发布网友 发布时间:2024-10-23 23:55
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热心网友 时间:2024-11-01 05:28
心理动力学疗法之外,还有其他治疗方法针对边缘人格障碍。Salman Akhtar提出了他的动力学治疗法,强调三个阶段:患者体验矛盾但未察觉,随后识别并修复,最后发展接受矛盾的能力。治疗中,治疗师需完成六个任务,如提供支持、肯定干预、帮助患者面对幻想等,部分融入了TFP和MBT的理念,但临床验证尚不足(Akhtar, 1998)。
Gabbard的治疗策略同样整合,强调避免僵化、建立治疗环境等八条原则,注重治疗同盟与心理治疗的连贯性,尽管没有直接的科研证据,但被视作可能的治疗手段(Gabbard, 2001)。
认知分析疗法(CAT)和图式聚焦疗法(SFT)是结合认知行为与精神分析的新疗法,CAT目前缺乏疗效研究,而SFT的随机对照实验显示在治疗效果和生活质量方面优于TFP(Josephine et al., 2006)。IPT则在抑郁障碍治疗上有良好证据,但边缘人格障碍的随机对照实验受限(Markowitz et al , 2006)。
在国内,沙盘疗法虽然案例不多,但李江雪等人的研究发现,4个月的治疗中,沙盘疗法在边缘人格障碍患者的症状改善和生活质量上优于对照组,为荣格心理学理论在该领域的应用提供了有限的支持(李江雪等, 未给出具体年份)。
边缘人格障碍的心理治疗模式主要有三大取向,分别是心理动力学取向,认知-行为取向和支持性心理治疗取向。心理动力学取向的代表人物有Kernberg,Akhtar,Gunderson,M Balint,Searles,Kohut,Fonagy等;认知-行为取向的代表人物有Linehan,LS Benjamin,A Ryle,Jeff Young,Klerman/Weissman,A Beck & A Freeman等;而支持性心理治疗的代表人物是Arnold Winston,Larry Rockland,R Wallerstein,Henry Pinsker等。目前循证医学证据比较充足的疗效研究证据集中于心理动力学取向和认知-行为取向的治疗方法。