚度。
（RFJ01－2002）8.1－2
给水硬聚氯乙烯（PVC－U）塑料管、铝塑复合管道安装分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 保 证 项 目 结构类型 项目经理 分包单位负责人 项 目 1 2 3 4 管材和管件的材质、规格、尺寸必须符合设计要求 隐蔽和系统管道的水压试验必须符合实际要求 管道及支座严禁设在冻（松）土上 系统使用前按规定进行吹洗和消毒 项 目 1 2 3 4 5 6 管道坡度 胶粘剂接口 管件橡胶密封环接口 管道支（吊、托）架及管座（墩） 阀门安装 防火套管、阻火圈 项目 DN≤100mm DN＞100mm DN≤100mm DN＞100mm DN≤100mm DN＞100mm DN≤100mm DN＞100mm 每1m 全高（5m）以上 每1m 全高（5m）以上 卷材或板材 涂抹或其他 厚 度 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 验 收 结 论 监理工程师 年 月 日 质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 部 位 项目技术负责人 分包项目经理 质 量 情 况 等 级 基本项目 允许偏差（mm） 1 1.5 ≯25 ≯38 0.5 1.0 ≯13 ≯25 3 ≯15 2 ≯10 4 8 +0.1δ －0.05δ 实测偏差值（mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 纵 横 允许偏差项目 2 1 向 弯 曲 给水 塑料管 每1m 全 长 （25m以上） 每1m 全 长 （25m以上） 铝塑 复合管 立管垂直度 给水 塑料管 铝塑 复合管 表面 3 隔热层 保 证 项 目 基 本 项 目 平整度 检查 结果 检 查 结 论 允许偏差项目 专业技术负责人 年 月 日 注：δ为隔热层厚度。
（RFJ01－2002）8.2－1
给水管道附件及卫生器具给水配件安装分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 等 级 保 项 目 证 项 水位计、阀门、水龙头的型号、规格、必须符目 合设计要求 基本项目 项 目 1 2 水位计 卫生器具给水配件 项 目 允许偏差项目 1 2 3 4 检查 结果 检 查 结 论
保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 大便器、高低水箱、角阀及截止阀 水龙头 水位尺 洗手盆 宽度 厚度 允许偏差 （mm） ±10 ±10 ±10 ±5 ±20 实测偏差值（mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 验 收 结 论 监理工程师 年 月 日 专业技术负责人 年 月 日
（RFJ01－2002）8.3－1
给水附属设备安装分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 项 目 保 证 1 项 目 2 3 基 本 项 目 气压水罐、离心式水泵的型号、规格必须符合设计要求。水泵就位前的基础混凝土强度、坐标、标高尺寸和螺栓孔位置必须符合设计要求和施工规范规定 水泵试运转的轴承升温必须符合施工规范规定 敞口水箱的满水试验、密闭水箱的水压试验必须符合设计要求和施工规范规定 质 量 情 况 项 目 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 水箱支架或底座 水箱涂漆 手 摇 泵 项 目 坐 标 允许偏2 差项目 3 1 水 箱 标 高 垂直度（每1m） 泵体水平度（每1m） 离心式水泵 联轴器 同心度 轴向倾斜（每1m） 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 8 3 9 4 10 5 6 7 等 级 8 9 10 1 2 允许偏差（mm） 15 ±5 1 0.1 0.8 0.1 10 ±5 1 1 ±10 实测偏差值（mm） 径向位移 坐 标 标 高 气压水罐 垂直度（每1m） 4 检查 结果 手摇泵 泵体水平度 标 高 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 验 收 结 监理工程师 论 年 月 日 检 查 结 专业技术负责人 论 年 月 日
（RFJ01－2002）8.4－1
排水管道安装分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 保 1 证 2 项 3 目 4 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 项 目 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 管道的材质、规格、尺寸必须符合设计要求 管道的坡度必须符合设计要求或施工规范规定 埋设在钢筋混凝土底板中的排水干管，当管道埋深超过底板厚度时， 四周应用混凝土包裹，其厚度必须符合设计要求和施工规范规定 排水系统竣工后的通水、通球试验结果，必须符合设计要求和 施工规范规定 质 量 情 况 项 目 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 金属和非金属管道的承插和套箍接口 镀锌碳素钢排水管道 螺纹连接 法兰连接 螺纹连接 3 4 5 非镀锌碳素钢排水管道 法兰连接 焊 接 管道支（吊、托）架及管座（墩） 管道、箱类和金属支架涂漆 项 目 等 级 10 基 本 项 目 2 允许偏差（mm） 15 ±15 每1m 1 ≯25 0.5 1 ≯13 ≯25 3 ≯75 3 ≯15 2 ≯10 实测偏差值（mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 2 坐 标 标 高 铸铁管 全长（25m以上） 每1m 碳素钢管 全长 （25m以上） DN≤100mm DN＞100mm DN≤100mm DN＞100mm 每1m 全长（25m以上） 每1m 全长（5m以上） 每1m 全长（5m以上） 水允平许管道偏3 纵差、横项弯目 曲钢筋混 凝土管 铸铁管 碳素钢管 立管4 垂直度 检查结果
保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 验 收 结 论 监理工程师 年 月 日 检查 结 论 专业技术负责人 年 月 日
（RFJ01－2002）8.4－2
排水硬聚氯乙烯（PVC－U）塑料管道分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 项 目 保 证 项 目 1 2 3 4 5 6 基本项目 管材、管件必须满足设计要求 生活污水管道的灌水、通球试验必须满足设计要求 管道坡度必须满足设计要求 管道及支座严禁设在冻（松）土上 排水管道必须按设计要求设伸缩节 排水系统通水、通球试验必须满足设计要求 项 目 1 2 3 胶粘剂接口 防火套管和阻火圈 管道支（吊、托）架及管座（墩） 项目 1 2 坐 标 标 高 水平每1m 管纵横向全长 弯曲 （25m以上） 立管 垂直度 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 监理工程师 年 月 日 DN≤100mm DN＞100mm DN≤100mm DN＞100mm 每1m 全长（25m以上） 质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 等 级 实测偏差值（mm） 允许偏差 （mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 15 ±15 1.5 2 ≯38 ≯50 3 ≯15 允许偏差项目 3 4 检查 结果 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 检 查 结 论
专业技术负责人 年 月 日 验 收 结 论
（RFJ01－2002）8.5－1
卫生器具安装分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 项 目 保 1 证 项 2 目 3 基本项1 目 2 卫生器具的型号、规格、质量必须符合设计要求。卫生器具排水的排出口与排水管承插口的连接必须严密不漏 卫生器具的排水管径和最小坡度，必须符合设计要求和施工规范规定 排除染毒污水的地漏的型号、规格、排水管管径必须符合设计要求 项 目 排水栓、地漏安装 卫生器具安装 项目 允许1 偏差2 项目 3 4 检查 结果 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 监理工程师 年 月 日
结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 质 量 情 况 等 级 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 实 测 偏 差 值（mm） 允许偏差 （mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 单独器具 成排器具 单独器具 成排器具 10 5 ±15 ±10 2 3 坐标 标高 器具水平度 器具垂直度 检 查 结 论 专业技术负责人 年 月 日 验 收 结 论 （RFJ01－2002）8.6－1
洗消器具安装分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 保 证 项 目 项 目 1 电热淋浴器、喷嘴、冲洗水龙头或冲洗阀的型号、规格必须符合设计要求 项 目 基本项目 1 2 3 电热淋浴器 冲洗喷嘴 口部冲洗水龙头或冲洗阀 项目 允许偏差项目 1 2 电热淋浴器 冲洗喷嘴 壁龛式 地坑式 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 验 收 结 论 监理工程师 年 月 日 坐标 标高 坐标 标高 坐标 标高 坐标 标高 质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 等 级 允许偏差 （mm） 20 ±15 20 ±10 10 ±10 10 ±10 实测偏差值（mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 3 冲洗水龙头或冲洗阀 检查 结果 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 检 查 结 论 专业技术负责人 年 月 日
（RFJ01－2002）8.7－1
立式污水泵安装分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 保 证 项 目 项 目 1 2 立式污水泵的型号、规格必须符合设计要求 吸水底阀应位于集水坑中间，严禁底阀碰坑壁 项 目 1 2 允许偏差项目 检查 结果 立式污水泵 反冲洗管和润滑水管 项 目 1 2 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 验 收 结 论 监理工程师 年 月 日 坐 标 垂 直 度 质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 等 级 基本项目 实 测 偏 差 值（mm） 允许偏差 （mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 15 2 检 查 结 论
专业技术负责人 年 月 日
项工程质量验收记录表
6、采暖、通风与空调工程
一、 分
（RFJ01－2002）9.1－1
采暖管道安装分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 结构类型 项目经理 分包单位负责人 部 位 项目技术负责人 分包项目经理 质 量 情 况 质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 2 3 4 5 6 10 7 8 等 级 9 10 保 证 项 目 项 目 管材的材质、规格必须符合设计要求，隐蔽管道和整个采暖系统的水压1 试验结果，必须符合设计要求和施工规范要求 2 管道固定支架的位置和构造必须符合设计要求和施工规范要求 3 伸缩器的安装位置必须符合设计要求，并应按有关规定进行预拉伸 4 管道的对口焊缝及弯曲部位严禁焊接支管，接口焊缝距起弯点、支、吊架边缘必须大于50mm 5 采暖系统竣工后或支付使用前必须进行吹洗 项 目 1 基本项目 2 3 4 5 6 7 管道坡度 镀锌碳素钢管的连接 非镀锌碳素钢管道的连接 阀门安装 管道支（吊、托）架及管座（墩） 安装在内部隔墙上的套管 管道、箱类和金属支架涂漆 项目 水平管道每1m 纵、横方向弯曲全长 （mm） （25m以上） 立管垂直度 （mm） 椭圆率DmaxDmin 3 弯管 Dmax允许偏差 （mm） 1 DN≤100mm DN＞100mm DN≤100mm DN＞100mm 实测偏差值（mm） 0.5 1 ≯13 ≯25 2 ≯10 10/100 8/100 4 5 10 +0.1δ －0.05δ 5 10 1 允许偏差项目 2 每1m 全长（5m以上） DN≤100mm DN＞100mm DN≤100mm DN＞100mm 皱折不平度（mm） 除 污 器 4 5 检查 结果 检 查 结 论
几何尺寸 厚 度 卷材或板材 涂抹或其他 管道保温 表面 平整度 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 验 收 结 论 监理工程师 年 月 日 专业技术负责人 年 月 日 注：δ为保温层厚度，Dmax,Dmin为管子最大外径及最小外径。
（RFJ01－2002）9.2－1
散热器及太阳能热水器安装分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 保 证 项 目 1 结构类型 项目经理 分包单位负责人 项 目 暖风机、辐射板和铸铁、钢制散热器的型号、规格、质量及安装前的水压试验必须符合设计要求和施工规范要求 部 位 项目技术负责人 分包项目经理 质 量 情 况 质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 等 级 2 背面需做保温层的辐射板，保温层必须紧贴在辐射板上，严禁有空隙 项 目 基本项目 1 2 3 4 铸铁翼型散热器安装的翼片完好 钢串片散热器肋片完好 散热设备支、吊、托架 散热设备及其支、吊、托架涂漆 项目 坐标 标高 内表面与墙面距离 与窗中心线 底部距地面 中心线垂直度 侧面倾斜度 长翼型2～4片 （60）（38） 5～7片 2m以内 圆翼型 3～4m M132柱型 3～14片 15～24片 2节以内 串片型 3～4节 L＜1m 板 型 L＞1m L＜1m 扁管型 L＞1m 3~12片 柱型 13～20片 标 高 中心线距地面 标 高 中心线距地面 坡 高 标 高 固定安装朝向 水平安装不小于5/1000 中心线距地面 最大偏移角（度） 允许偏差 （mm） 6 20 ±15 3 3 4 6 3 4 4 6 3 4 4 6 3 5 4 6 ±20 ±20 +1/1000 0 ±20 ≯15° 1 2 3 实测偏差值（mm） 4 5 6 7 8 9 10 散 允许偏差项目 1 热 灰铸铁 钢制 全 长 内的器 弯曲2 3 壁挂式暖风机 辐射板 板式直管 太阳能热水器 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 4 检查结果检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 验 收 结 论 监理工程师 年 月 日 检 查 结 论
专业技术负责人 年 月 日 注：L为散热器长度。
（RFJ01－2002）9.3－1
采暖附属设备安装分项工程质量验收记录表 工程名称 施工单位 分包单位 项 目 保 证 项 目 1 2 3 基本项目 金属冰箱、离心式水泵的型号、规格必须符合设计要求。水泵安装前，基础混凝土强度、坐标、标高尺寸和螺栓孔位置必须符合设计要求和施工规范规定 水泵试运转的轴承温升必须符合施工规范规定 敞口水箱的满水的满水试验和密闭水箱的水压试验必须符合设计要求和施工规范规定 项 目 1 2 水箱支架或底座 水 箱 涂 漆 项 目 坐 标 允许偏差项目 1 水箱 标 高 垂直度（每1m） 泵体水平度（每1m） 2 离心式水泵 联轴器 同心度 轴向倾斜（每1m） 径向位移 保温层厚度 3 水箱 保温 表面 平整度 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 验 收 结 论 监理工程师 年 月 日 卷材或板材 涂抹或其他 质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 等 级 允许偏差 （mm） 15 ±15 1 0.1 0.8 0.1 +0.1δ －0.05δ 5 10 实测偏差值（mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 检查 结果 检 查 结 论 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 专业技术负责人 年 月 日 注：δ为保温层厚度。
（RFJ01－2002）9.4－1
金属管道制作分项工程质量验收记录表 工程名称 施工单位 分包单位 项 目 保 1 证 项 2 目 3 风管的规格、尺寸及使用材料、规格、质量必须符合设计要求 风管咬缝必须紧密，宽度均匀、无孔洞、半咬口和胀裂等缺陷。直管纵向咬缝错开 焊缝严禁有烧穿、漏焊和裂纹等缺陷。纵向焊缝必须错开 项 目 基本1 项 目 2 风管外观 风管的法兰 风管加固 不锈钢板、铝板和复合钢板风管外观 项 目 ≤300mm 1 允许偏2 差项3 目 4 5 6 7 检查 结果 圆形风管外径 ＞300mm ≤300mm 矩形风管大边 ＞300mm 圆形法兰直径 矩形法兰边长 矩形法兰两对角线之差 法兰平整度 法兰焊接对接处的平整度 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 验 收 结 监理工程师 论 年 月 日 质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 等 级 实测偏差值（mm） 允许偏差 （mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 －1 0 －2 0 －1 0 －2 +2 0 +2 0 3 2 1 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 检 查 结 专业技术负责人 论 年 月 日
（RFJ01－2002）9.5－1
无机玻璃钢风管制作分项工程质量验收记录表 工程名称 施工单位 分包单位 保 证 1 项 目 2 项 目 风管的规格尺寸必须符合设计要求 风管无贯穿性裂缝，不返卤，玻璃丝布无裸露。 项 目 基本项目 1 2 外 观 加 固 质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 等 级 项 目 允许偏差 （mm） 实 测 偏 差 值（mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 允许1 偏差项目 2 ≤300mm 圆形风管外径 ＞300mm ±1 ±2 ≤300mm 矩形风管大边 ＞300mm 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 ±1 ±2 检查 结果 检 查 结 论 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 验 收 结 论 监理工程师 年 月 日 专业技术负责人 年 月 日
（RFJ01－2002）9.6－1
通风部件制作分项工程质量验收记录表 工程名称 施工单位 分包单位 项 目 保 各类部件的规格、尺寸及使用的材料规格、质量必须1 证 符合设计要求 项 目 2 各类风阀的组合件尺寸必须正确，叶片与外壳无碰擦 质 量 情 况 项 目 1 基本1 部件组装 项目 2 风口的外观 3 各类风阀的制作 4 罩类的制作 2 3 4 5 6 7 8 9 10 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 等 级 允项 目 许偏1 风口外形尺寸 差项2 圆形风口最大与最小直径之差 目 3 矩形风口两对角线之差 检查 结果 检 查 结 论 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 实 测 偏 差 值（mm） 允许偏差 （mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 2 2 3 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 验 收 结 论 监理工程师 年 月 日 专业技术负责人 年 月 日
（RFJ01－2002）9.7－1
风管及部件安装分项工程质量验收记录表 工程名称 施工单位 分包单位 项 目 1 保 证 2 项 3 目 4 5 安装必须牢固，位置、标高和走向符合设计要求，部件方向正确，操作方便 支、吊、托架的型式、规格、位置、间距及固定必须符合设计要求和施工规范规定，严禁设在风口、阀门及检视门处。不锈钢板、铝板风管采用碳素钢支架必须进行防腐绝缘及隔绝处理 无机玻璃钢风管的支管必须单独设支（吊、托）架，法兰两侧必须加镀锌垫圈。螺栓按设计要求作防腐处理 铝板风管的法兰连接螺栓必须镀锌，并在法兰两侧垫以镀锌垫圈 斜插板阀垂直安装时，阀门必须向上拉启；水平安装时，阀门顺气流方向插入，并不得向下拉启 项 目 基1 本2 项目 3 4 5 允许1 偏差2 项目 3 检查 结果 检 查 结 论
结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 等 级 质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 风管安装 风管的法兰连接 风口安装 柔性短管 罩类的安装 项 目 水平度 风 管 垂直度 风 口 允许偏差 （mm） 每1m 总偏差 每1m 总偏差 3 20 2 20 5 2 实 测 偏 差 值（mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 水平度 垂直度 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 验 收 结 论 监理工程师 年 月 日 专业技术负责人 年 月 日 （RFJ01－2002）9.8－1
非金属风管（风道）制作与安装分项工程质量验收记录表 工程名称 施工单位 分包单位 保 证 项 目 项 目 1 2 钢筋混凝土风管必须无孔眼、无裂纹，内壁光滑 侧墙、吊顶风道的断面尺寸、风口尺寸、角度必须符合设计要求 项 目 基本项目 1 2 3 钢筋混凝土风管 侧墙风管 吊顶风管 项目 允许偏差项目 Φ≤500mm Φ＞500mm 大 边 小 边 底 边 矢 高 质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 等 级 允许偏差 （mm） 5 10 ±10 ±5 ±10 ±8 实测偏差值（mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 圆形风管中心线 2 矩形侧墙风道 3 检查 结果 吊顶风道 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 验 收 结 监理工程师 年 月 日 论 检 查 结 专业技术负责人 年 月 日 论 注：Φ为风管内径。
（RFJ01－2002）9.9－1
过滤器、除尘器、过滤吸收器安装分项工程质量验收记录表 工程名称 施工单位 分包单位 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 项 目 保 1 证 项 2 目 3 各种设备的型号、规格、额定风量必须符合设计要求 高效过滤器、纸除尘器、过滤吸收器的安装方向必须正确 表面式热交换器水压试验必须符合施工规范的规定，散热表面必须完整，无损坏和堵塞 项 目 基本项目 1 2 3 4 风管法兰焊接 空气过滤器的安装 纸除尘器和过滤吸收器的安装 表面式热交换器的安装 项目 水平度 垂直度 水平度 垂直度 坐 标 标 高 坐 标 4 过滤吸收器 罐体中心距 垂直度 检查 结果 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 验 收 结 监理工程师 论 年 月 日 单个 成组 单个 成组 单个 成组 单个 成组 单个 成组 质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 3 7 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 等 级 8 9 10 允许偏差 （mm） 1 2 3 5 4 6 3 5 4 6 10 ±10 10 5 2 5 实测偏差值（mm） 4 5 6 1 允许偏2 差项目 3 金属网格浸油和 泡沫塑料过滤器 表面式 热交换器 纸除尘器 检 查 结 专业技术负责人 论 年 月 日
（RFJ01－2002）9.10－1
密闭阀门安装分项工程质量验收记录表 工程名称 施工单位 分包单位 项 目 保 证 1 项 目 2 密闭阀门的型号、规格必须符合设计要求 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 等 级 密闭阀门安装、阀门标志压力的箭头方向必须与冲击波方向一致 项 目 基本项1 目 2 3 允许偏差1 项目 2 检查 结果 密闭阀门安装 密闭阀门安装风管法兰焊接 阀门支（吊、托）架及支墩的安装 项目 允许偏差 （mm） 坐 标 3 ±3 实测偏差值（mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 密闭阀门 标 高 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 监理工程师 年 月 日 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 检 查 结 论 专业技术负责人 年 月 日 验 收 结 论
（RFJ01－2002）9.11－1
消声（减振）设备制作与安装分项工程质量验收记录表 工程名称 施工单位 分包单位 项 目 1 保 2 证 项 3 目 4 5 6 消声器的型号、尺寸必须符合设计要求，并标明气流方向 消声器框架必须牢固，共振腔的隔板尺寸正确，隔板与壁板结合处贴紧，外壳严密不漏 消声片单体安装，固定端必须牢固，片距均匀 消声器安装方向必须正确，并单独设置支(吊)架 减振器的型号、规格必须符合设计要求 安装减振器处的地面和支托板板面，在安装前必须找平 项 目 基本1 项2 目 3 4 允许偏差1 项目 2 检查 结果 检 查 结 论 消声材料的敷设 消声材料的敷面 风机减振台座制作 减振器安装 项 目 钢支架长、宽尺寸 减振台座 钢支架上孔距定位尺寸 安减振器处钢架任意两点的相对高差 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 等 级 允许偏差 （mm） ±3 ±1 2 3 实测偏差值（mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 两减振器之间地面高差 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 验 收 结 专业技术负责人 监理工程师 年 月 日 年 月 日 论
（RFJ01－2002）9.12－1
通风机和除湿机安装分项工程质量验收记录表 工程名称 施工单位 分包单位 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 项 目 1 保 2 证 3 项 目 4 通风机与配用电机的型号、规格、叶轮转向和除湿机的型号、规格必须符合设计要求 风机叶轮严禁与壳体碰擦 散装风机进风斗与叶轮的间隙必须均匀并符合技术要求 除湿机安装的位置、朝向和进风口、出风口方向必须符合设计要求 风机试运转时叶轮旋转方向必须正确，经不少于2h运转后，滑动轴承温升不超过35℃，最高温度不超过70℃；滚动轴承温升不超过40℃，最高温度不超过80℃。 项 目 离心风机安装 管道风机安装 除湿机安装 项目 允许偏差项目 1 2 3 4 5 6 7 检查 结果 除 湿 机 检查 项，其中优良 项，优良率 % 通 风 机 中心线的平面位置 标 高 皮带轮轮宽中心平面位置 传动轴水平度 联轴器同心度 坐 标 垂直度（每1m） 径向位移 轴向倾斜 质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 8 3 9 10 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 5 基本项1 目 2 3 等 级 允许偏差 （mm） 1 2 10 ±10 1 0.2/1000 0.05 0.2/1000 3 2 实测偏差值（mm） 4 5 6 7 8 9 10 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 实测 点，其中合格 点，合格率 % 专业技术负责人 年 月 日 监理工程师 年 月 日 检 查 结 论 验 收 结 论
（RFJ01－2002）9.13－1
防腐与油漆分项工程质量验收记录表 工程名称 施工单位 分包单位 保 证 项 目 项 目 1 喷、涂底漆前，表面的灰尘、铁锈、焊渣、油污等必须清除干净 涂料的品种及涂层遍数、标记必须符合设计要求或施工规范规定 质 量 情 况 项 目 基本项目 1 1 2 检查 结果 漆 膜 部件油漆 支、吊、托架的防腐（油漆） 2 3 4 5 6 7 8 9 10 等 级 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 2 保 证 项 目 基 本 项 目 检查 项，其中优良 项，优良率 % 监理工程师 年 月 日 检 查 结 论 专业技术负责人 年 月 日 验 收 结 论
项工程质量验收记录表
7、建筑电气安装工程
一、 分
（RFJ01－2002）10.1－1
电缆线路分项工程质量验收记录表 部 位 项目技术 施工单位 项目经理 负责人 分包单位 分包项目 分包单位 负责人 经 理 项 目 质 量 情 况 电缆的品种、规格、质量符合设计要求。电缆的耐压试验结果、泄漏电1 流和绝缘电阻必须符合施工规范规定 电缆敷设严禁有纹拧、铠装压扁、护层断裂和表面严重划伤等缺陷；直2 埋敷设时，严禁在管道的上面或下面平行敷设 保 证 项 目 电缆终端头和电缆接头的制作、安装必须符合下列规定： （1）封闭严密，填料灌注饱满，无气泡、渗油现象；芯线连接紧密，绝缘带包扎严密，防潮涂料涂刷均匀；封铅表面光滑，无砂眼和裂纹 3 （2）交联聚乙烯电缆头的半导体带、屏敞带包缠不超越应力锥中间最大处，锥体坡度匀称，表面光滑 （3）电缆头安装固定靠牢，相序正确。直埋电缆头保护措施完善，标志准确清晰 项目 基本项目 1 2 3 4 电缆支（托）架安装 保护管安装 电缆敷设 接地（接零） 项目 1 允许偏差项2 目 成排支架相互间高低差 单芯 电油浸纸绝缘电力电缆 缆多芯 最橡胶或聚乙烯护套 小橡电允胶力裸铝护套 许绝电弯缘缆铅护套钢带铠装 曲半塑料绝缘电力电缆 径 控制电缆 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 验 收 结 监理工程师 论 年 月 日 质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 工程名称 结构类型 等 级 实 测 偏 差 值（mm） 允许偏差或 最小弯曲半径 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 10mm ≥20d ≥15d ≥10d ≥15d ≥20d ≥10d ≥10d 检查 结果 检 查 结 专业技术负责人 论 年 月 日 注：d为电缆外径。
（RFJ01－2002）10.2－1
配管及管内穿线分项工程质量验收记录表 工程名称 施工单位 分包单位 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 项 目 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 8 9 10 等 级 保 导线的品种、规格、质量必须符合设计要求和国家标准的规定。导线证 1 间和导线对地间的绝缘电阻值必须大于0.5MΩ 项 薄壁钢管严禁熔焊连接。塑料管的材质及适用场所必须符合设计要求目 2 和施工规范规定 项 目 基本1 管子敷设 项2 管路保护 目 3 管内穿线 4 接地（接零） 项 目 质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 实 测 偏 差 值（mm） 弯曲半径或允许偏差 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ≥6D ≥4D ≥6D ≤0.1D 15～20 30mm 40mm 50mm 60mm 3mm 3mm 25～30 40～50 65～100 平直度 垂直度 管子只有一个弯 1 允许偏2 差项目 3 管子最小弯曲半径暗配管 明配管 管子有二个弯及以上 管子弯曲处的弯扁度 明配管固定点间距管子直径 （mm） 4 检查 结果 明配管水平、垂直敷设 任意2m段内 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 监理工程师 年 月 日 检 查 结 论 专业技术负责人 年 月 日 验 收 结 论 注：D为管子外径。
（RFJ01－2002）10.3－1
护套线配线分项工程质量验收记录表 工程名称 施工单位 分包单位 保 证 项 目 项 目 1 2 3 基本项目 护套线的品种规格、质量符合设计要求。导线间和导线对地间的绝缘电阻值必须大于0.5MΩ 导线严禁有扭绞、死弯、绝缘层损坏和护套断裂等缺陷 塑料护套线严禁直接敷设在抹灰层内 质 量 情 况 项 目 1 1 2 允许偏差项目 检查 结果 检 查 结 论 护套线敷设 护套线的连接 项 目 1 2 3 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 验 收 结 论 监理工程师 年 月 日 固定点间距 水平或垂直敷设的 直线段 最小弯曲半径 平直度 垂直度 2 3 4 5 6 7 8 9 10 等 级 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 允许偏差 实 测 偏 差 值（mm） 或 弯曲半径 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 5mm 5mm 5mm ≥3b 专业技术负责人 年 月 日 注：b为平弯时护套线厚度或侧弯时护套线宽度。
（RFJ01－2002）10.4－1
槽板配线分项工程质量验收记录表 工程名称 施工单位 分包单位 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 保 项 目 证 导线间和导项 导线及槽板的材质必须符合设计要求和有关规定。目 线对地间的绝缘电阻值必须大于0.5MΩ 项 目 基本项目 1 2 3 允许偏差项目 检查 结果 检 查 结 论
槽板敷设 线路保护 导线的连接 项目 1 2 平直度 垂直度 质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 等 级 允许偏差 （mm） 5 5 实测偏差值（mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 水平或直敷设的 直线段 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 验 收 结 论 监理工程师 年 月 日 专业技术负责人 年 月 日
（RFJ01－2002）10.5－1
变压器安装分项工程质量验收记录表 工程名称 施工单位 分包单位 保 证 项 目 项 目 1 变压器及其附件的规格、质量必须符合设计要求。变压器及其附件的试验调整和器身检查结果必须符合施工规范规定 并列运行的变压器，必须符合并列条件 高低压瓷件表面严禁有裂纹、缺损和瓷釉损坏等缺陷 质 量 情 况 项 目 基本项目 1 1 2 3 检查 结果 变压器安装 变压器与线路连接 接地（接零） 2 3 4 5 6 7 8 9 10 等 级 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 2 3 保 证 项 目 基 本 项 目 检查 项，其中优良 项，优良率 % 监理工程师 年 月 日 检 查 结 论
专业技术负责人 年 月 日 验 收 结 论
（RFJ01－2002）10.6－1
成套配电柜（盘）及动力开关柜安装分项工程质量验收记录表 工程名称 施工单位 分包单位 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 项 目 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 1 保 证 2 高压瓷件表面严禁有裂纹、缺损和瓷釉损坏等缺陷，低压绝缘部件完整 项 柜（盘）内设备的导电接触面与外部母线连接，必须接触紧密，用目 0.05×10mm塞尺检查，线接触的，塞不进去；面接触的，接触面宽50mm3 及以下时，塞入深度不大于4mm；接触面宽60mm及以上时，塞入深度不大于6mm 项 目 基本项1 目 2 3 柜（盘）组安装 柜（盘）内的设备及接线 接地（接零） 项目 基础型钢 每1m 全 长 每1m 全 长 质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 配电柜（盘）及开关柜型号、规格、质量必须符合设计要求。柜（盘）的试验调整结果必须符合施工规范的规定 10 等 级 实测偏差值（mm） 允许偏差 （mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 5 1 5 1.5 相邻两盘 成排盘顶部 相邻两盘 成排盘面 2 5 1 5 2 1 允许2 偏差3 项目 4 5 6 检查 结果 顶部平直度 侧面平直度 每1m垂直度 柜盘安装 盘顶平直度 盘面平整度 盘间接缝 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 监理工程师 年 月 日 检 查 结 论 专业技术负责人 年 月 日 验 收 结 论
（RFJ01－2002）10.7－1
低压电器安装分项工程质量验收记录表 工程名称 施工单位 分包单位 项 目 保 证 项 目 1 电器的规格、型号及材料的材质必须符合设计要求。绝缘测量和绝缘电阻值必须符合施工规范的规定 电器的导电接触面和母线连接必须接触紧密，用0.05×10mm塞尺检查，线接触的，塞不进去；面接触的，接触面宽50mm及以下时，塞入深度不大于4mm；接触面宽60mm及以上时，塞入深度不大于6mm 质 量 情 况 项 目 1 基本项目 1 2 3 4 检查 结果 电器安装 操作机构安装 引线焊接 接地（接零） 2 3 4 5 6 7 8 9 10 等 级 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 2 保 证 项 目 基 本 项 目 检查 项，其中优良 项，优良率 % 监理工程师 年 月 日 检 查 结 论 专业技术负责人 年 月 日 验 收 结 论
（RFJ01－2002）10.8－1
电气照明器具及配电箱（盘）安装分项工程质量验收记录表 工程名称 施工单位 分包单位 保 证 项 目 项 目 1 2 器具及配电箱（盘）规格、型号符合设计要求。大（重）型灯具安装用的吊钩、预埋件必须埋设牢固 器具的接地（接零）保护措施和其他安全要求必须符合施工规范规定 质 量 情 况 项目 1 基本项目 1 2 3 4 器具安装 配电箱（盘）安装 导线与器具连接 接地（接零） 项目 允许偏差项目 箱（盘） 箱（盘）体高50cm以下 垂直度 箱（盘）体高50cm及以上 照明器具 成排灯具中心线 明开关、插座的底板和暗开关、插座的面板 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 验 收 结 论 监理工程师 年 月 日 并列安装高差 同一场所高差 面板垂直度 2 3 4 5 6 7 8 9 10 等 级 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 实 测 偏 差 值（mm） 允许偏差 （mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1.5 3 5 0.5 5 0.5 1 2 3 4 检查 结果 检 查 结 论
保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 专业技术负责人 年 月 日
（RFJ01－2002）10.9－1
接地装置安装分项工程质量验收记录表 工程名称 施工单位 分包单位 项 目 保 证 项 目 1 材料的质量符合设计要求，接地装置的接地电阻值必须符合设计要求 接至电气设备、器具和可拆卸的其它非带电金属部件接地（接零）的分支线，必须直接与接地干线相连，严禁串联连接 项 目 基本项目 1 2 3 允许偏差项目 检查 结果 接地（接零）线的敷设 接地体安装 接地（接零）支线的敷设 项目 扁 钢 圆 钢 圆钢和扁钢 扁钢搭接焊的棱边数 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 监理工程师 年 月 日 质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 2 等 级 允许偏差 （mm） ≥2b ≥6d ≥6d 3 实测偏差值（mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 搭接长度 2 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 检 查 结 论 专业技术负责人 年 月 日 验 收 结 论 注：b为扁钢宽度，d为圆钢直径。
（RFJ01－2002）10.10－1
柴油发电机组安装分项工程质量验收记录表 工程名称 施工单位 分包单位 项 目 保 证 项 目 1 柴油发电机的型号、规格必须符合设计要求，柴油发电机组在试运转中，润滑油压力和温度，冷却水进、出口温度，排烟温度均必须符合设备技术文件的规定 各机件的接合处和管道系统，必须保证无漏油、漏水、漏烟和漏气现象 排烟管与日用油箱的距离必须保持在1.5m及以上 项 目 基本项目 1 2 3 机组安装 试运转 仪表、信号安装 项目 允许偏差项目 同心度 水平度 同心度 水平度 同心度 水平度 同心度 水平度 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 验 收 结 论 监理工程师 年 月 日 质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 2 3 等 级 允许偏差 （mm） 0.3 0.1 0.3 0.1 0.2 0.1 0.2 0.1 实测偏差值（mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 2 3 4 135系列 160系列 250系列 300系列 检查 结果 检 查 结 论 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 专业技术负责人 年 月 日
一、分项工程质量验收记录表
8、防火设备安装工程
（RFJ01－2002）11.1－1
防火门和防火卷帘安装分项工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位 保 1 证 项 2 目 3 项 目 防火门的耐火等级及其附件质量必须符合设计要求 防火门安装必须牢固；预埋铁件的数量、位置必须符合设计要求 防火卷帘的耐火极限必须符合设计要求 项 目 基本1 项2 目 3 4 防火门安装 防火门附件安装 防火卷帘安装 钢框、卷帘导轨与墙体缝隙填嵌 项目 允许1 偏差2 项3 目 4 5 检查 结果 检 查 结 论
门框两对角线长度差 门口高度≤2m 门口高度＞2m 质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 等 级 允许偏差 （mm） 5 6 2 4～8 2 2 实 测 偏 差 值（mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 防火门 门框正、侧面的垂直度（每1m） 门无下槛时，门扇与地面之间留缝限值 卷筒轴水平度 导轨正、侧面的垂直度（每1m） 防火卷帘 保 证 项 目 基 本 项 目 检查 项，其中优良 项，优良率 % 允许偏差项目 实测 点，其中合格 点，合格率 % 专业技术负责人 年 月 日 验 收 结 论 监理工程师 年 月 日
（RFJ01－2002）11.2－1
灭火器具安装分项工程质量验收记录表 工程名称 施工单位 分包单位 项 目 保 证 2 项 目 3 4 1 报警阀、喷头、水流指示器、必须经国家消防产品质量监督检验中心检测合格 报警阀的型号、规格，喷头的型号、温标，必须符合设计要求和施工规范的规定 水力警铃铃锤应转动灵活，无阻滞现象 自动喷淋玻璃球喷头的位置、间距和方向，必须符合设计要求和施工规范的规定 项 目 基1 本项2 目 3 4 5 允许偏差项目 检查 结果 检 查 结 论
消火栓安装 湿式报警阀安装 玻璃球喷头安装 报警阀组安装 其他组件安装 项目 1 2 3 4 5 坐标 垂直度 水平度 垂直度 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 验 收 结 论 监理工程师 年 月 日 质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 等 级 允许偏差 （mm） ±10 2 ±10 3 4 实测偏差值（mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 湿式报警阀 消火栓口中心至地面距离 消火栓箱 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 专业技术负责人 年 月 日
（RFJ01－2002）11.2－2
灭火器具安装分项工程质量验收记录表 工程名称 施工单位 分包单位 项 目 水流指示器及水位、气压、阀门限位等自动监测装置必1 须有清晰的铭牌、安全操作指示标志；水流指示器还必保 须有水流方向的永久性标志 证 消防水泵和稳压泵的规格、型号、安装方法必须符合设项 2 计要求和施工规范的规定 目 消防给水稳压设备气压罐的容积、稳压泵的秒流量必须3 符合设计要求和施工规范的规定 项 目 消防水泵 消防水泵接合器安装 项目 泵体水平度 （每米） 轴向倾斜 联轴器 （每米） 同心度 径向位移 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 监理工程师 年 月 日 质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 等 级 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 基本项目 1 2 允许偏1 差项2 目 3 检查 结果 允许偏差 （mm） 0.1 0.8 0.1 实测偏差值（mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 离心式 水 泵 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 检 查 结 论 专业技术负责人 年 月 日 验 收 结 论
（RFJ01－2002）11.3－1
防烟排烟部件的制作与安装分项工程质量验收记录表 工程名称 施工单位 分包单位 项 目 保 1 证 项 2 目 3 挡烟垂壁必须采用不燃或难燃材料制作，其尺寸必须符合设计要求 防火阀的转动部件必须采用耐腐蚀材料制作，其外壳、阀板的材料厚度严禁小于2mm 防火阀检查孔的位置,必须设在便于操作的部位 项 目 基本项1 目 2 3 允许偏1 差2 项3 目 4 检查 结果 挡烟垂壁安装 防火阀安装 排烟口安装 项目 水平位移 底边水平度 顶棚排烟口水平度 侧墙排烟口垂直度 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 监理工程师 年 月 日 质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 等 级 允许偏差 （mm） 2 3 5 3 实 测 偏 差 值（mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 挡烟垂壁 挡烟口 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 检 查 结 论 专业技术负责人 年 月 日 验 收 结 论
（RFJ01－2002）11.4－1
火灾自动报警装置安装分项工程质量验收记录表 工程名称 施工单位 分包单位 项 目 1 保 证 项 2 目 3 各种火灾探测器、手动报警按钮的型号、安装位置必须符合设计要求和施工规范的规定 区域报警控制器和集中报警控制器的基本功能必须符合现行国家标准《火灾报警控制器通用技术条件》的要求 火灾自动报警系统安装后,必须保证随时处于完好的运行状态 质 量 情 况 项 目 基本项1 目 2 3 检查 结果 1 火灾探测器安装 报警按钮安装 报警控制器安装 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 检查 项，其中优良 项，优良率 % 实测 点，其中合格 点，合格率 % 监理工程师 年 月 日 2 3 4 5 6 7 8 9 10 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 等 级 检 查 结 论 专业技术负责人 年 月 日 验 收 结 论
（RFJ01－2002）11.5－1
火灾事故广播、消防通信设备安装分项工程质量验收记录表 工程名称 施工单位 分包单位 项 目 保 证 1 项 目 2 火灾事故广播设备、消防通信设备的功能必须正常,语言必须清晰 火灾事故广播设备、消防通信设备的产品质量必须符合设计要求 质 量 情 况 基本项1 目 2 检查 结果 项 目 1 广播设备安装 扬声器安装 保 证 项 目 基 本 项 目 检查 项，其中优良 项，优良率 % 监理工程师 年 月 日 2 3 4 5 6 7 8 9 10 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 等 级 检 查 结 论 专业技术负责人 年 月 日 验 收 结 论
二、分部工程质量验收记录表
（RFJ01－2002）3.4.2
分部工程质量验收记录表 工程名称 施工单位 分包单位 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 时代锦汇华庭 中铁中基一局集团有限公司 分项工程名称 合 计 质量控制资料 观感质量验收 分包单位 结构类型 项目经理 框剪 祝启 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 地下室负三层 刘海 验收意见 分包单位 负责人 施工单位检查评定 项数 其中优良项数 共 项，符合要求 项，经鉴定符合要求 项 应得 分，实得 分，得分率 ％ 项目经理 年 月 日 施工单位 验 收 单 位 项目经理 年 月 日 勘察单位 项目负责人 年 月 日 设计单位 项目负责人 年 月 日 总监理工程师 （建设单位项目 专业负责人） 年 月 日 监理（建设）单位
三、单位工程质量验收记录表
（RFJ01－2002）3.4.3－1
单位工程质量验收记录表 工程名称 施工单位 分包单位 序号 项 目 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 建筑面积(m2) 开工日期 竣工日期 验 收 结 论 验 收 记 录 共 分部，其中优良 分部，优良 率 ％，结构分部： 孔口防护分 部： 1 分部工程 2 质量控制资料核查 共 项，符合要求 项，经鉴定符合要求 项 3 观感质量验收 应得 分，实得 分，得分率 ％ 4 综合验收结论 监 理 单 位 （公章） 总监理工程师 年 月 日 施 工 单 位 （公章） 单位负责人 年 月 日 设 计 单 位 （公章） 单位（项目）负责人 年 月 日 建 设 单 位 （公章） 单位（项目）负责人 年 月 日 参加验收单位
人防工程质量监督部门 验核意见 质监员 年 月 日 （RFJ01－2002）3.4.3－2
工程质量控制资料核查记录表 工程名称 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 结论： 施工单位项目经理 总监理工程师 年 月 日 （建设单位项目负责人） 年 月 日 项目 资 料 名 称 图纸会审、设计变更、洽商记录 工程定位测量、放线记录 原材料出厂合格证及进场检（试）验报告 施工试验报告及见证检测报告 隐蔽工程验收表 施工记录 预制构件、预拌混凝土合格证 主体结构检验及抽样检测资料 防护门、防护密闭门、密闭门、防爆波活门出厂合格证书 防爆超压排气活门、自动排气活门出厂合格证书 分项、分部工程质量验收记录 工程质量事故及事故调查处理资料 新材料、新工艺施工记录 图纸会审、设计变更、洽商记录 材料、配件 出厂合格证书及进场检（试）验报告 管道、设备强度试验、严密性试验记录 隐蔽工程验收表 系统清洗、灌水、通水、通球试验记录 施工记录 分项、分部工程质量验收记录 图纸会审、设计变更、洽商记录 材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告 空调、水管道强度试验、严密性试验记录 隐蔽工程验收表 通风、空调系统调试记录 施工记录 分项、分部工程质量验收记录 图纸会审、设计变更、洽商记录 材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告 设备调试记录 接地、绝缘电阻测试记录 隐蔽工程验收表 施工记录 分项、分部工程质量验收记录 图纸会审、设计变更、洽商记录 设备出厂合格证书及开箱检验记录 隐蔽工程验收记录 施工记录 防火灭火系统试验记录 分项、分部工程质量验收记录 施工单位 份数 核查意见 核查人 建 筑 结 构 与 防 护 给 水 排 水 采暖通风与空调 建 筑 电 气 防 火 设 备
（RFJ01－2002）3.4.3－3
工程观感质量检查记录表
工程名称 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 合计 检查结论 项 目 名 称 防护门 防护密闭门、密闭门 门框墙 防爆波活门 防爆超压排气活门、自动排气活门 顶栅 地面 墙面 柱面 楼梯踏步 楼梯扶手 门窗安装 油漆 厕、浴 管道坡度、接口、支架、管件 卫生器具、阀门、配件 检查口、扫除口、配件 电热淋浴器、喷嘴、水龙头 立式污水泵 管道坡度、接口、支架弯管 散热器及支架 风管、支（吊、托）架 风口、风阀、罩 密闭阀门 表面式热交换器 纸除尘器、过滤吸收器 空气过滤器 通风机 除湿机、柜式空调机 消声器、减振器、减振台座 线路敷设 配电箱（盘） 照明器具 开关、插座 接地 动力 柴油发电机组 排烟口 防火阀 自动喷淋报警阀、玻璃球喷头 箱式消火栓 防火门 防火卷帘 挡烟垂壁 标准分 3 4 2 3 3 10（6） 10（6） 7（4） 7（5） 2 2 2 3 2 3 2 2 2 2 3 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 2 4 2 2 2 2 2 2 4 2 2 3 3 施工单位 评 定 等 级 一级 100% 二级90% 三级80% 四级70% 五级 0 备注 建 筑 结 构 与 防 护 给水排水工程 采 暖 通 风 与 空 调 工 程 建筑电气安装工程 防火设备安装工程 应得 分，实得 分，得分率 ％ 施工单位项目经理 总监理工程师 年 月 日 （建设单位项目负责人） 年 月 日
四、隐蔽工程检查验收记录
YB1
隐蔽工程检查验收记录
工程名称： 建设单位： 图 号： 隐蔽部位： 施工单位： 隐蔽日期： 年 月 日 隐蔽检查内容： 监理工程师 核查意见： 核查人：
试验单、合格证、焊件编号 名称或直径 出厂合格证 编 号 试验单编号 专业技术负责人： 质量检查员： 填表人：
注：本表适用于砼、钢筋、砌体埋筋、防水、回填土等隐蔽工程。当用于基坑验槽记录时，表头填写“验槽”二字。 并应增加设计、地质勘察单位参加人签字栏。
YB2
管道隐蔽工程检查验收记录
制 表 日 期： 年 月 日 检查验收日期： 工 程 名 称： 施工单位： 建 设 单 位： 分项工程名称： 隐蔽部位： 砼底板内与架空层：
设 计 图 号： 管道材质： 规 格： 隐蔽段的划分及数量： 操作班(组)长：
位置标记 标高、坡度、坡向 隐 蔽 检 查 情 况 基座、支架 管材、阀件材质、接口、接头材质 防腐措施 保温方式 管洞处理 试压、灌水试验结果 安全距离 冲洗吹扫清洗 监理工程师核查意见： 核查人： 说 明 或 草 图 专业技术负责人： 质检员： 施工员： 填表人：
注：本表适用于给水排水、采暖通风、空调等管道工程。
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电气隐蔽工程检查验收记录
隐蔽分项工程名称： 年 月 日 单位工程名称 建设单位 部位及图号 施工单位 内 容 及 草 图 监理工程师核查意见： 核查人： 年 月 日 专业施工技术负责人： 质量检查员： 班（组）长： 施工员：
注：本表适用于照明管线、通信管线、接地等工程。
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设备 阀门 试压（满水）记录
制 表 日 期： 年 月 日
工 程 名 称： 施工单位： 建设单位： 分项工程名称： 使用部位： 监理单位：
设 备 名 称： 规格型号： 材 质： 生 产 厂 家： 单 位： 数 量： 试 压 时 间 ： 年 月 日 时起至 月 日 时止 平均气温： ℃
试 压 情 况 试压依据 试压类别 工作压力 试验压力 （满水程度） 稳压时间 允许压降 实际压降 外观检查 情况说明及问题处理 班（组）长： 主要操作人： 项目经理： 专业技术负责人： 专业工长： 年 月 日 监理工程师 核查意见 核查人： 注：1.采暖设备、给水设备、空调设备、各类闸阀等试压项目均用此表。 2.如委托其他试验单位时，应将试验单位所出试验报告附于本记录后面。
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管道
系统
试压灌水记录 隐蔽
制 表 日 期： 年 月 日
工 程 名 称： 施 工 单 位： 建设单位： 分项工程名称： 试压(灌水)系统： 监理单位：
试压灌水部位： 设 计 图 号： 平均气温： ℃ 管 道 材 质： 规 格： 数 量： 试 压 时 间 ： 年 月 日 时起至 月 日 时止
试 压 情 况 试压依据 试压类别 工作压力 试压压力 稳压时间 （水位观察时间） 允许压降 情况说明及问题处理 班（组）长： 主要操作人： 实际压降 （水位降落（mm）） 灌水高度 外观检查 监理工程师 核查意见 核查人： 项目经理： 专业技术负责人： 专业工长： 年 月 日
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给、排水管道通水试验记录
制 表 日 期： 年 月 日
工 程 名 称： 施 工 单 位： 建设单位： 分项工程名称： 采用设备名称： 监理单位：
通 水 时 间 ： 年 月 日 时起至 月 日 时止 平均气温： （℃）
通 水 情 况 情况说明及问题处理 班（组）长： 主要操作人： 通水系统 通水方式 供水压力 总供水点 总放水点 通水结果 监理工程师 核查意见 核查人： 项目经理： 专业技术负责人： 专业工长： 年 月 日
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管道冲洗吹扫清洗记录
制 表 日 期： 年 月 日
工 程 名 称： 施 工 单 位： 建设单位：
设 备 型 号： 性 能 参 数： 冲洗吹洗长度： m
分项工程名称： 采用设备名称： 监理单位： 冲、洗、吹扫时间 ： 年 月 日 时起至 月 日 时止 平均气温： （℃）
试 压 情 况 冲洗（吹扫）系统 冲洗（吹扫）情况说明及问题处理： 班（组）长： 主要操作人： 项目经理： 专业技术负责人： 专业工长： 年 月 日 冲洗（吹扫）方法 冲洗（吹扫）介质 系统工作压力 介 质 压 力 冲洗（吹扫）时间 冲洗（吹扫）结果 监理工程师 核 查 意 见 核查人： 注：本表适用于给水、供热、采暖、制冷等管道的吹洗、吹扫等。当用于给水管道时应记述管道消毒情况。
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排水管道通球试验记录
制 表 日 期： 年 月 日
工 程 名 称： 施 工 单 位： 建设单位： 分项工程名称： 采用设备名称： 监理单位： 通 球 时 间 ： 年 月 日 时起至 月 日 时止 平均气温： （℃）
系统部位 地下干管编号立管编号 及长度（m） 及长度（m） 管道材质及接口形式 管径 （mm） 起端 通球方法与记事 班组长： 末端 皮球直径(mm) 通球时间 通球结果 操 作 人 检 验 人 备 注 监理工程师核查意见 ： 核查人： 项目经理： 专业技术负责人： 专业工长：
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设备试运转记录
工程名称 建设单位 分项工程名称 起 施工单位 试运转时间 止 设备名称 情况记事与结论： 规格 年 月 日 时 单位 数量 测试设备型号、规格 监理工程师 核查意见 核查人： 项目经理： 专业技术负责人 专业工长： 年 月 日 注：本表适用于水泵、风机、空调、电气设备。
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电气接地电阻测试记录
工程名称： 施工单位： 仪器型号： 引下形式： 天气情况： 气温： （℃）测试时间 ： 年 月 日 实测 接地 组别 数据 类型 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 设计要求 测试结论： 保护接地 ≤Ω 重复接地 ≤Ω ≤Ω 接 地 测试布置简图 (注明测试点位置) 监理工程师 参加人员 签 字 建设单位 施工员 质检员 测试（二人）
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绝缘电阻测验记录
测 试 日 期： 年 月 日
工程名称： 分项工程名称： 工作电压： 施工单位： 依据图号： 仪表型号：
绝 缘 电 阻（MΩ） 单元层次 设备名称 回路编号 相 别 A—B B—C C—A A—O B—O C—O A—地 B—地 C—地 O—地 评定结论： 监理工程师： 专业技术负责人： 质检员： 测试人：
注：当采用3相5线制时，PE线对其它4线间的绝缘电阻值要增测在本表之中。
五、施工现场质量管理检查记录表
（RFJ01－2002）A.0.1
施工现场质量管理检查记录表
施工现场质量管理检查记录应由施工单位填写，总监理工程师（建设单位项目负责人）进行检查，并做出检查结论。
开工日期：
工程名称 建设单位 设计单位 监理单位 施工单位 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 检查结论： 总监理工程师： (建设单位项目负责人) 年 月 日
施工许可证（开工证） 项目负责人 项目负责人 总监理工程师 项目经理 项目技术负责人 内 容 项 目 现场质量管理制度 质量责任制 主要专业工种操作上岗证书 分包方资质与对分包单位的管理制度 施工图审查情况 地质勘察资料 施工组织设计（施工方案）及审批 施工技术标准 工程质量检验制度 搅拌站及计量设置 现场材料、设备存放与管理
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