气虚咳嗽临床医案
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谭某某，女，三岁四个月。2001年11月3日初诊，之前因咳嗽发热诊断为急性支气管炎，西药抗炎治疗七日后体温恢复正常，但咳嗽持续，西药治疗效果不佳，转至门诊。刻诊：咳嗽在晨起或活动后明显，痰多，无力咳出，伴有粘白鼻涕，乏力不愿活动，饮食尚可，大便质稀，每日两次，舌淡苔白厚，脉滑。双肺听诊呼吸音粗，未闻干湿罗音，胸部X光提示双肺纹理增粗，血常规检查正常。辨证为肺脾气虚夹痰。治疗方案为益气祛风，理气化痰。处方包括党参9克、紫苏9克、前胡9克、云芩9克、鱼腥草9克、半夏6克、枳壳6克、陈皮6克、桔梗6克、百部6克、川芎4克、炙甘草6克。煎服三剂，每日一剂，分两次服用。三天后复诊，诉咳嗽次数及痰量明显减少，继续原方服用两剂，最终痊愈。
体会：小儿气虚咳嗽多发生在急性呼吸系统感染后，西医治疗其他症状消失，唯咳嗽难愈，继续抗生素治疗效果不佳。中医认为，小儿脏腑娇嫩，形气未充，寒暖调节能力差，易感外邪，外邪多先袭肺，导致肺失宣降而咳嗽。肺作为娇脏，加上脾常不足，咳嗽久不愈，易耗伤肺脾正气，复感外来风邪，气虚不能正常输布津液，痰量多或少。
扩展资料
气虚咳嗽，病症名。气虚引起的咳嗽。多因劳役过度，肺气有伤；或饮食劳倦，中气有损，土不生金所致。证见面黄肌瘦，气怯神离，咳嗽吐痰，痰色清稀，饮食减少。治宜健脾益气补肺，方用四君子汤、参术膏、补中益气汤、琼玉膏、生脉散等。
