新农合和医保相比较而言，购买哪一个比较好？
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发布时间：2022-04-20 04:05
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时间：2023-07-04 20:58
法律主观：
新型农村合作医疗主要保障农民的看病问题，而医疗保险作为社保五险之一，保障劳动者的看病问题。这两者保险是我国基本医疗保险的重要组成部分。
一、新农合和医保哪个划算
新农合也是医保，只不过是农村医疗保险。如果与城镇职工医疗保险相比，是没有可比性的。因为缴费额度、缴费方式都不同。
其中，职工医保累计缴费年限，达到一定年限退休后可终身享受医保待遇。而新农合的缴费是按年缴费的，缴费年限不累计，不存在终身医保问题。所以，如果是农村人选择新农合会比较划算。而非农村户口人选择职工医保会比较合适。
二、新农合报销范围是多少
新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。
新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。
法律咨询：
网友：什么情况不能报销新农合？
律师：不能报销新农合的情况主要有以下四种：
1、非正常转诊到上级医院，老百姓未经当地医院医疗，擅自到非定点地区就医的，医疗费用不能报销。
2、非因疾病产生的费用，正常看病产生的交通费、住宿费、营养费、吃饭等费用不能报销。
3、非因自身原因产生的费用，例如发生交通事故、发生工伤、第三人侵权等造成身体受伤害需要住院医治的，新农合不能报销这些费用。
4、违法行为导致自身受伤，自残、自杀、服毒、打架斗殴、吸毒等违法行为导致自身受伤的，不予报销。新农合也是医保，只不过是农村医疗保险。如果与城镇职工医疗保险相比，是没有可比性的。因为缴费额度、缴费方式都不同。
法律客观：
《*关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求，明确工作进度和责任分工。各省（区、市）要于2016年6月底前对整合城乡居民医保工作作出规划和部署，明确时间表、路线图，健全工作推进和考核评价机制，严格落实责任制，确保各项*措施落实到位。各统筹地区要于2016年12月底前出台具体实施方案。新型农村合作医疗（简称“新农合”）是指由*组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和*多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和*资助的方式筹集资金。2002年10月，中国明确提出各级*要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。2009年，中国作出深化医药卫生*改革的重要战略部署，确立新农合作为农村基本医疗保障制度的地位。2015年1月29日，国家卫计委、财政部印发关于做好2015年新型农村合作医疗工作的通知提出，各级财政对新农合的人均补助标准在2014年的基础上提高60元，达到380元。2017年，各级财政对新农合的人均补助标准在2016年的基础上提高30元，达到450元，其中：*财政对新增部分按照西部地区80％、中部地区60％的比例进行补助，对东部地区各省份分别按一定比例补助。农民个人缴费标准在2016年的基础上提高30元，原则上全国平均达到180元左右。探索建立与经济社会发展水平、各方承受能力相适应的稳定可持续筹资机制。区别如下：1、新农村合作医疗是农村户口的买，居民医疗保险是非农业户口的买。2、新农合主要是让农民在乡镇卫生院报销多，起付线低，在城里的医院报得相对少些；居民医疗保险起付线比新农合稍高，在大医院报销比例稍高一点，交钱也交得多一些。3、新农合可报销的医药目录比城镇医保少，新农合在乡镇医院报销比例高，在市级医院平均报销比例比城镇医保低百分之一二十，最高封顶也比城镇医保少。一是学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，起付标准为500元，报销比例为55％；起付标准为300元，报销比例为60％；不设起付标准，报销比例为65％。二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，起付标准为500元，报销比例为50％；起付标准为300元，报销比例为60％；不设起付标准，报销比例为65％。三是其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，起付标准为500元，报销比例为50％；住院起付标准为300元，报销比例为55％；不设起付标准，报销比例为60％。随着社会发展居民收如差距缩小，城镇居民医疗保险和新农合的区别过大，已经不符合时代需要，所以现在进行改制，即将城镇居民医疗与新农合合并，同时，很多的保险种类也出现了，居民买保险的意识也在加强，这体现在国家的强大以及对人民的保护，相信在不久的将来，我们不仅可以使用简单的医疗保险，也可以人手一份医疗商业保险。
