什么情况下保险公司会延期承保?

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前两天,有个很多年没联系的朋友咨询我,说她找一个保险公司的朋友买保险,投保重疾险被抽到体检,然后被延期承保了。

原因是: 乳腺结节,双侧乳腺腺体结构紊乱,回声分布不均,可见结节数个,性质不明。

她以为是被拒保了....

其实很多人会有这样的担忧,误认为被保险公司延期承保,等同于被拒保。

那么延期承保是什么?投保被延期了又该怎么办?

今天就跟大家来分析分析延期承保这件事。

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什么是延期承保?

保险不是你想买就都可以买的,比如重疾险、医疗险等,都有比较严格的健康告知,保险公司会根据被保人的身体健康状况来对其需要承担的风险进行评估,并给出科学的处理结果。

一般来说评估后核保结果有5种: 标准体承保、加费承保、除外责任、延期承保、拒保 。

所以延期承保不等同于拒保,而是一种“待定”状态,需要观察一段时间后保险公司再决定是否承保。

主要包括以下几种情况:

1、风险情况无法合理评估的

如有甲状腺结节情况,但是结节情况不明确,分级在3类,有恶性的可能,但是也有可能是良性的,所以保险公司有可能会延期半年或者一年以后,根据新的检查报告来决定是否承保。

2、短期高风险性疾病

有些疾病可能刚接受完治疗,短期内有较高的风险复发或者恶化,但是熬过一段时间复发概率会低得多。

比如被保险人外伤术后不足一定时间,因为术后可能出现感染、休克等合并症,短期内存在一定风险,所以保险公司一般会延期处理。

3、提交资料不全,或者时效性不够

比如被保险人近期没有体检,一两年前体检报告显示有异常,所以保险公司无法判断当前真实的健康状况。

这样的情况一般都会要求被保险人补充既往病史或者近期医保卡消费记录等资料,在完全了解风险后再决定承保。

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延期承保需要等待多久?

保险延期的时间一般是不固定的,要根据风险的情况判断,等被保险人身体什么时候好了,就可以投保了。

除了拒保、延期承保之外,还可能存在加费承保、附加免责条款等情况。如果不能接受的话,建议大家可以考虑门槛比较低、保障范围差不多的产品进行参考筛选,要是能够接受的话,就抓紧时间办理。、

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被延期承保后要怎么办?

那么我们被保险公司延期承保后,我们该怎么办?可以投保其它公司的险种吗?

其实被延期承保后,我们只要等待保险公司通知我们什么时候能够再次申请投保就行了 。

不过也有一些保险公司会规定一个时间,你只要到了那个时间再次申请就可以了。

比如一些常见的早产儿投保,大多数会告知在满2周岁后再次申请。

一般情况下,只要孩子的身体状态正常,保险公司是会同意承保的。

当然, 如果延期后被保险人健康状况更加恶化的话,还是会被拒保的哦!

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如何避免延期承保?

在投保前,我们要对健康状况和保险产品有充分的了解,然后我们需要关注以下几点:

优先选择可智能核保的产品: 智能核保具有灵活方便的特点,对于健康异常的人群,可以直接在线上做问卷,并实时获得核保结果。即使被拒保,也不会留下记录,影响其它产品的正常投保。

提交的资料要详细: 如有需要,要尽可能详细地提交最近的病史资料,避免保险公司因为无法判断风险,而延期承保的情况。

做到如实告知 :要遵循最大诚信原则,对于保险公司所问询的身体状况、既往病史等内容,要如实回答。

货比三家 :可以选择多家保险公司、多款产品,尝试投保,比较核保结论,选择对自己最有利的情况。

写在最后

延期承保是保险核保中,保险公司控制风险的一种策略,被延期承保了并不代表以后都不能买保险了。

另外,有一点我们要注意: 不是所有的健康异常我们都需要告知的 。

中国*的保险法目前还是 有限告知 :健康告知、投保须知中有提及的问题,如实告知即可。没有问到的问题,不必告知。

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