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1、特殊儿童:特殊儿童是指在生理上、心理上及智能上异于普通儿童,具有特殊的教育 需要的儿童。其特殊的需要包括:特殊的教育场所、特殊的教育方法、受过特殊教育训练 的教育者和教学手段等。
2、特殊教育:特殊教育是指在生理、心理上及职能上异于普通儿童,具有特殊的教育需要 的儿童。
3、训练中心模式:训练中心模式是指在固定的场所内有专职或兼职的特殊教育专业人员 对学前特殊儿童进行专门的训练和教育的一种模式1. 学习障碍:是指在涉及理解或使用语言、说话或写作的基本心理过程中,存在一种或多种障碍,表现为听、说、读、写、思考及数学计算等方面存在缺陷。
2. 言语或语言障碍:是指一种交流障碍,如口吃、口齿不清、发音器官损伤等。
3. 智力障碍:是指智力显著低于正常水平的儿童,其伴随症状为适应性行为的缺失,从而导致其学业不良。
4. 情绪障碍:是指在较长时间内表现出某种的情绪症状,从而影响儿童的学业成绩。
5. 多重障碍:是指同时伴有多种功能损伤,导致其教育需求不能单独由各个单项障碍的特殊教育。
6. 聋—盲:是指伴有听觉及视觉障碍,仅凭聋生或盲生的特殊教育计划无法满足他们的交流、发展及教育需求。
7. 2006年第二次全国残疾人抽样调查标准将残疾人分为以下七类:视力残疾、听力残疾、言语残疾、智力残疾、肢体残疾、精神残疾、多重残疾。其中,每类残疾按其程度轻重分为1—4级
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特殊儿童(exceptional child),是指与正常儿童在各方面有显著差异的各类儿童。这些差异可表现为智力、感官、情绪、肢体、行为或言语等方面,既包括发展上低于正常的儿童,也包括高于正常发展的儿童以及有轻微违法犯罪的儿童。
我们在观察一群儿童时不难发现,即使年龄相同,个体之间的差异仍然是十分明显的。有的健壮,有的瘦弱;有的动作灵巧,有的笨拙;有的聪明伶俐,有的反应迟钝;有些善于交际,而有些很不合群。那么,什么样的特征或表现属于常态的,什么样的特征或表现属于非常态的?哪些儿童属于普通儿童,哪些儿童是特殊儿童?要回答这些问题就涉及到特殊儿童的界定问题。
美国特殊教育专家柯克和加拉赫(S.A.Kirk&J.J.Gallagher)认为,特殊儿童通常既包括残疾儿童又包括天才儿童,是指在以下几方面偏离常态的儿童:①智力特征;②感觉能力;③神经运动或身体特征;④社会行为;⑤交际能力;⑥多种缺陷(汤盛钦、银春铭等,19)。这个定义强调了特殊儿童在生理、心理和行为方面具有偏离常态的特征。
特殊教育专家郭为藩等人(1975)指出,特殊儿童与青少年乃是在教育情境中较为特殊(个别差异特别显著),可能有特别的学习困难(尤其在普通班级中),需要特殊教育方案的学生。他们主张应该从教育的角度来界定特殊儿童,并认为生理缺陷不能构成特殊儿童的充分条件。
中国*特殊教育专家朴永馨(1995)提出,特殊儿童可以有两种理解:一种是广义的,即把正常发展的普通儿童之外的各类儿童都包括在内;另一种是狭义的,专指生理或心理发展上有缺陷的残疾儿童。
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IgA肾病是一组多病因引起的具有相同免疫病理学特征的慢性肾小球疾病。临床上约40% ̄45%的患者表现为肉眼或显微镜下血尿,35% ̄40%的患者表现为显微镜下血尿伴蛋白尿,其余表现为肾病综合征和肾功能衰竭。IgA肾病肾病是世界范围内一种常见的肾小球疾病,IgA肾病的流行在不同洲、不同国家或在一个国家不同地区的差异很大,如亚洲的日本、新加坡,IgA肾病肾病的发病率占原发性肾小球疾病的50%,而美国西部的印第安人低发区只占2%。一般而言,白人、黄种人明显高于黑人的发病率。我国IgA肾病的发病率占原发性肾小球疾病的26% ̄34%。男女之比大约是2:1。 以血尿为主的IgA肾病目前尚无特效的治疗。由于IgA肾病的病理类型及肾小球受损程度的差异较大。因此,应严密观察患者肉眼血尿发作的频率、蛋白尿的程度、有无高血压及肾功能受损程度,而分别采取相应的防治措施。
从上面可以看出:IgA肾病不是恶性的。
与IGA肾病预后有关的因素:
(1)男性患者,起病年龄较大者预后差。
(2)持续性镜下血尿伴有蛋白尿,预后差。
(3)中、重度蛋白尿常提示最终发展到肾功能不全,预后较差。但IgA肾病表现为肾病综合征的患者,若肾组织病理变化轻微,对糖皮质激素治疗反应好,预后好。
(4)IgA肾病患者有高血压,特别是难于控制的严重高血压,预后差。
(5)妊娠对IgA肾病患者的影响,无高血压及肾功能减退的IgA肾病患者,妊娠一般是安全的。
IgA肾病血尿的治疗
IgA肾病是指肾活检免疫荧光检查肾小球系膜区有大量颗粒状IgA沉积为特征的原发性肾小球疾病。临床以反复发作的肉眼血尿、持续性镜下血尿,伴有或不伴有轻度蛋白尿为主要表现。本病自1968年法国学者Berger首次报告以来,世界各地相继均有报道。据统计在我国本病约占原发性肾小球肾炎的26%~36.9%,日本为36%,新家坡则高达56%,欧美国家发病率较低,约占 4%~5%。值得注意的是,在原发性肾小球肾炎引起慢性肾衰竭中,IgA肾病约占15%~30 %。目前认为IgA肾病是由多种原因引起的具有相同免疫病理学特征的综合征。临床表现多样,疾病进展速度也差异很大。一般认为儿童患者,有反复肉眼血尿患者,多数肾功能损害较轻,预后较好。发病年龄大 (40岁以后发病 ),有氮质血症、高血压或大量蛋白尿 (>2g/24h),病理改变有弥漫性增殖性病变伴有局灶性肾小球硬化、肾小管萎缩或间质纤维化,新月体数目超过30%者,预后不良。目前由于对IgA肾病发病原因尚不清楚,现代医学尚无有效的治疗措施。近年来国内学者采用中医中药治疗本病,取得了一定的效果。现就IgA肾病血尿的治疗,谈一点个人体会,以供参考。