发布网友 发布时间:2022-04-22 04:28
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热心网友 时间:2023-10-21 06:26
茎突综合征又称茎突过长、Eagle综合征、茎突神经痛。常见于成年人,单侧患病多见。由于此综合征临床表现多种多样且无特异性,诊断有一定的困难,又易与其他疾病相混淆,容易误诊,延误治疗。
常见症状
咽部疼痛,咽异物感或梗阻感,耳鸣、流涎、失眠等
就诊科室
病因
1.茎突过长
茎突由第二腮弓的Reichert软骨发育而来,在发育过程中发生异常骨化而致茎突过长。茎突尖端附着有茎突舌骨韧带,如韧带发生钙化可使茎突过长。
2.茎突方位与形态异常
部分患者茎突长度在正常范围内,但其方位与形态异常,或颈动脉部位异常使两者相抵而引起头痛等症状。
3.扁桃体炎
扁桃体炎及扁桃体术后瘢痕牵拉,也可是发生本病的原因。
4.舌咽神经炎
与本病有密切关系。
临床表现
1.咽部疼痛
起病缓慢,病史长短不一,常有扁桃体区、舌根区疼痛,常为单侧,多不剧烈,可放射到耳部或颈部,有时在吞咽、讲话、转头或夜间时加重。
2.咽异物感或梗阻感
较为常见,多为一侧,如刺感、紧缩感、牵拉感等。吞咽时更为明显。
3.颈动脉压迫症状
茎突方位过度向内偏斜时,多压迫颈内动脉,疼痛或不适感向上放射至头顶部或眼部;而向外偏斜者,则易压迫颈外动脉,疼痛或不适感多始于颈部相当于扁桃体窝处,放射至同侧面部。
4.其他
有时可有耳鸣、流涎、失眠等神经衰弱的表现。也可引起咳嗽。
治疗
1.非手术治疗
茎突过长而无症状或症状较轻者可不手术。
2.手术治疗
患者症状明显迫切要求手术者可采用手术方法。多采用经口咽扁桃体途径手术,或行颈外径路手术切短茎突。
3.治愈标准
创口愈合,症状消失。