不孕症是怎么回事？
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【概述】夫妇同居2年，配偶生殖功能及性生活正常，未采取避孕措施而不受孕者，称为不孕症。分原发不孕和继发不孕，前者指婚后从未受孕；后者为曾生育或流产后，未避孕而又2年以上不再受孕。女方不孕因素包括：下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱致无排卵，输卵管阻塞影响精卵结合，子宫发育不良或内膜病变影响受精卵着床，外阴、*或宫颈因素影响精子穿过。根据不孕的原因又分为相对不孕和绝对不孕，前者指引起不孕的因素可以得到纠正，仍有受孕可能者，后者指有先天或后天解剖生理方面的缺陷，无法纠正而不能受孕者。中医称原发性不孕为“无子”、“全不产”，称继发性不孕为“断绪”。
【临床特征】结婚2年以上，或曾孕育2年以上，未避孕而不受孕。根据引起不孕原因的不同，可伴见月经失调、痛经、带下异常、盆腔炎症、内分泌失调等症状。
【医生诊断】结婚2年以上，或曾孕育后2年以上，配偶生殖功能正常，性生活正常，未采取任何避孕措施而不受孕者，即可诊断为不孕症。
此外，通过全面的检查找出不孕的原因，即病因诊断，是治疗此病的关键。女方检查包括：详细询问病史，全面体格检查，卵巢功能测定，输卵管通畅试验，*后试验，宫颈黏液、*相合试验，腹腔镜，官腔镜检查等。以上检查需按计划、有步骤地进行。
【西医诊疗】（1）一般处理：积极治疗全身性疾病，安排排卵期性生活，免疫性不孕者应用*避孕半年。
（2）内分泌治疗：
①无排卵者给予克罗米芬50毫克，于月经第5天起口服，连续5天，停药后7天加用hCG2000～5000单位肌肉注射1次；或月经第6天每日肌注hMG1支共7天，停药后24～36小时加用hCG5000～10000单位肌注。高泌乳素血症无排卵者。口服澳隐亭125毫克，每日2次。
②黄体功能不足者于月经第15天开始每日肌注hCG1000～2000单位；或于月经第20天每日肌注黄体酮20毫克，共5天。
③甲状腺功能低下者或过度肥胖者，给予甲状腺素片。肾上腺皮质功能亢进者，应用地塞米松或强的松。
（3）抗炎治疗：严重的生殖道炎症患者应用抗生素治疗。
（4）手术治疗：*膜闭锁、*横膈、宫腔粘连、输卵管阻塞及肿瘤，均可行手术治疗。
（5）人工授精，体外授精。
（6）由于男性原因引起，或者女性分泌液专杀精子者采取其他相关治疗。
【中医用方】（1）肾阳虚：久不孕育，经行后期、量少、色淡、质稀，腰膝酸软，畏寒肢冷，夜尿频，舌质淡、苔白滑，脉沉细无力。
方法：温补肾阳，调经助孕。
用药：熟地、菟丝子、枸杞子、党参、白术、白芍、茯苓各15克，紫河车、鹿角霜、川椒、当归各10克。
参考中成药：河车大造丸。
（2）肾阴虚：婚久不孕，月经量少、色红、无血块，腰膝酸软，头晕耳鸣，口干，舌质红、少苔，脉细数。
方法：滋肾填精，调经助孕。
用药：熟地、山药、山萸肉、女贞子、菟丝子、白芍、黄精各15克。
参考中成药：安坤赞育丸。
（3）肝郁：婚久不孕，月经时先时后，经行不畅，色暗，有血块，经前乳胀、心烦，口干，胸胁胀满，舌质红、苔薄白，脉弦。
方法：滋阴补肾，调经助孕。
用药：醋柴胡、当归各10克，白芍、白术、茯苓各15克，薄荷（后下）3克，炙甘草、煨姜各6克。
参考中成药：逍遥丸。
（4）痰湿：婚久不孕，月经后期量少或经闭不行，形体肥胖，带多色白质稠，口淡黏腻，舌质淡、苔白腻，脉滑。
方法：燥湿化痰，理气调经。
用药：陈皮、半夏、南星、枳壳、神曲各10克，茯苓、苍术、白术各15克。
参考中成药：二陈丸。
（5）血淤：婚久不孕，月经后期，经行不畅，色黯黑，有血块，小腹疼痛拒按，血块下痛减，舌质紫暗或有淤点，脉细涩。
方法：活血化淤调经。
用药：当归、熟地、赤芍、丹皮、枳壳各15克，桃仁、红花、柴胡、桔梗、川芎、川牛膝各10克。
参考中成药：血府逐淤丸。
【预防和调养】1克服紧张、焦虑情绪，保持心情舒畅。采取措施积极治疗，夫妻双方相互理解配合。
2保持外阴清洁，注意经期卫生，经期禁止性生活，以预防盆腔感染。
3婚后短期内不欲生育者，应采取有效的避孕措施，避免因反复人工流产导致继发不孕。
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不孕症现在临床上，是非常常见的，因为现在这个女性生活压力大、结婚也晚。所以好多妇女也有不孕症。不孕症就是和同一个性伴侣，在一年之内有规律的性生活，没有避孕措施但是也没有怀孕，这样的就叫做不孕症。规律的性生活，也就是一周两到三次。不孕症有原发不孕，就是从来没怀过孩子，也有继发不孕，就是以前可能有宫外孕，或者有流产史，或者有胚停育的这种病史，以后再也怀不上孩子了，这种就叫做继发不孕。不孕症女性一般占60%，男方占30%，还有一些不明原因的，不孕占到10%。所以不孕症男女双方，都是应该查的。在临床上很多的人，很多妇女觉得自己有不孕症，自己就过来检查了，而男方不查这是不对的。不孕症首先应该是先查男方，然后再查女方，因为男方检查起来比较简单，一个*就解决问题了，而女方要查的是很多的，又是子宫又是输卵管，还是排卵反正是原因很多种，所以不孕症先查男方，再查女方这个顺序不能搞错。
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不孕症的原因比较复杂，主要是根据病因来看的，比如像有排卵障碍的情况下，通常是由于内分泌长期紊乱所导致的。
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不孕症就是长期以来没有做任何安全措施，但是也没有怀孕的病症，有原发性不孕症和继发性不孕症。原发性就是一直以来没有避孕也没有怀孕的，继发性是以前怀过，但是现在没有避孕措施也没有怀上的。原发性可能是先天性的疾病、生殖器疾病或者是男性精子活力不够引起的。而继发性有可能是人工流产引起的。具体原因还需要去医院仔细检查才知道。
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备孕一年或者一年以上，没有任何避孕措施，但是始终未怀孕，就是不孕了。而导致不孕的原因很多，女性输卵管堵塞、粘连、积水等、卵巢功能不好，不排卵、子宫不好，不利于受精卵着床等等，都会造成不孕。而且现在不孕的人群越来越多，生活因素，工作因素，压力大，环境污染，辐射等等，方方面面都会导致不孕出现，所以，建议大家健康生活，作息时间稳定，注重运动等等。
