珠海市的重特大疾病医保报销比较少

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基本医疗个人帐户(IC卡)划入额:45岁以下:缴费工资的4%;45岁-退休:缴费工资的5%;退休:退休金的6%参加大病医疗的外来工:无个人帐户用于支付本人、参保人配偶、父母或子女的门诊医疗费用及住院起付标准、核准医疗费用的自付部分,也可用于...想要了解更多关于珠海医保住院报销的比例是多少的知识,跟着我一起看看吧。

      基本医疗个人帐户(IC卡)
      划入额:
      45岁以下:缴费工资的4%;
      45岁-退休:缴费工资的5%;
      退休:退休金的6%
      参加大病医疗的外来工:无
      个人帐户用于支付本人、参保人配偶、父母或子女的门诊医疗费用及住院起付标准、核准医疗费用的自付部分,也可用于预防接种的疫苗费用(按规定免费的除外)。凭社会保险卡到定点医疗机构看病。
      住院费用的报销比例
      起付标准以下部分自付
      起付标准:一级医院300元,二级医院500元,*医院700元,市外转诊800元
      4.5万以下:在职:92%;退休:94%;大病医保:90%
      4.5万—25万:90%;市外转诊:较同档次减少2%
      住院费用的最高支付限额
      参保
      6个月≤参保
      参保≥12个月:25万/社保年度
      (中断缴费2个月或以上再次缴费时,视同新参保)
      职工医保住院报销举例
      例:一在职职工参加职工基本医疗保险,连续缴费1年以上,在广东省中医院珠海分院住院治疗,发生住院医疗费用10700元,全部为符合规定的核准基本医疗费用,则统筹基金应支付多少元?个人需自付多少元?
      解:广东省中医院珠海分院属*医院,起付标准为700元,报销比例为92%,则统筹基金支付:(10700-700)×92%=9200(元),
      个人需自付:(10700-700)×8%+700=1500(元)。

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