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引发下腹包块的原因很多,主要包括下列几个方面:<妊娠及相关疾病
正常妊娠:B型超声显像可见胎心搏动及胎体。
异位妊娠:后穹窿穿刺可抽出陈旧血。
葡萄胎:B型超声显像有典型改变,血HCG异常增高。
炎症相关疾病
输卵管积水或积脓:呈长圆形,常为双侧性。
输卵管卵巢囊肿或脓肿:圆形,常为双侧性。
子宫腔积脓:子宫增大伴有压痛。
盆腔脓肿:后穹窿有波动感,触痛明显,穿刺可抽出脓液。
慢性粘连性包块:边界不太清楚,常伴有肠粘连症状。
肿瘤相关疾病:
子宫肌瘤:病程较长,月经量增多,子宫增大、质硬,多发性肌瘤时子宫凹凸不平,长到超过拳头大时,在耻骨联合上方可触到。B型超声可辅助诊断。
卵巢良性肿瘤:无并发症时常无明显症状,长大时腹部可摸到偏一侧的肿块,囊性较多,实性较少,常能活动,边界清楚。发生肿瘤扭转或破裂等并发症时有急性腹痛。
卵巢恶性肿瘤:病程短,肿块迅速增长,身体消瘦,腹痛,月经不调,常伴有血性腹水,腹水检查可见癌细胞。
其他原因:卵巢子宫内膜囊肿:越来越重的(进行性)痛经,月经量多或周期缩短,可摸到粘连在子宫旁(或后)的包块,表面不平,可为双侧性,月经前肿块常增大。
尿潴留:有尿急、尿频(次数多)或尿闭等泌尿系症状,包块在下腹耻骨上方正中,呈囊性,导尿后包块消失。
*闭锁和宫腔积血:不明原因(原发性)闭经伴有周期性下腹痛,下腹部可摸到较大的活动子宫,病人*膜闭锁*积血时,穿刺可抽出暗红色粘稠血液。
女职工若出现上述症状,应立即找医生诊治。